Kā palielināt hemoglobīna līmeni

Bieža vājums, ātrs nogurums, apetītes trūkums, miegainība, sirds ritma traucējumi, zems asinsspiediens ir hemoglobīna līmeņa pazemināšanās pazīmes. Vitamīni, uztura normalizēšana palīdz paaugstināt tā līmeni asinīs.

Kas ir hemoglobīns?

Sarkano asins šūnu sastāvs eritrocītos satur proteīna savienojumu ar dzelzs atomiem.

Ķermenī tam ir dažādas formas:

• formu savienojumā ar skābekli sauc par oksihemoglobīnu; tā piešķir arteriālām asinīm spilgti sarkanu krāsu;
• tā sauktā samazinātā forma, kad skābeklis tiek piegādāts audiem;
• karboksihemoglobīns, forma kombinācijā ar oglekļa dioksīdu, kas venozās asinis padara tumšas.

Hemoglobīna funkcija ir no plaušām piegādāt skābekli ķermeņa šūnām, saistīt oglekļa dioksīdu, atgriezt to plaušās..

Tā augstais asins saturs ir raksturīgs augstienes, alpīnistu iedzīvotājiem, kuru ķermenis ir pielāgots sarecinātam gaisam un trūkst skābekļa. Tādējādi zemu hemoglobīna līmeni paaugstina vingrinājums, intensīva pastaiga.

Asins norma

Hemoglobīna līmenis asinīs nosaka vispārējo asiņu analīzi.

• vīriešiem 130-160g / l, apakšējā robeža ir 120, augšējā - 180g / l;
• sievietēm 120–140 g / l, grūtniecēm zemākā normas robeža ir 110 g / l;
• bērniem rādītāji ir atkarīgi no vecuma; līdz 18 gadiem tie pakāpeniski paaugstinās līdz normālām "pieaugušo" vērtībām.

Zema hemoglobīna līmeņa simptomi

Anēmija (anēmija) nav slimība, bet gan veselības patoloģijas simptoms, ko papildina sarkano asins šūnu skaita samazināšanās.

Biežas anēmijas pazīmes:

• miega traucējumi;
• nogurums;
• pārmērīga ādas un gļotādu baltums, lūpu “zilums”;
• bieža reibonis;
• aizdusa;
• krampji kājās;
• palielināts sirdsdarbības ātrums.

Pirms ārstēšanas un diētas maiņas jums jāsaprot zemā hemoglobīna cēloņi..

Anēmijas cēloņi

Dzelzs deficīts. Šis anēmijas veids pavada izkropļotu apetīti. Es gribu ēst zemi, mālu, papīru, krītu, ieelpot nepatīkamās asās benzīna, krāsu, tabakas pelnu smakas. Nagi ir trausli, ieliekti, un gļotādas ir iekaisušas. Āda ir sausa, ar plaisām. Mati izkrīt. Muskuļu šķiedru vājums ir brīvprātīgas urinēšanas cēlonis. Raksturīga dzelzs deficīta pazīme ir paaugstināta jutība pret aukstumu, rokas un kājas pastāvīgi sasalst, bieži saaukstēšanās. Bērna izaugsmes un attīstības kavēšanās, atpalicība, slimības.

Folijskābes deficīts (B9 vitamīns) zarnu operācijas rezultātā, ilgstoša medikamentu lietošana pret krampjiem (Fenobarbitāls), alkohola lietošana. Pieaugušajiem palielinās nogurums, vājums, elpas trūkums, biežas sirdsklauves, mēle ir iekaisusi, apetītes trūkums, galvassāpes vai reibonis. Atmiņas pasliktināšanās, aizkaitināmība, icteric stāvoklis.

Hemoglobīna līmenis paaugstinās pēc ilgstošas ​​bērna barošanas ar kazas pienu, kurā ir maz B9 vitamīna. Lai novērstu šāda veida anēmiju, apmainieties ar piena receptēm un donoru pienu.

Cianokobalamīna (B12 vitamīna) deficīts. Ar šāda veida anēmiju tiek traucēta kustību koordinācija. Mainīta gaita, stīvums, neveiklība. Pieskāriena pārkāpums, nepatiesa ādas tirpšana. Koši sarkana, "lakota" mēle. Stāvoklis prasa palielināt hemoglobīna līmeni.

Hemolītiskās anēmijas akūta vai hroniska forma - slimību grupa, kas saistīta ar masveida sarkano asins šūnu iznīcināšanu. Ķermenis uzlabo to sintēzi. Simptomi ir līdzīgi holelitiāzei: urīna sarkanā vai brūnā krāsa, ādas un acu sklera dzeltenība, aizkavēta bērna attīstība.

Precīzs anēmijas cēlonis tiek atklāts hematologā, kurš ārstē asins sistēmas slimības. Lai veiktu diagnozi, jāveic bioķīmiskais asins analīzes.

Hemoglobīns paaugstina uztura pielāgošanu, vitamīnu uzņemšanu.

Paaugstināts dzelzs deficīta hemoglobīns

Šāda veida anēmijai nepieciešama divvērtīga hema dzelzs, ķermenis pilnībā asimilē šo formu. To ir daudz gaļas pārtikā, nierēs un aknās.

Augu pārtika satur trīsvērtīgu dzelzi, kas nav heme - pākšaugi, griķi, veseli graudi, pētersīļi, nātres.

Lai trīsvērtīgo formu pārvērstu divvērtīgajā, ir nepieciešams C vitamīns, apstādījumos to ir daudz. Pākšaugus vislabāk kombinēt ar dārzeņiem, kas bagāti ar C vitamīnu.

Aveņu ir dzelzs čempions. Cūkgaļas un liellopa aknas, teļa gaļa, spināti, griķi, kviešu klijas, hercules, granātāboli, žāvētas plūmes, āboli, plūmes, persiki, žāvēti aprikozes, mežrozītes, alus raugs, kakao, jūras veltes, cepti kartupeļi ar mizu, upenes, dzērvenes, rieksti palielina hemoglobīna līmeni.

Granātābolu sula palielina hemoglobīna līmeni, bet ir bīstama aizcietējumiem.

Nelietojiet dzelzs izstrādājumus ar kalciju, kas palēnina dzelzs uzsūkšanos. Atteikties vai sagriezt kafiju, melno tēju, sieru.

Kā palielināt hemoglobīna līmeni B9 deficīta gadījumā

Augu pārtikas atbalstītāji saņem pietiekami daudz folijskābes. To ir daudz liellopu gaļas aknās, pākšaugos, citrusaugļos, salātos, tomātos, kāpostos, melonēs, arbūzos, ābolos, zaļajos sīpolos, zirņos, bietēs, burkānos, auzās, griķos, prosa, valriekstos, raugā, biezpienā, sierā, aknās, olā dzeltenums, vīnogas, granātāboli, aprikozes, upenes, banāni, kivi, rāceņi.

Pietiekami uzņemot uzskaitītos produktus, folijskābi sintezē resnās zarnas mikroflora - jums nav jāpalielina hemoglobīns.

B9 vitamīns iznīcina saules gaismu, termisko apstrādi.

Svaigi pākšaugi satur vielas, kas novērš olbaltumvielu sadalīšanos, kavē gremošanu. Pākšaugu lietošana sadīgušā formā uzlabo to asimilāciju, novērš vēdera uzpūšanos.

Kviešu graudu dīgtspēja 4 reizes palielina folijskābes, B grupas vitamīnu saturu. Tikai 50 g lietderīgā produkta satur B9 vitamīna dienas devu..

Folijskābes deficīts izraisa kafijas, tējas, smēķēšanas, alkohola ļaunprātīgu izmantošanu.

B9 vitamīns ir nepieciešams grūtniecības laikā, regulē nervu šūnu veidošanos embrijā un palīdz palielināt hemoglobīna līmeni. Folijskābe tiek izrakstīta pirms ieņemšanas, turpiniet kursu pēc grūtniecības.

Anēmijas ārstēšana ar B12 deficītu

Ja anēmijas cēlonis ir kobalamīnu deficīts, lai paaugstinātu hemoglobīna līmeni, uzturā iekļaujiet teļa vai liellopa aknas, austeres, siļķes, sardīnes, lašus, olu dzeltenumus un sojas produktus. B12 vitamīna ir mazāk cūkgaļā, liellopu gaļā, vistas gaļā, cietajā sierā, jūras veltēs, jūras aļģēs, pienā, zaļumos un dārzeņos.

Iekļaujiet uzturā vitamīnu kompleksus, lai novērstu B12 vitamīna trūkumu un palielinātu hemoglobīna līmeni, uzturā pārsvarā izmantojot augu pārtiku.

Kalcijs, kas ir bagāts ar piena produktiem, ir nepieciešams B12 vitamīna labākai absorbcijai..

Cianokobalamīna avots ir alus drebuļi, jautājiet aptiekai. Viņu uzņemšana atjauno B12 ražošanu zarnās, palielina hemoglobīna līmeni.

Vitamīni hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai

Pirmoreiz uzzinājis par anēmiju, cilvēks cenšas savākt pietiekami daudz informācijas par šo slimību. Tas sastāv no hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs. Daži to var uzskatīt par vieglprātīgu slimību, tomēr patiesībā tas apdraud ievērojamu labsajūtas pasliktināšanos, ja ļaujat tai plūst vienai pašai. Ar anēmiju ir svarīgi ne tikai ēst pareizi, bet arī lietot vitamīnus, lai paaugstinātu hemoglobīnu, zāles, kas to paaugstina. Jūs varat tos izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu vai izpētot lietošanas instrukcijas.

Kas ir hemoglobīns??

Saņemot asins analīžu rezultātus, daži cilvēki pievērš uzmanību diviem burtiem HB, pretī norādot tajā esošo hemoglobīna daudzumu. Tas ir sarežģīts organiskas izcelsmes ķīmisks savienojums. Ir zināms, ka tas satur lielu daudzumu olbaltumvielu, dzelzi saturošu sastāvdaļu. Tās funkcija cilvēka ķermenī ir saistīt eritroīdās šūnas ar skābekļa šūnām, kuras transportē ģenētiskais materiāls. Tā apspiešanu ietekmē vairāki iemesli, kurus var novērst ar zināmām pūlēm..

Lejupslīdes iemesli

Pēc pilnīgas pārbaudes ir iespējams noteikt iemeslus, kas izraisīja HB rādītāju trūkumu ģenētiskajā materiālā. Starp tiem parasti izšķir:

• slimības, ievainojumi, kas izraisīja lielu asins zudumu;
• hroniska rakstura dzelzs deficīta anēmija;
• nepareiza uztura, kā rezultātā organismā trūkst olbaltumvielu, dzelzs un vitamīnu;
• pneimonija;
• salmoneloze;
• visu veidu hepatīts;
• tuberkuloze;
• helmintu radību pārvietošana gremošanas traktā;
• grūtniecība;
• traucēta gremošanu veicinošo orgānu darbība;
• ļaundabīgu audzēju rašanās orgānos un to sistēmās;
• vilkēde;
• reimatoīdais artrīts;
• nieru patoloģiskais stāvoklis.

Katrai no šīm slimībām un stāvokļiem nepieciešami noteikti terapeitiski pasākumi. Viena no tām ir vitamīna uzņemšana, kas paaugstina hemoglobīna līmeni..

Samazināšanās simptomi

Pirms sazināties ar ārstu, lai saņemtu palīdzību, jums rūpīgi jāuzrauga jūsu ķermenis. Ir daži simptomi, kas rodas ar zemu HB līmeni. Tie ietver:

• pastāvīga noguruma sajūtas parādīšanās;
• Reibonis
• orientācijas zudums telpā;
• ādas bālums;
• elpas trūkuma parādīšanās ar nelielu fizisko slodzi;
• ģībonis.

Gadījumā, ja personai ir raksturīgi daži no šiem stāvokļiem, vislabāk ir norunāt tikšanos ar terapeitu. Tieši viņš nosaka virzienu KLA - vispārējam asinsanalīzei, kas ļauj noskaidrot dzelzs saturošo šūnu skaitu cilvēka ģenētiskajā materiālā.

Hemoglobīns

Lai spriestu par noteiktu noviržu esamību attiecībā uz HB daudzumu pacientu ģenētiskajā materiālā, speciālisti izmanto vispārpieņemtus standartus. Tātad viņu hemoglobīna norma bērniem līdz divu gadu vecumam ir no 110 līdz 135 g / litrā, līdz 6 gadiem - no 110 līdz 140 g, līdz divpadsmit - no 110 līdz 145 g, līdz piecpadsmit - no 115 līdz 150 g. Sievietēm šis rādītājs vidēji svārstās no 110 līdz 130 g., tāpat kā vīriešiem, viņu HB rādītāji svārstās no 140 līdz 160 g / litrā.

Vitamīni, kas palielina hemoglobīna līmeni

Ņemot vērā iemeslus, kāpēc cilvēka ģenētiskajā materiālā samazinās HB rādītāji, ir vērts ņemt vērā to, ka pastāv vairākas vielas, kas tos palielina. Vislabāk, ja preparāti satur divvērtīgo dzelzi, jo biežāk tas ir dzelzs deficīta veids. Tomēr norādītais ķīmiskais savienojums nav pilnībā absorbēts cilvēka ķermenī, ja tam trūkst šādu vielu:

• askorbīnskābe (C vitamīns) - nepieciešama, lai paātrinātu dzelzs sabrukšanas procesus. Tas dominē zaļajos un sarkanajos paprikos, jāņogās, kāpostos un pākšaugos. Produktiem ir nepieciešams svaigs patēriņš, jo vārīšanas laikā askorbīnskābe tiek iznīcināta. Gadījumā, ja ar viņu iekļaušanu uzturā nepietiek, ieteicams aptiekā iegādāties vitamīnu injekciju, pulvera, tablešu veidā. Pirms to lietošanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu;
• cianokobalamīns (vitamīns B12) - uzlabo eritroīdā tipa šūnu veidošanos, kas satur hemoglobīnu. Dominē gaļā, zivju produktos, olās, liellopa aknās. Tas ir nepieciešams cilvēkiem, kuri cieš no alkohola, nikotīna atkarības, vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecēm, laktācijas periodā, pusaudžiem;
• folijskābe (B9 vitamīns) - stimulē kaulu smadzeņu darbību, dominē rauga produktos, medū, aknās. Īpaši indicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Pieejams arī tabletēs..

Zāles, kuras lieto hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai, visbiežāk satur šo vielu kombinētas kombinācijas. Tas ļauj viņiem efektīvi ietekmēt cilvēka ķermeni un novērst anēmijas attīstības problēmu, kā arī novērst tās izpausmes..

Hemoglobīna līmeņa paaugstinošie medikamenti

Atzīmējot ķīmiskas vielas trūkumu cilvēka ģenētiskajā materiālā, speciālists izraksta noteiktas zāles. Ņemot vērā plašo viņu vārdu sarakstu, nav ieteicams patstāvīgi iesaistīties ārstēšanā, jo katram no viņiem ir noteiktas kontrindikācijas. Dažreiz tos, kurus izmanto HB paaugstināšanai pieaugušajiem, nevar izmantot bērnu ārstēšanai.

Iecelšanas indikācijas

Galvenā indikācija vitamīna iecelšanai ir samazināts HB daudzums cilvēka asinīs. Citi ietver:

• traucējumi gremošanas sistēmā, kurā gremošanas fermenti nav pilnībā absorbēti;
• vitamīnu B12, B9 daudzuma samazināšana;
• hroniskas dabas patoloģiju klātbūtne;
• samazināts askorbīnskābes daudzums organismā;
• liels asins zudums.

Detalizēts indikāciju pētījums un ļauj izrakstīt zāles, kas palielina HB saturu cilvēka ģenētiskajā materiālā. Kā tos lietot, speciālists pastāstīs konsultācijas laikā. Ir diezgan grūti izlemt, kuru nozīmē izvēlēties.

Sorbifer durules

Dzelzi saturošs līdzeklis, kas pieejams tablešu formā. Ārstēšanas laikā jums jāizdzer divas tabletes dienā, profilaktiskos nolūkos - pa vienam. Izmanto, līdz HB skaits atgriežas normālā stāvoklī. Kontrindikācijas ir bērnu vecums līdz divpadsmit gadiem, dzelzs sastāvdaļu absorbcijas pārkāpums, gremošanas sistēmas iekaisums.

Fenyuls

Tas ir parakstīts dzelzs deficīta anēmijai. Ārstēšanas laikā mēnesī tiek ņemtas trīs kapsulas dienā. Profilaktiskajā periodā katru dienu trīsdesmit dienas lieto vienu dražeju. Galvenās kontrindikācijas ir bērnība, hemosideroze, sastāvdaļu nepanesamība.

Ferrums Leks

Pieejams tablešu, sīrupa formā, pieejams injekciju veidā, ko ievada intramuskulāri. Norādīts bērnībā. Lai novērstu anēmiju, pietiek ar vienu dražeju dienā. Ja nepieciešama ārstēšana, trīs mēnešus katru dienu lieto līdz trim kapsulām.

Ferro folija

Sarežģītai anēmijas formai nepieciešama tās lietošana trīs mēnešus, trīs dražejas dienā. Ar vieglu formu to skaits tiek samazināts līdz vienam. Galvenās kontrindikācijas lietošanai ir traucēta dzelzs daļiņu absorbcija, nieru sistēmas nepietiekama darbība, hemohromatoze.

Totem

Pieejams šķīduma formā, kas jāsajauc ar ūdeni un jālieto iekšķīgi. Varbūt tā lietošana kā zāles bērniem. Sešus mēnešus katru dienu ņem divas līdz četras ampulas. Lietošanas termiņš ir atkarīgs no anēmijas kursa smaguma pakāpes. Kontrindikācijas tās uzņemšanai ir bērnu vecuma grupa līdz trim gadiem, Vilsona-Konovalova slimība, cukura diabēts, hemochromatosis.

Citas hemoglobīna līmeņa paaugstināšanas metodes

Lai palielinātu hemoglobīna līmeni, ieteicams arī pielāgot uzturu. Ir svarīgi iekļaut tādus produktus kā liellopa aknas, griķi, dabīgā granātābolu sula, āboli, bietes. Pareiza sagatavošana ļauj ietaupīt visas dzelzs vielas to sastāvā un bagātināt ķermeni ar tām.

Smagos gadījumos speciālisti izmanto ne gluži standarta ārstēšanas metodi. Kad cilvēkam ir straujš hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs, tas tiek pārliets. Tomēr šī metode darbojas tikai tad, ja nav šādu kontrindikāciju:

• asins sarecēšana;
• ateroskleroze;
• sirdskaite;
• nieru sistēmas darbības traucējumi;
• elpošanas sistēmas darbības nepietiekamība;
• bronhiālā astma.

Jebkuru slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā pēc tam ārstēt. Šī iemesla dēļ ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem un pareizi organizēt uzturu. Tad nebūs problēmu ar hemoglobīna daudzuma samazināšanu cilvēka ģenētiskajā materiālā.

Dzelzs preparāti anēmijai pieaugušajiem un bērniem

Dzelzs preparāti ar zemu hemoglobīna līmeni pieaugušajiem un bērniem ir bieža ārsta recepte. Atnākot uz aptieku, cilvēks tiek zaudēts no zāļu pārpilnības. Tie atšķiras ar dzelzs valenci (divvērtīgu vai trīsvērtīgu), dzelzs savienojuma veidu (organiskie - glikonāti, malāti, sukcinilāti, helātu formas un neorganiskās - sulfāti, hlorīdi, hidroksīdi) un lietošanas veidu (perorāli - tabletes, pilieni, sīrupi un parenterāli) - intramuskulāras un intravenozas formas).

Ja ārsts iesaka vislabāko dzelzs preparātu anēmijas ārstēšanā, tad, lai profilaktiski palielinātu dzelzs krājumus asinīs, jums tas viss bieži jāsaprot. neglītums dažādība pati par sevi ir atkarīga. Dzelzs deficīta efektīvu zāļu analīze, mēs to darīsim.

Dzelzs deficīta cēloņi

Ķermenis satur no 3 līdz 5 gramiem dzelzs. Lielākā daļa no tā (75–80%) atrodas eritrocītos, daļa no muskuļu audiem (5–10%), apmēram 1% ir daļa no daudziem enzīmiem organismā. Kaulu smadzenes, liesa un aknas ir rezerves dzelzs krājumi.

Dzelzs ir iesaistīts mūsu ķermeņa dzīvībai svarīgos procesos, tāpēc ir tik svarīgi saglabāt līdzsvaru starp tā uzņemšanu un zaudēšanu. Kad dzelzs izvadīšanas ātrums ir lielāks nekā ievadīšanas ātrums, attīstās dažādi dzelzs deficīta stāvokļi.

Ja cilvēks ir veselīgs, tad dzelzs izvadīšana no mūsu ķermeņa ir niecīga. Dzelzs saturu lielākoties kontrolē, mainot tā uzsūkšanās līmeni zarnās. Dzelzs pārtikā ir divās formās: Fe III (trīsvērtīgā) un Fe II (divvērtīgā). Kad tas nonāk gremošanas traktā, neorganiskais dzelzs izšķīst, veidojas dzelzs joni un helātu savienojumi.

Vislabāk absorbējas dzelzs helātu formas. Dzelzs helātu veidošanās veicina askorbīnskābes veidošanos. Turklāt dzelzs helāti palīdz fruktozei, dzintarskābei un citronskābei, aminoskābēm (piemēram, cisteīns, lizīns, histidīns).

Dzelzs deficīta cēloņi:

• Pazemināta dzelzs uzsūkšanās efektivitāte gremošanas traktā (pārtikas izdalīšanās ātruma palielināšanās caur gremošanas traktu, iekaisuma procesa klātbūtne zarnās, ķirurģiska iejaukšanās zarnās un kuņģī, gremošanas traucējumi utt.);
• Organisma nepieciešamības pēc dzelzs palielināšanās (intensīvas augšanas, grūtniecības, laktācijas laikā utt.);
• Samazināta dzelzs lietošana uzturvielu īpašību dēļ (anoreksija, veģetārisms utt.);
• Akūtas un hroniskas asiņošanas (kuņģa asiņošana ar čūlām, asiņošana zarnās, nierēs, deguna, dzemdes un citās lokalizācijās);
• Audzēju slimību rezultātā ilgstoši iekaisuma procesi;
• Dzelzs transporta olbaltumvielu (piemēram, transferīna) sintēzes samazināšanās;
• Asins šūnu iznīcināšana ar sekojošu dzelzs zudumu (hemolītiskā anēmija);
• Palielināts kalcija daudzums organismā - vairāk nekā 2 g dienā;
• Mikroelementu (kobalta, vara) trūkums.

Menstruāciju laikā ķermenis pastāvīgi zaudē dzelzi ar fekālijām, urīnu, sviedriem, matiem, nagiem.

Vīrieša ķermenis zaudē 0,8–1 mg dzelzs dienā. Sievietes menstruāciju laikā vairāk zaudē dzelzi. Mēnesī sievietes zaudē papildu 0,5 mg dzelzs. Zaudējot asinīs 30 ml, ķermenis zaudē 15 mg dzelzs. Dzelzs patēriņš ievērojami palielinās grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Dzelzs trūkums sievietēm biežāk rodas arī tāpēc, ka viņu dzelzs krājumos ir trīs reizes mazāk nekā vīriešu. Un ienākošais gludeklis ne vienmēr sedz izmaksas.

Dzelzs preparātu lietošana grūtniecēm, lai samazinātu anēmijas risku, ir pamatota trešajā trimestrī, un ievadīšana turpinās 2-3 mēnešus pēc dzimšanas. Papildu dzelzs avoti nav noteikti pilngadīgiem jaundzimušajiem pirmo 3 mēnešu laikā. Dzelzs piedevas tiek dotas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Kas var samazināt dzelzs daudzumu uzturā:

• Pārmērīgs fosfāta daudzums pārtikā;
• Skābeņskābe dažos augos;
• Tanīns, kas piešķir pīrāga garšu, samazina dzelzs uzsūkšanos;
• Tēja samazina dzelzs uzņemšanu par 60%, kafija - par 40%;
• Satur kviešu klijas, rīsus, riekstus un kukurūzu; fitātu;
• Pārmērīgs šķiedrvielu daudzums pārtikā;
• Vielas, kas neitralizē kuņģa sālsskābi - antacīdi;
• Olu baltums, sojas olbaltumvielas un piens;
• Daži konservanti, piemēram, EDTA.

Dzelzs preparātu ņemšanas noteikumi

Dzelzs preparātus izmanto, lai samazinātu dzelzs deficīta apstākļu risku, kā arī anēmijas ārstēšanā.

Tradicionāli ārstēšanu sāk ar tabletēm iekšķīgai lietošanai. Priekšroka tiek dota narkotikām, kas var strauji paaugstināt hemoglobīna līmeni asinīs ar zemu blakusparādību risku..

Parasti sāciet ar lielu dzelzs devu iecelšanu: 100-200 mg / dienā. Līdzīgs dzelzs daudzums spēj kompensēt organisma izmaksas par pareizā hemoglobīna daudzuma ražošanu. Pārsniedzot devu 200 mg / dienā, daudz biežāk rodas blakusparādības.

Ja zāles ir izvēlētas pareizi, hemoglobīna līmenis normalizējas 15-30 dienu laikā. Kad asins skaits sasniedz vēlamos lielumus, dzelzs preparātu turpina lietot vismaz 2 mēnešus, lai papildinātu dzelzs krājumus (kaulu smadzenēs, aknās, liesā).

Kā lietot dzelzs preparātus:

• Pirms ēšanas vai tās laikā. Biopieejamība nav atkarīga no diennakts laika, taču ir ieteikumi, kas jāņem vakarā;
• Ieteicams dzert tīru ūdeni;
• Absorbcijas samazināšanās dēļ nevar dzert pienu, kafiju, tēju;
• Nelietojiet iekšķīgi lietojamus dzelzs preparātus ar zālēm, kas bloķē sālsskābes veidošanos vai neitralizē tās darbību: antacīdi (cepamā soda, fosfalugels, almagels, gastals, renīns utt.), Protonu sūkņa inhibitori (omeprazols, lansoprazols, esomeprazols utt.);
• Dzelzs preparāti ietekmē noteiktu antibiotiku darbību, tāpēc šo zāļu uzņemšana jāsadala laikā ar 2 stundām;
• Dzelzs piedevas nav savienojamas ar alkohola lietošanu. Alkohols uzlabo dzelzs uzsūkšanos un palielina dzelzs intoksikācijas risku;
• Magnijs (magnijs B6, magnelis, kardiomagnila, magnija helāts) neietekmēs dzelzs uzsūkšanos, bet ārkārtas kalcija devas 2 gramu vai vairāk var to samazināt..

Dzelzs preparātu īpašības

Dzelzs deficīta anēmijas gadījumā tiek ņemti divu (Fe II) un dzelzs (Fe III) dzelzs preparāti. Preparātiem ar Fe II ir augstāka bioloģiskā pieejamība nekā trīsvērtīgajiem. Šajos preparātos esošā molekulārā dzelzs ir norobežota no organiskiem un neorganiskiem savienojumiem, kas atšķiras arī ar to biopieejamību un toleranci (blakusparādību biežumu).

I. Melno dzelzs neorganiskie sāļi

Visizplatītākais neorganiska dzelzs savienojuma pārstāvis preparātos ar Fe II ir dzelzs sulfāts. To raksturo salīdzinoši zema biopieejamība (līdz 10%) un biežas blakusparādības, kas saistītas ar gremošanas trakta gļotādas kairinājumu.

Šādi dzelzs preparāti par cenu parasti ir lētāki nekā analogi. Populārākie pārstāvji, kurus var atrast aptiekās: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenyuls, Tardiferon, Feroplekt. Lai palielinātu dzelzs biopieejamību, kompozīcijā bieži iekļauj askorbīnskābi un folijskābi.

Diezgan pieticīgu izvēli sniegs aptiekas, ja vēlaties iegādāties dzelzs preparātu ar dzelzs hlorīdu. Divvērtīgā dzelzs, kas ir neorganiskā sāls sastāvdaļa, nepatiks ar 4% biopieejamību un negarantē blakusparādību neesamību. Pārstāvis: Hemofers.

II. Organiskie melnie sāļi

Apvieno augstāku Fe II un organisko sāļu biopieejamību, biopieejamība var sasniegt 30–40%. Blakusparādības, kas saistītas ar dzelzs lietošanu, ir mazāk izplatītas. Zāles ir labi panesamas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Mīnusos varat reģistrēt augstākas šo zāļu izmaksas.

• Dzelzs, vara un mangāna glikonātu organisko sāļu kombinācija ir parādīta franču preparātā Totem, kas ir pieejams kā šķīdums.
• Dzelzs fumarāta un folijskābes kombinācija ir paslēpta Austrijas izcelsmes kapsulā - Ferretab.
• Dzelzs helātā - sliktā amerikāņa izgatavotajā dzelzs glikonāta, askorbīnskābes, garšaugu sinerģistu helātu formu sarežģītā sastāvā. Tās nav zāles, bet kalpo kā lielisks viegli sagremojama dzelzs avots, kam praktiski nav blakusparādību..

III. Neorganiskie dzelzs savienojumi

Viņiem raksturīga zema šo dzelzs formu biopieejamība (līdz 10%). Visizplatītākās izdalīšanās formas ir injicējamas.

Šī zāļu forma atrisina blakusparādību problēmu, kas saistīta ar kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājumu. Bet tas pievieno vairākus nepieciešamos nosacījumus zāļu ievadīšanai, kā arī ar to saistītās blakusparādības un komplikācijas. Tās ir izvēlētās zāles smagās anēmijas formās, gremošanas trakta patoloģijās, kā rezultātā samazinās dzelzs absorbcija.

Aktīvā viela ir kompleksi ar dzelzs hidroksīdu. Kā palīgvielu izmanto folijskābi. Populārie pārstāvji: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroksid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Dzelzs organiskie savienojumi

Spāņu zāles Ferlatum prezentācijas divās versijās: ar folskābi un bez tās. Pieejams šķīduma formā iekšķīgai lietošanai.

Dzelzs preparātu saraksts ar zemu hemoglobīna līmeni pieaugušajiem un bērniem

Komplikācijas un blakusparādības, lietojot dzelzs piedevas

Biežākās komplikācijas, kas saistītas ar gremošanas traktu:

• vēdera uzpūšanās sajūta;
• smaguma sajūta kuņģī;
• vemšana, slikta dūša;
• traucēta izkārnījumos (caureja vai aizcietējums).

Dzelzs preparāti bieži krāso fekālijas tumšā vai melnā krāsā. Melni izkārnījumi, parasti asiņošanas pazīmes, šajā gadījumā vienkārši norāda, ka kāda dzelzs daļa nav absorbēta un neliecina par draudiem.

Dažos gadījumos dzelzs preparāti ietekmē zobu krāsu, izraisot īslaicīgas tumšas plāksnes parādīšanos. Šis īpašums sabojā zobu izskatu. Lai novērstu aplikumu veidošanos, ieteicams neatšķaidīt šķidro dzelzs formu un pēc tīrīšanas rūpīgi notīrīt zobus.

Tiek konstatētas arī alerģiskas reakcijas un atsevišķu zāļu sastāvdaļu nepanesamība: niezes, izsitumu, nātrenes, astmas parādīšanās. Jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jāmeklē palīdzība no ārsta.

Pārkāpjot narkotiku injekcijas formu ievadīšanas paņēmienus, tas bieži tiek konstatēts:

• abscesu parādīšanās;
• ādas krāsošana injekcijas vietā;
• atrofiskas izmaiņas;
• sāpīgu plombu parādīšanās injekcijas vietā.

Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanas līdzekļi

Hemoglobīna līmenis lielā mērā nosaka cilvēka veselības stāvokli. Hemoglobīns asinīs ir komplekss proteīns, kas veido sarkanās asins šūnas (sarkanās asins šūnas).

Sarkano asins šūnu un hemoglobīna satura dēļ asinīs ir sarkana krāsa. Starp citu, dažreiz pats pacients var atšķirt pēc asiņu krāsas - viņam parasti ir hemoglobīns vai tas ir samazināts. Jo piesātinātāka ir asiņu krāsa, jo tajā ir vairāk sarkanā pigmenta - hemoglobīna.

Piesātināts ar skābekli, hemoglobīns nonāk arteriālo asiņu oksihemoglobīnā un tiek piegādāts orgāniem un audiem. Tur viņš izdala skābekli un pārvēršas deoksihemoglobīnā. Tādējādi hemoglobīns veic elpošanas funkciju. Ar hemoglobīna palīdzību elpo katra mūsu ķermeņa šūna. Turklāt, nonākot karbhemoglobīnā, sarkano asins pigmentu no audiem sevī nes oglekļa dioksīds.

Hemoglobīns aknās tiek iznīcināts, kur tas tiek pārveidots par bilirubīnu un izdalās ar fekālijām un urīnu.

Sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa samazināšanu vienā tilpuma vienībā sauc par anēmiju (anēmiju). Pasaules veselības organizācija piedāvā iespaidīgus numurus. Anēmija - visizplatītākā asins slimība, rodas vairāk nekā 2 miljoniem cilvēku visā pasaulē.

Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās tiek novērota, kad cilvēks zaudē daudz asiņu. Tomēr visbiežāk anēmija var attīstīties, ja nepieciešamās vielas tiek piegādātas ar pārtiku nepietiekamā daudzumā vai arī tās slikti absorbē ķermeni. Šādas vielas ir - dzelzs, B12 vitamīns, folijskābe, olbaltumvielas. Anēmiju, kas saistīta ar dzelzs trūkumu asinīs, sauc par dzelzs deficītu. Dzelzs deficīta anēmija ir visizplatītākā, tāpēc mēs par to runāsim.

Anēmija izraisa ātru nogurumu, reiboni, tahikardiju, letarģiju un vājumu. Cilvēka āda kļūst bāla un sausa, tiek skartas gļotādas, īpaši mutes un mēles gļotāda. Pakāpeniski palielinās dzelzs deficīta anēmijas simptomi. Ilgu laiku pacients var nezināt par savu anēmiju. Vispārējs asins analīzes palīdzēs noteikt anēmiju (Hb normas sievietēm ir 120–140 g / l, bet vīriešiem - 130–160 g / l).
Infekcijas slimības, bieža asiņošana var izprovocēt šo slimību, tomēr to visbiežāk izraisa nepareizs uzturs. Tātad, pirmkārt, anēmijas profilaksei, jums ir jāpārdomā savs uzturs. Zems hemoglobīna līmenis prasa ēdienkartē iekļaut ar dzelzi bagātu pārtiku. Bērnu praksē un ar vieglu anēmiju pieaugušajiem uztura pielāgošana var pilnībā novērst zemu hemoglobīna līmeni.

Produkti, kas satur dzelzi un palielina hemoglobīna līmeni

Pirmkārt, jums jānosaka to produktu saraksts, kas palielina hemoglobīnu, t.i. kas satur dzelzi un veicina tā absorbciju.

Graudaugos ir daudz dzelzs: griķu un auzu, pupiņu, zirņu. Īpaši nepieciešams pievērst uzmanību gaļai, aknām, olām, ikriem. Ņemiet vērā, ka dzīvnieku izcelsmes produktos aknas satur maksimālo dzelzs daudzumu. Jūras aļģes, žāvētas plūmes un rožu gurnus dzelzs satura ziņā var salīdzināt ar aknām. Dzelzs ir atrodams arī mellenēs, bietēs, granātābolos, vīģēs, kauliņā, dillēs, pētersīļos, spinātos, salātos; augļi: hurma, cidonija, persiki, bumbieri, āboli (īpaši skābi).

Nenovērtējiet par zemu pārtikas produktus, kas satur mērenu dzelzs daudzumu: zaļie sīpoli, redīsi, kartupeļi - lai arī tiem nav daudz dzelzs, tas organisko skābju satura dēļ viegli uzsūcas. Tā paša iemesla dēļ produkti, kas paaugstina hemoglobīna līmeni, ir ķirbis, tomāti, brokoļi, ziedkāposti un baltie kāposti, rāceņi un kāposti.
Tomēr dzelzs asimilāciju organismā negarantē tikai tas, ka tiek uzņemti iepriekš minētie produkti. Tas ir ļoti svarīgi kombinācijā ar to, kādus ēdienus mēs ēdam ar hemoglobīnu stimulējošiem ēdieniem.

Askorbīnskābe, kas ir bagāta ar augu pārtiku, veicina dzelzs uzsūkšanos. Piemēram, dzelzs slikti uzsūcas no augļiem un dārzeņiem, bet augu pārtika satur daudz C vitamīna, un tas ievērojami atvieglo dzelzs uzsūkšanos..

Tas visvieglāk uzsūcas no produktiem, kas satur heme dzelzi - dzīvnieku hemoglobīna dzelzi. Tomēr ir ārkārtīgi svarīgi, kādu gaļu kombinēt. Ar samazinātu hemoglobīna līmeni nav racionāli ēst gaļu kombinācijā ar graudaugiem un makaroniem. Neskatoties uz to, ka daudzās labībās ir dzelzs, graudaugos ir fitāti, kas traucē dzelzs uzsūkšanos. Tāpēc anēmijas gadījumā ieteicams gaļu kombinēt ar dārzeņu sānu ēdieniem, kā arī griķiem.
Glāze apelsīnu sulas pati par sevi praktiski nesatur dzelzi, tomēr, ja jūs to dzerat pēc vakariņām, šī mikroelementa absorbcija organismā tiek divkāršota. Bet produkti ar augstu kalcija saturu šo spēju ievērojami samazina. Tātad ēdieni, kas bagāti ar dzelzi un satur daudz kalcija (piemēram, piena produkti), ir jāsadala uzņemšanas laikā. Piemēram, ja jums pusdienās ir griķi vai gaļa, tad nevar būt runas par tēju vai kafiju ar pienu. Tāpat, ja ēdiena porcijā bija daudz dzelzs, tad piena produktus ir vērts lietot ne agrāk kā pēc 3-4 stundām.
Procesa laikā un tūlīt pēc ēšanas labāk nedzert kafiju un tēju atsevišķi (pat bez piena), jo tie traucē dzelzs uzsūkšanos tajā esošo tanīnu dēļ. Ar dzelzs deficīta anēmiju, piemēram, griķi ar pienu būs pilnīgi bezjēdzīgi: griķi paši paaugstina hemoglobīna līmeni, bet kombinācijā ar pienu dzelzs no tā neuzsūcas.

Pārtikas savienojumi, kas kavē (-) vai paātrina (+)

Ievērojot visus iepriekš sniegtos ieteikumus un pareizi ēdot, ar vieglu anēmijas pakāpi var pakāpeniski paaugstināt hemoglobīna līmeni asinīs. Tomēr tikai ārsts var noteikt slimības pakāpi, jūsu gadījumā ir iespējams palielināt hemoglobīna līmeni, nepietiks tikai ar diētas ievērošanu, un jums būs jālieto dzelzs preparāti. Pastāv arī anēmija, kas nav saistīta ar dzelzs deficītu. Tikai ārsts to var noskaidrot, pamatojoties uz laboratorijas testiem.

Zema vai augsta hemoglobīna līmeņa cēloņi

Apsveriet augsta vai zema ✅HEMOGLOBĪNA simptomus, kā arī veselības faktorus vai slimību veidus, kas paaugstina vai samazina hemoglobīna līmeni asinīs.

Hemoglobīns ir ārkārtīgi svarīga sarkano asins šūnu daļa (olbaltumvielas), kas piegādā skābekļa molekulas uz visām ķermeņa daļām. Zems un augsts šī proteīna līmenis var negatīvi ietekmēt mūsu veselību..

Hemoglobīns

• Zems hemoglobīna līmenis
• Zema hemoglobīna simptomi
• Augsts hemoglobīna līmenis
• Augsta hemoglobīna simptomi
• Hemoglobīna līmeni pastiprinošie faktori
• Hemoglobīna līmeņa samazināšanas faktori
• Hemoglobīna disfunkcijas faktori

Zems hemoglobīna līmenis

Ar nedaudz pazeminātu hemoglobīna (Hb) līmeni parasti nepavada simptomi. Tomēr jebkāds hemoglobīna vai sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) skaita samazinājums noved pie izturības samazināšanās fizisko aktivitāšu laikā, pat ja hemoglobīna līmenis ir diapazonā no 12 līdz 13 g / dl..

Hemoglobīna un / vai sarkano asins šūnu deficītu sauc par anēmiju..

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) anēmiju nosaka hemoglobīna līmenis, kas sievietēm ir mazāks par 12 g / dl un vīriešiem - mazāks par 13 g / dl..

Kaut arī skābekļa spēja uztvert ķermeņa audus joprojām ir proporcionāla cirkulējošā hemoglobīna līmenim asinīs, cilvēki ar hronisku anēmiju izstrādā kompensējošu mehānismu, lai uzlabotu skābekļa piegādi ķermeņa audiem. Šis mehānisms uztur pietiekamu skābekļa daudzumu orgānu funkcionēšanai, līdz hemoglobīna līmenis samazinās līdz vērtībām 7-8 g / dl. Smagu anēmiju definē kā hemoglobīna līmeni zem 7 g / dl..

Zema hemoglobīna simptomi

Zema hemoglobīna (anēmijas) pazīmes ir:

• Nogurums un vispārējs vājums
• Aizkaitināmība
• Reibonis
• Galvassāpes
• Vāja koncentrācija
• Exertional aizdusa
• Kardiopalms
• Ātrs noguruma sākums ar nelielu fizisko slodzi
• Aukstas rokas un kājas (traucēta spēja uzturēt ķermeņa temperatūru)

Bieži nav tik viegli saprast, ka jums ir anēmija. Bet cilvēkiem ar zemu hemoglobīna līmeni vienlaikus parādās vairāki norādīti simptomi. Turklāt viņi bieži pierod pie saviem simptomiem un uzskata tos par normāliem..

Augsts hemoglobīna līmenis

Tiek uzskatīts, ka jums ir augsts hemoglobīna līmenis, ja tā līmenis pārsniedz 16 g / dl (sievietes) vai 18 g / dl (vīrieši). Šo stāvokli sauc par policitēmiju..

Augstāks hemoglobīna līmenis palielina asins viskozitāti. Hemoglobīna un viskozitātes pieauguma attiecība ir lineāra līdz 16 g / dl. Virs šī līmeņa attiecība kļūst eksponenciāla - neliels hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās noved pie spēcīga asins viskozitātes palielināšanās..

Tiklīdz hemoglobīna koncentrācija sasniedz vērtības virs 18 g / dl, asins viskozitāte sasniedz tādu līmeni, kas pasliktina asinsriti mazajos asinsvados, un strauji samazinās skābekļa piegāde ķermeņa orgāniem un audiem..

Bieži vien šis stāvoklis izpaužas kā zilgana krāsas maiņa uz ādu un garīgo funkciju pārkāpums smadzeņu asinsrites pārkāpuma rezultātā. Un visas šīs pazīmes ļoti atgādina smagu anēmiju. Turklāt sliktas asinsrites dēļ ievērojami palielinās trombu veidošanās risks..

Pētījums ar cilvēkiem ar hroniskām kalnu slimībām parādīja, ka liela dzīvesvietas augstuma un sliktas plaušu funkcijas dēļ ilgstoša izdzīvošana ar hemoglobīna līmeni virs 20 g / dl nav iespējama.

Paaugstinātam hemoglobīnam ir vairāki cēloņi, bet parasti tas ir šo divu mehānismu rezultāts:

• Palielināta asins šūnu produkcija. Tas notiek kā kompensācija, ja asinīs ir traucēta skābekļa caurlaide..
• Samazināts plazmas tilpums (šķidrā asiņu daļa).

Augsta hemoglobīna simptomi

Augsta hemoglobīna līmeņa pazīmes ir:

• Augsts asinsspiediens
• Niezoša āda
• Galvassāpes
• Reibonis
• Sarkt sejas krāsa
• Neskaidra redze
• Dedzināšanas, tirpšanas vai dūriena sajūtas un nejutīgums ekstremitātēs.

Hemoglobīna līmeni pastiprinošie faktori

Augstums

Dzīvojot lielākā augstumā, paaugstinās hemoglobīna līmenis. Tas ir saistīts ar faktu, ka zems skābekļa daudzums lielā augstumā palielina asins šūnu ražošanu. Tā rezultātā kopā ar šūnām palielinās hemoglobīna daudzums, lai ķermeņa audos piegādātu vairāk skābekļa..

Piemēram, pētījumi parādīja, ka veseliem vīriešiem un sievietēm hemoglobīna līmenis paaugstinājās 7 dienu laikā no brīža, kad kāpts uz 5,260 metru augstumu, bet tajā pašā 7 dienu laikā no brīža, kad nokāpa līdz 1525 metru augstumam (21), atgriezās normālā līmenī. brīvprātīgais).

Sportisti bieži izmanto lielāku augstumu, lai palielinātu hemoglobīna daudzumu un uzlabotu sporta rezultātus. Hemoglobīna līmeņa paaugstināšana, trenējoties augstkalnā, tiek uzskatīta par tiesisku manipulāciju dažādos izturības sporta veidos, pretstatā eritropoetīna (EPO), androgēnu (vairāk par tiem zemāk) un autologu asins pārliešanas nelikumīgai lietošanai..

Hemoglobīna augšana veicina paaugstinātu izturību, kas ir proporcionāla asins skābekļa ietilpības palielinājumam.

Ilgstoša uzturēšanās augstumā no 2100 līdz 2500 metriem veicina hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos, un pētījumi rāda, ka šī iedarbība saglabājas 2–3 nedēļas pēc nolaišanās jūras līmenī.

Augsts hemoglobīna līmenis ir arī hronisku kalnu slimību pazīme..

Jauns tibetietis. Viņam nekad nebūs kalnu slimības

Himalaju iedzīvotāji, bet ne Andu kalnu (Dienvidamerika) iedzīvotāji spēja pielāgoties lielam augstumam, pazeminot hemoglobīna līmeni. Tādēļ viņi reti cieš no hroniskām kalnu slimībām. Šīs adaptācijas atšķirības izskaidro ļoti ilgs laiks, kad Himalaju iedzīvotāji bija spiesti pielāgoties lieliem augstumiem. Lielā augstumā Andu kalnu iedzīvotāji dzīvo no 9000 līdz 12 000 gadu, bet Himalaju plato piepildīja cilvēki pirms vairāk nekā 50 000 gadiem.

Tibetas (tās augstienes) iedzīvotāji, samazinot hemoglobīna līmeni, spēja palielināt fizisko izturību un samazināt asins recekļu veidošanos, hroniskas kalnu slimības, preeklampsijas risku grūtniecības laikā un samazināt zīdaiņu mirstību (pētījums, kurā piedalījās 1749 sievietes)..

Smēķēšana

Cigarešu smēķēšana noved pie tā, ka daļa hemoglobīna asinīs kļūst nefunkcionējoša..

Oglekļa monoksīds (CO) tabakas dūmos konkurē ar skābekli, lai saistītos ar hemoglobīnu, un CO pārsniedz skābekli, kas 210 reizes pārsniedz šī savienojuma efektivitāti. Lai kompensētu oglekļa monoksīda piesaistītā hemoglobīna daļas "zaudējumu", ķermenis sāk ražot sarkanās asins šūnas, kas veicina hemoglobīna augšanu. Bieži vien šo stāvokli sauc par policitēmijas smēķētājiem..

Elpošanas un sirds un asinsvadu slimības

Plaušu slimības un sirds un asinsvadu slimības, kas palīdz samazināt skābekļa daudzumu asinīs, kā arī stimulē hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos.

Papildus smēķēšanai paaugstināts hemoglobīna līmenis izpaužas arī kā ķermeņa reakcija uz zemu skābekļa līmeni asinīs. Līdzīgi apstākļi ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) vai miega apnoja..

Turklāt pieaugušajiem ar cianotiskām iedzimtām sirds slimībām (CP) bieži ir augsts hemoglobīna līmenis..

Polycythemia vera

Polycythemia vera ir kaulu smadzeņu slimība, kurā rodas sarkano asins šūnu pārprodukcija (un rezultātā tiek noteikts augsts hemoglobīna līmenis)..

Mūsdienās nav specifiskas šīs slimības izārstēšanas. Tomēr simptomus var ārstēt un pagarināt dzīves ilgumu..

Sievietēm ar paaugstinātu hemoglobīna līmeni vairāk nekā 16 g / dl vai vīriešiem virs 18 g / dl var būt aizdomas par policitēmiju. Biežāk tas notiek gados vecākiem cilvēkiem..

Cilvēkiem ar polycythemia vera var nebūt simptomu. Tomēr dažreiz viņiem var rasties nieze pēc siltas vannas uzņemšanas, vājums, svara zudums, podagras artrīta attīstība un peptiska čūla. Daudzos gadījumos šo stāvokli izraisa JAK2 gēna mutācija.

Gēnu mutācijas dēļ šī slimība bieži ir iedzimta, pirmās radniecības pakāpes bērniem ir 5–7 reizes lielāks risks saslimt ar policitēmiju, salīdzinot ar vispārējo populāciju. Turklāt Aškenazi ebreju pēcnācējos bieži sastopams augsts patiesas policitēmijas biežums..

Šīs slimības ilgtermiņa riski ietver pāreju uz akūtu leikēmiju vai nopietniem kaulu smadzeņu bojājumiem..

Dehidratācija

Plazmas tilpuma (asins šķidrās daļas) samazināšanās veicina relatīvās hemoglobīna vērtības palielināšanos.

Visi apstākļi, kas izraisa šķidruma zudumu, piemēram, dehidratācija vai smagi apdegumi, noved pie salīdzinoši augsta hemoglobīna līmeņa..

Smaga dehidratācija var palielināt hemoglobīna koncentrāciju par 10–15%.

Vingrinājumu stress

Īsā laika posmā pēc fiziskās slodzes notiek īslaicīgs hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās, kura vērtības tiek atjaunotas nākamo 24 stundu laikā.

Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās fiziskās slodzes laikā ir saistīta ar šķidruma daudzuma samazināšanos plazmā (asiņu šķidrā daļa), kura papildināšana treniņa laikā nav pietiekami intensīva.

Savukārt regulāras apmācības samazina hemoglobīna līmeni, palielinot asins daudzumu.

Eritropoetīns

Eritropoetīna (EPO, nieru hormonu) ieviešana palielina hemoglobīna līmeni ar diviem mehānismiem:

• Palielinot asins šūnu ražošanu
• Samazināts plazmas tilpums, kas, iespējams, ir saistīts ar renīna - angiotenzīna - aldosterona ass funkcijas samazināšanos (kas ietver nieres kā orgānu)..

Eritropoetīnu sportistiem bieži izmanto kā mērci, lai palielinātu sarkano asins šūnu skaitu, lai palielinātu skābekļa daudzumu organismā pirms sporta.

Testosterons un citi hormoni

Testosterons stimulē sarkano asins šūnu veidošanos un paaugstina hemoglobīna līmeni, īpaši, ja ir daudz testosterona vai tas nāk no ārpuses lielās devās.

Androgēni (vīriešu dzimuma hormoni) stimulē asins šūnu ražošanu. Viņi to dara, palielinot eritropoetīna ražošanu, kas stimulē kaulu smadzeņu darbību, un palielinot sarkano asins šūnu sastāvā esošā dzelzs daudzumu...

Citi hormoni, kas palielina sarkano asins šūnu ražošanu, ietver kortizolu, augšanas hormonu un insulīnam līdzīgu augšanas faktoru..

Nieru slimība

Vilmsa audzējs, citi nieru vēža veidi, kā arī policistiskā nieru slimība - palielina sarkano asins šūnu un hemoglobīna skaitu.

Līdzīgi var darboties nieru transplantācija. Pētījums parādīja, ka 10 no 59 nieru transplantācijas pacientiem, kuri pēc operācijas bija nodzīvojuši vairāk nekā 3 mēnešus, uzrādīja augstu hemoglobīna līmeni.

Hemoglobīna līmeņa samazināšanas faktori

Dzelzs deficīts

Sarkanās asins šūnas prasa lielu daudzumu dzelzs, lai ražotu hemoglobīnu. Faktiski vairāk nekā puse no visa dzelzs organismā atrodas hemoglobīnā..

Dzelzs deficīts pazemina hemoglobīna līmeni un noved pie anēmijas, kad dzelzs krājumi ir noplicināti.

Ja nav lielas asiņošanas, dzelzs deficīta anēmija parasti lēnām attīstās mēnešu vai gadu laikā..

Dzelzs deficīta anēmijas diagnosticēšana var būt tikpat ilga, īpaši, ja dzelzs daudzums uzturā palīdz uzturēt hemoglobīna līmeni normālā diapazonā..

Attīstītajās valstīs no 4 līdz 20% iedzīvotāju cieš no dzelzs deficīta anēmijas, savukārt jaunattīstības valstīs šie rādītāji ir no 30 līdz 48%..

Minerālu un vitamīnu deficīts

Papildus dzelzs deficītam anēmija var attīstīties, samazinoties citu vitamīnu un minerālvielu, piemēram, A vitamīna, B9 vitamīna (folijskābes), B12 vitamīna, selēna, cinka vai vara uzņemšanai. Visi šie vitamīni un minerāli ir svarīgi asins šūnu ražošanai..

A vitamīna deficīts

A vitamīna deficīts var izraisīt anēmiju, jo šī viela ir svarīga asins šūnu veidošanai un dzelzs saistīšanai..

A vitamīns palielina eritropoetīna (EPO) ražošanu, kas ir sarkano asins šūnu ražošanas stimulators. A vitamīna deficīts ir raksturīgs jaunattīstības valstīs, bet attīstītajā - reti.

Pētījums parādīja, ka bērni vecumā no 6 līdz 59 mēnešiem pēc piedzimšanas, kuri saņēma lielu A vitamīna devu, uzrādīja paaugstinātu normālo hemoglobīna līmeni un mazinājās viņu anēmijas attīstības risks (pētījums, kurā piedalījās 2,397 Etiopijas bērni).

Cits pētījums parādīja, ka Marokas skolēnos A vitamīna uzņemšana veicināja vidējo hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos par 0,7 g / dl un samazināja anēmijas izplatību no 54% līdz 38% (pētījumā tika iesaistīti 81 students)..

A vitamīna deficīta mātēm ir zemāks hemoglobīna līmenis un lielāks anēmijas biežums. Viņi arī dzemdē bērnus ar zemāku hemoglobīna līmeni (zinātniskajā darbā piedalījās 200 mātes no Ēģiptes).

Folskābes līmenis (B9 vitamīns)

Folijskābes deficīts (B9 vitamīns) ir vēl viens galvenais anēmijas cēlonis..

Foliskā deficīta anēmija rodas slikta uztura, traucētas absorbcijas dēļ zarnās, palielinātas nepieciešamības pēc šī vitamīna dēļ (piemēram, grūtniecības laikā), vienlaikus lietojot noteiktus medikamentus, vai ar iedzimtām slimībām.

B12 vitamīns un kaitīga anēmija

B12 vitamīna (kobalamīna) trūkums izraisa anēmiju. To parasti izraisa malabsorbcija attīstīto valstu cilvēku zarnās, jo viņiem ir neveselīgs uzturs, kā arī jaunattīstības valstu cilvēku nepietiekamais ēdiens..

B12 vitamīna deficīts tiek novērots 6% cilvēku no 60 gadu vecuma un vecākiem, savukārt neliels (viegls) deficīts rodas gandrīz 20% cilvēku dzīves laikā.

B12 vitamīna samazināta absorbcija bieži tiek saistīta ar tādām slimībām kā postoša anēmija, autoimūns gastrīts (kuņģa iekaisums, kas novērš B12 vitamīna absorbciju). Bojājošās anēmijas izplatība Eiropas valstīs ir aptuveni 4% iedzīvotāju, un tā ir biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem.

D vitamīns paaugstina hemoglobīna līmeni

Pētījumi rāda, ka D vitamīna deficīts palielina anēmijas risku (metaanalīze no 7 pētījumiem ar 5 583 pieaugušajiem).

Lielas D vitamīna devas palielina hemoglobīna līmeni kritiski slimiem pieaugušajiem (eksperimentālais pētījums ar 30 pacientiem).

E vitamīns palīdz hemoglobīna augšanai

E vitamīna piedevas uzlabo hemoglobīna līmeni veseliem pieaugušajiem ar vieglu anēmiju (pētījums ar 86 un 60 pacientiem).

Cinks ir būtisks dzelzs līmeņa uzturēšanai.

Cinks ir nepieciešams vairāku fermentu pareizai darbībai, kuriem ir nozīme dzelzs ražošanā no pārtikas. Tāpēc cinka deficīts var izraisīt anēmiju..

Pētījumā atklājās, ka pacientiem ar zemu cinka līmeni biežāk bija anēmijas simptomi (86 pētījuma dalībnieki).

Zems cinka līmenis asinīs ir neatkarīgs anēmijas riska faktors skolas vecuma bērniem (pētījums ar 503 studentiem).

Varš veicina asins šūnu ražošanu

Vara deficīts izraisa traucējumus asins šūnu ražošanā un vara deficīta anēmiju.

Pārāk daudz tējas

Zaļās tējas lapas dabiski satur daudz polifenolu, tanīnu un alumīnija. Gan polifenoli, gan alumīnijs pazemina dzelzs līmeni, un tie ir parādīti pētījumā, lai samazinātu hemoglobīna līmeni dzīvniekiem..

Tēja traucē dzelzs uzsūkšanos un, ja to patērē ļoti lielos daudzumos, tas var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju. Tomēr tas notiek tikai tad, ja patērē pārmērīgu tējas daudzumu..

Nav gadījumu, kad cilvēkam attīstījās anēmija pēc tam, kad vairāk nekā 20 gadus dienā tika uzņemti vairāk nekā 1,5 litri zaļās tējas (4 vai vairāk tējkarotes sausas tējas)..

Fiziskā izturība

Apmācītiem sportistiem, īpaši izturības sporta veidos, bieži ir “sporta anēmija”.

Klīniskajā izpratnē tā nav anēmija. Patiesībā sportistiem ir palielināta kopējā šūnu masa un hemoglobīna līmenis asinīs, salīdzinot ar nesportistiem. Tomēr relatīvu hemoglobīna līmeņa pazemināšanos izraisa plazmas (asins šķidrās daļas) apjoma palielināšanās asinīs.

Fiziskās aktivitātes noved arī pie veco sarkano asins šūnu iznīcināšanas darba muskuļos vai saspiešanas laikā, piemēram, pēdās skriešanas laikā.

Pētījums parādīja, ka hemoglobīna līmeņa pazemināšanās ir biežāk sastopama cilvēkiem, kuri trenējas izturībai, salīdzinot ar spēka treniņiem vai jauktiem vingrinājumiem (izturība + spēks) (piedalījās 747 sportisti un 104 nemācīti pieaugušie)..

Grūtniecība

Normālā grūtniecības laikā asins tilpums palielinās vidēji par 50%. Šis straujais asins tilpuma palielinājums sākas pirmajā trimestrī. Tomēr plazmas tilpums (asiņu šķidrā daļa) palielinās vairāk nekā sarkano asins šūnu masa, kas noved pie relatīva hemoglobīna līmeņa pazemināšanās grūtniecības pirmajā pusē. Šis stāvoklis ir pazīstams kā grūtniecības anēmija..

Šis relatīvais hemoglobīna līmeņa pazemināšanās ir visizteiktākais sievietēm ar lielu augli vai tām, kuras plāno dvīņus.

Svarīgi atzīmēt, ka, lai arī hemoglobīna līmenis samazinās, cita vērtība, ko sauc par vidējo sarkano asins šūnu daudzumu (MCV), ko iegūst arī kinētiskajā asins analīzē, grūtniecības laikā būtiski nemainās..

Tādējādi, lai norādītu uz patiesu anēmiju (dzelzs deficītu) grūtniecības laikā, hemoglobīna līmenis zem 9,5 g / dl kombinācijā ar MCV (vidējais eritrocītu tilpums) zem 84 femtolitriem (fl) tiek izmantots..

Asiņošana

Asins zudums var rasties brūču un abscesu plīsuma, smagas menstruālās asiņošanas vai biežu asins ziedojumu (ziedojumu) rezultātā..

Sievietēm ar smagu menstruālo asiņošanu ir zemāks hemoglobīna līmenis un visbiežāk anēmija (izmēģinājuma klīniskais pētījums, kurā piedalījās 44 sievietes).

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir zināmi kā traucētas zarnu integritātes un asiņošanas izpausmju avoti tās augšējā daļā. Turklāt nelielas acetilsalicilskābes (aspirīna, NPL narkotiku) devas palielina asins zudumu, un bieža aspirīna lietošana var izraisīt anēmiju..

Donoriem, kuri ziedo asinis pārāk bieži, var attīstīties arī dzelzs deficīta anēmija. Tas notiek tāpēc, ka asins ziedošana no asinīm noņem lielu dzelzs daudzumu. Tika konstatēts, ka pat 56 dienu intervāls starp asins nodošanu kā donoru nav pietiekams, lai atjaunotu normālas hemoglobīna un dzelzs vērtības.

Var būt noderīga arī dzelzs līmeņa kontrole, mērot feritīnu asinīs..

Zāles asinsspiediena pazemināšanai

Zāles, ko lieto asinsspiediena pazemināšanai, var arī samazināt hemoglobīna līmeni. Parasti šīs izmaiņas ir mazas. Tomēr dažos gadījumos šie medikamenti izraisa klīniski nozīmīgu anēmijas pakāpi..

Zāles ar paaugstinātu asinsspiedienu izraisa asiņu retināšanu (asins šķidruma palielināšanos), hemolītisko anēmiju (sarkano asins šūnu patoloģisku iznīcināšanu) un / vai sarkano asins šūnu ražošanas nomākumu..

Visbiežāk tas notiek ar AKE angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoriem un angiotenzīna receptoru blokatoriem.

Liekais svars (aptaukošanās)

Pētījums, kurā piedalījās 707 pusaudži, parādīja, ka meiteņu liekais svars bija saistīts ar zemāku hemoglobīna līmeni.

Hipoterioze

Anēmija bieži pavada vairogdziedzera slimību.

Vairogdziedzera hormoni stimulē sarkano asins šūnu veidošanos gan tieši, gan palielinot eritropoetīna (EPO) ražošanu.

Hipotireoze anēmija var rasties samazinātas kaulu smadzeņu funkcijas, samazinātas eritropoetīna ražošanas vai samazināta dzelzs, B12 vitamīna vai folijskābes deficīta dēļ...

Dzelzs pievienošana standarta tiroksīna terapijai (vienam no diviem jodu saturošiem vairogdziedzera hormoniem) hipotireozi uzlabo labāk nekā tikai tiroksīna lietošana (pētījums ar 60 pacientiem).

Šī anēmijas un vairogdziedzera slimības saistība notiek abos virzienos, jo vairogdziedzera aktivitātes samazināšanās izraisa anēmiju, bet dzelzs deficīta anēmija samazina vairogdziedzera hormonu līmeni..

Grūtniecēm ar dzelzs deficīta anēmiju biežāk ir hipotireoze vai subklīniska hipotireoze (pētījums ar 2.581 dalībnieku).

Hroniskas iekaisuma slimības

Iekaisuma anēmija (ko sauc arī par hroniskas slimības anēmiju) - to bieži diagnosticē kā anēmiju, kas saistīta ar sliktāku prognozi un paaugstinātu mirstību no noteiktām slimībām..

Šis iekaisuma anēmijas veids rodas aptaukošanās, novecošanās, nieru mazspējas, vēža, hronisku infekciju un autoimūnu slimību gadījumos..

Tā ir viegla vai mērena anēmija. Hemoglobīns reti pazeminās zem 8 g / dl.

Šo ķermeņa stāvokli izraisa imūnās aktivizācijas (interleikīns IL-6 paaugstina hormona hepcidīna līmeni, kas samazina dzelzs daudzumu asinīs)..

Labākais šāda veida anēmijas ārstēšanas veids ir pamata slimības ārstēšana. Kad tas nav iespējams, tiek izmantota asins pārliešana, dzelzs intravenoza ievadīšana un tādu zāļu lietošana, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos, kas var uzlabot stāvokli..

Šāda veida anēmiju var ārstēt, aktivizējot AMPK (AMPK) - AMP aktivētu proteīna kināzi..

Reimatoīdais artrīts

Anēmija ir viens no reimatoīdā artrīta simptomiem. Tiek lēsts, ka 30–60% pacientu ar reimatoīdo artrītu cieš no anēmijas..

Turklāt cilvēkiem ar augstu slimības aktivitāti ir zemāks hemoglobīna līmenis (pētījums ar 89 pacientiem).

Iekaisīga zarnu slimība

Anēmija ir viena no biežākajām IBD (zarnu iekaisuma slimības) komplikācijām. Tas ietekmē dzīves kvalitāti un darbaspējas, kā arī palielina pacientu hospitalizācijas biežumu.

Anēmijas izplatība IBD ir mainīga un svārstās no 6 līdz 74%, atkarībā no pētījuma..

Glutēna nepanesamība (celiakija)

Aptuveni 1% iedzīvotāju cieš no celiakijas. Anēmija ir visizplatītākais celiakijas simptoms, kas atrodams 32–69% pieaugušo cilvēku ar lipekļa nepanesamību. Un otrādi, starp pacientiem ar neizskaidrojamu dzelzs deficīta anēmiju 5% no viņiem apstiprina celiakiju.

Pavājināta dzelzs uzsūkšanās un asins zudums zarnu sienas bojājumu dēļ ir celiakijas anēmija. Pat pēc pārejas uz diētu bez lipekļa no 6 līdz 12 mēnešiem, lielākajai daļai pacientu ir jāatgūst no anēmijas.

Konkrēti, pusei pacientu ar celiakiju dzelzs deficīta anēmija un pazemināts hemoglobīna līmenis saglabājās pat pēc viena vai diviem gadiem bez lipekļa diētas..

Celiakijas slimnieki bieži gūst labumu no intravenozas dzelzs piedevas..

Hroniska nieru slimība

Arī anēmija bieži attīstās kā hroniskas nieru slimības (CKD) komplikācija. Anēmijas smagums ir proporcionāls nieru darbības traucējumu pakāpei.

Nieru bojājumi noved pie nespējas ražot pareizo eritropoetīna (EPO) daudzumu - nieru hormonu, un, kā jūs zināt, eritropoetīns stimulē asins šūnu ražošanu. Tādēļ hemodialīzes pacienti saņem vielas, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos ar dzelzi, kas veicina hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos..

FDA iesaka 10–12 g / dl kā mērķi hemoglobīna līmenim pacientiem ar hronisku nieru slimību (HKD). Jāizvairās no augstākām hemoglobīna vērtībām (> 13 g | dl), jo tika noteikts, ka līdzīgas hemoglobīna vērtības ir saistītas ar sliktu CKD klīnisko iznākumu.

Aknu slimība

Starp pacientiem ar hroniskām aknu slimībām vairāk nekā 75% gadījumu parādās anēmijas pazīmes. Tas galvenokārt ir saistīts ar akūtu vai hronisku zarnu asiņošanu, kas izraisa dzelzs deficīta anēmiju..

Bezalkoholisko taukaino aknu slimība (NAFLD) ir viena no biežākajām aknu slimībām visā pasaulē, un trešdaļa pieaugušo pacientu ar NAFLD cieš no dzelzs deficīta...

Arī daži medikamenti, ko lieto anēmijas ārstēšanai, var izraisīt aknu slimības. Piemēram, anēmija bieži tiek saistīta ar pegilēta alfa-2a interferona un ribavirīna lietošanu, ko lieto hroniska C hepatīta vīrusa ārstēšanā.

Helicobacter pylori infekcija (H. pylori)

Anēmija bieži pavada Helicobacter pylori infekciju (H. pylori). Vairāk nekā 50% pacientu ar neizskaidrojamu dzelzs deficīta anēmiju var būt Helicobacter pylori infekcija (H. pylori)..

Baktērija H. pylori palielina dzelzs zudumus:

• Asiņošana, ko izraisa kuņģa iekaisums, peptiska čūla vai kuņģa vēzis.
• Samazināta dziedzera absorbcija, kas rodas arī kuņģa iekaisuma dēļ.
• C vitamīna līmeņa pazemināšanās (C vitamīns parasti palīdz ar dzelzs uzsūkšanos).
• Dzelzs zudumi, ko izraisa Helicobacter baktēriju uzsūkšanās.

Lielākā daļa slimo cilvēku ar H. pylori saistīto anēmiju pilnībā atguvās no anēmijas tikai pēc veiksmīgas antibakteriālas ārstēšanas. (pētījums, kurā piedalījās 84 pacienti).

Saindēšanās ar svinu

Saindēšanās ar svinu ietekmē hemoglobīna veidošanos un samazina sarkano asins šūnu izdzīvošanu..

Lielāka svina koncentrācija asinīs bija saistīta ar anēmiju 60 bērniem, kuri tika pakļauti svina iedarbībai no piesārņota dzeramā ūdens..

Visbeidzot, rūpnīcas darbinieki ar hronisku nelielu svina iedarbību uzrādīja lielāku anēmijas attīstības risku (pētījumā piedalījās 533 vīrieši un 218 sievietes).

Saindēšanās ar kadmiju

Kadmijs izraisa anēmiju sarkano asins šūnu iznīcināšanas, dzelzs deficīta un samazinātas eritropoetīna (EPO) ražošanas dēļ.

Anēmija un zems eritropoetīna līmenis ir ite-iti slimības klīniskās pazīmes, kas ir stāvoklis, ko Japānā izraisa ilgstoša kadmija intoksikācija.

Aflatoksīns

Aflatoksīni ir toksīni, ko ražo sēnītes, kas daudzās jaunattīstības valstīs piesārņo pamata produktus. Aflatoksīni samazina hemoglobīna un eritrocītu skaitu.

Grūtnieces ar paaugstinātu aflatoksīna B1 līmeni asinīs ievērojami palielināja anēmijas attīstības iespējas (pētījums ar 755 sievietēm).

Iedzimta sideroblastiskā anēmija

Šī ir ģenētiska slimība, kas traucē sarkano asins šūnu veidošanos, kas noved pie hemoglobīna deficīta..

Dažiem pacientiem nepieciešama regulāra asins pārliešana, savukārt citiem - neregulāra asins pārliešana, ja kaulu smadzenēs tiek nomākta aktivitāte, piemēram, vīrusu infekcija..

Dažos gadījumos iedzimta sideroblastiskā anēmija uzlabojas ar B6 vitamīnu..

Sirpjveida šūnu anēmija

Sirpjveida šūnu anēmija ir nopietna slimība, ko izraisa beta hemoglobīna ķēdes gēna mutācija. Slimība rodas cilvēkiem, kuriem ir divi patoloģiski gēna gadījumi. Sarkanās asins šūnas, kas satur šo hemoglobīnu S, kļūst stīvas, veidojot pusmēness vai sirpi. Savas formas dēļ tie traucē asinsriti mazos asinsvados.

Sirpjveida šūnu anēmija izraisa iekaisumu, asins recekļu veidošanos, sarkano asins šūnu iznīcināšanu, skābekļa trūkumu, kas galu galā noved pie ķermeņa orgānu bojājumiem. Dažreiz slimības saasināšanās izraisa stipras sāpes, plaušu mazspējas lēkmes un insulta gadījumus.

Katru gadu ar sirpjveida šūnu anēmiju piedzimst apmēram 240 000 mazuļu, no kuriem lielākā daļa dzīvo Āfrikā. Tikai 20% šo bērnu dzīvo līdz savai otrajai dzimšanas dienai. ASV sirpjveida šūnu anēmijas vidējā izdzīvošana ir aptuveni 42 gadi.

Ir svarīgs iemesls, kāpēc šī slimība ir tik izplatīta Āfrikā. Proti, cilvēki, kuriem ir patoloģisks hemoglobīna S gadījums, ir izturīgi pret malāriju.

Viena hemoglobīna S gēna eksemplāra nesējiem asinīs parasti ir 40% S hemoglobīna un 56-58% normāla hemoglobīna. Viņi parasti dzīvo bez simptomiem, un, lai parādītu sirpjveida šūnu anēmijas simptomus, viņiem ir jāpiedzīvo smags skābekļa deficīts..

Apmēram 8% afroamerikāņu ir šī modificētā hemoglobīna varianta nesēji. Hidroksiurīnviela ir apstiprināta pieaugušu pacientu ar sirpjveida šūnu slimību ārstēšanai.

Talasēmija

Talasēmija ir traucējumi, kas rodas no vairāk nekā 300 zināmu mutāciju apvienojuma beta ķēdē vai mazāku mutāciju apvienojuma alfa hemoglobīna ķēdē. Šīs mutācijas ir izplatītas Vidusjūrā, Dienvidaustrumu Āzijā un Ķīnā. Ar šo slimību ik gadu piedzimst apmēram 60 000 mazuļu..

Cilvēkiem ar talasēmiju ir dažādas pakāpes anēmija. Smagākos gadījumos, piemēram, beta talasēmijas gadījumā, nespēj uzturēt hemoglobīna līmeni virs 6,5 g / dl.

Slimību ārstē ar asins pārliešanu, kaulu smadzeņu transplantāciju vai gēnu terapiju. Tāpat kā sirpjveida šūnu hemoglobīna S nesēji, arī talasēmijas mutācijas nesēji ir izturīgi pret malāriju. Tādēļ šīs mutācijas ir diezgan izplatītas Āfrikā..

Dzelzs deficīta anēmijas attīstības shēma

Vēži

Anēmija ir bieži sastopams vēža simptoms. To diagnosticē 50% dažādu onkoloģisko slimību gadījumu..

Vēža anēmijai ir vairāki cēloņi:

• Iekšēja asiņošana
• Pastiprināta sarkano asins šūnu iznīcināšana
• Uztura trūkums
• Kaulu smadzeņu bojājumi
• Staru terapija un ķīmijterapija
• Eritropoetīna deficīts (EPO)
• Iekaisums

3 gadus pēc vēža diagnozes noteikšanas pacientiem ar progresējošu anēmiju ir divreiz lielāks mirstības risks nekā pacientiem bez anēmijas.

Zems hemoglobīna līmenis parasti ir visizplatītākais cilvēkiem ar progresējošu vēzi (pētījums, kurā piedalījās 888 pacienti).

Malārija

Malārija apdraud gandrīz pusi pasaules iedzīvotāju. Tas ir svarīgs, bet ne pilnībā saprotams faktors kā anēmijas attīstības cēlonis..

Maziem bērniem ir augsts risks saslimt ar anomālijām, kas saistītas ar malāriju, īpaši valstīs, kurās malārija bērniem tiek pārnesta dzimšanas laikā un bieži notiek recidīvi..

Šāda veida anēmiju var efektīvi ārstēt ar agrīnu un efektīvu pretmalārijas terapiju..

Liesas palielināšanās

Cilvēkiem ar palielinātu liesu var attīstīties anēmija palielinātas sarkano asins šūnu iznīcināšanas dēļ liesā.

Palielinātu liesu var stimulēt infekcijas, aknu slimības, vēzis vai iekaisuma slimības..

Autoimūna anēmija

Autoimūnu anēmiju izraisa pastiprināta sarkano asins šūnu iznīcināšana, kurai uzbrūk autoantivielas. Tas ir reti sastopams stāvoklis, kas pavada vairākas slimības..

Novecošanās

Cilvēki, visticamāk, attīstās anēmija, novecojot. Anēmija tika konstatēta 11% vīriešu un 10% sieviešu, kas vecākas par 65 gadiem, un 26% vīriešu un 20% sieviešu, kas vecākas par 85 gadiem (NHANES III zinātnes programma, kurā iesaistīti 39 695 cilvēki).

Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās notiek astotajā dzīves desmitgadē un, šķiet, ir normālas novecošanās sastāvdaļa. Tomēr anēmija gados vecākiem cilvēkiem ir saistīta ar vairākiem nelabvēlīgiem iznākumiem, tai skaitā funkcionālo atkarību, demenci, kritieniem, sirds slimībām un nāvi...

Apmēram 50% gadījumu anēmija gados vecākiem cilvēkiem ir atgriezeniski (koriģējami) cēloņi, tai skaitā dzelzs un B12 vitamīna trūkums, kā arī hroniska nieru mazspēja..

Hemoglobīna disfunkcijas faktori

Methemoglobīns

Methemoglobīns (metHb) ir tāda hemoglobīna forma, kurā dzelzs ir mainītā stāvoklī (Fe3 +, nevis Fe2 +) un nevar saistīt skābekli. Turklāt šis hemoglobīns nespēj pārvadāt skābekli, šāda veida hemoglobīns izraisa asinsvadu oksidācijas un iekaisuma bojājumus.

Veseliem cilvēkiem methemoglobīns (metHb) veido 1 līdz 2% no kopējā hemoglobīna līmeņa. Ir zināms, ka dažas zāles un toksīni palielina methemoglobīna līmeni..

Cilvēkiem ar vairāk nekā 10% methemoglobīna (metHb) ir zilgana ādas krāsa. Smadzeņu un sirds un asinsvadu bojājumu simptomi sāk izpausties, kad metHb pārsniedz 30%.

Oglekļa monoksīds (oglekļa monoksīds)

Oglekļa monoksīds (CO) saistās ar hemoglobīnu 210 reizes vairāk nekā skābeklis. Liela daudzuma oglekļa monoksīda (oglekļa monoksīda) ieelpošana izraisa toksisku saindēšanos...

Kad oglekļa monoksīds saista hemoglobīnu, nav iespējas papildus saistīt skābekli. Tas izraisa audu bojājumus skābekļa deficīta dēļ..

Kad oglekļa monoksīds ir piesaistīts 20% hemoglobīna, rodas smadzeņu un sirds bojājumu pazīmes. Kad saistās 40–60% hemoglobīna, cilvēks nonāk bezsamaņā, var attīstīties koma un iestāties nāve.