Kardiopātija bērniem
Kardiopātija bērniem
Kardiomiopātijas veidi
Nosakot diagnozi, kardiologs, pievēršot uzmanību simptomiem un cēloņiem, nosaka slimības veidu visefektīvākajai ārstēšanai. Kardiopātija var būt primāra un sekundāra
Pirmajā gadījumā tas ir iedzimts vai parādās nezināmu (idiopātisku) cēloņu dēļ. Slimību raksturo plašs kaites un liels skaits sirds muskuļa struktūras izmaiņu
Kardiopātija var būt primāra un sekundāra. Pirmajā gadījumā tas ir iedzimts vai parādās nezināmu (idiopātisku) cēloņu dēļ. Slimību raksturo plašs kaites un liels skaits sirds muskuļa struktūras izmaiņu.
Sekundārā rodas pēc pagātnes komplikācijām, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem (piemēram, cukura diabēts). Prognoze šajā gadījumā ir atkarīga no tā, vai pamata slimības terapijas rezultāti ir pozitīvi..
Atkarībā no miokarda šūnu attīstības mehānisma un izmaiņām eksperti izšķir šādas kardiomiopātijas formas:
- Izplešanās. To raksturo straujš sirds dobuma palielināšanās, hipertrofija un ievērojama sirds muskuļa kontraktilitātes samazināšanās. Liela loma slimības parādīšanā ir toksiska un infekcioza rakstura ietekmei, kā arī autoimūniem un vielmaiņas traucējumiem. 15-25% gadījumu slimība ir iedzimta. Tas ir visbīstamākais no visiem veidiem..
- Ierobežojošs. Ir sirds audu aizaugšana ar sekojošām rētām, šūnu struktūra mirst. Miokarda kontraktilitāte saglabājas, ja nav palielinātas sirds. Par galveno patoloģijas veidošanās iemeslu uzskata ķermeņa infekciozo saindēšanos.
- Hipertrofiska. Ir difūzs miokarda pieaugums ar proporcionālu sirds kambaru samazināšanos (lielākoties kreisajā pusē). Asimetriska hipertrofija ietver starpsienas starpsienas sabiezēšanu, bet simetriska - pašas kambaru sienas. Tā ir iedzimta patoloģija, kuras izskats ir vairāk pakļauts vīriešiem vecumā no 30 gadiem.
- Aritmogēnisks. To raksturo kardiomiocītu aizstāšana ar taukaudiem vai šķiedru audiem, ko papildina kambaru darbības traucējumi. Tas ir vismazāk pētīts starp visām sugām, domājams, veidojas iedzimta faktora un ķīmisko elementu iedarbības dēļ..
Rašanās iemeslu dēļ var izdalīt šādus slimības formu veidus:
- Dishormonāls. Tas veidojas sakarā ar nepilnību parādīšanos endokrīnajā sistēmā un var rasties hormonālo zāļu lietošanas rezultātā.
- Alkoholiķi Alkohola negatīvā ietekme uz kardiomiocītiem noved pie šūnu nāves un miokarda tauku deģenerācijas attīstības.
- Metabolisma. Tas rodas vitamīnu trūkuma, vielmaiņas traucējumu un vairogdziedzera slimības vai diabēta klātbūtnes dēļ.
- Išēmisks. Koronāro artēriju sašaurināšanās provocē slimības attīstību.
- Infekciozi toksisks. Vīrusu, sēnīšu, baktēriju un ķīmisko vielu negatīvā ietekme noved pie ķermeņa šūnu nāves.
- Menopauze. Veidojas menopauzes laikā sievietēm.
- Autoimūna. Tas attīstās pēc slimības pārnešanas, kad ķermeņa ražotās antivielas sāk iznīcināt pašas šūnas..
Bērniem attīstās funkcionālā kardiopātija. Tas parādās uz nepareizas slodzes sadalījuma fona vingrinājumu laikā. Atkarībā no kaites veida mainās tās attīstības periods, slimības gaita un turpmākās prognozes.
Iemesli un veidi
Kardiopātija ir primāra un sekundāra. Ar šo slimības veidu iezīmēm varat iepazīties zemāk:
- Primārā kardiopātijas forma tiek uzskatīta par idiopātisku, tas ir, tā, kas radusies nezināmu iemeslu dēļ. Laika gaitā to var sajaukt, iedzimtu vai iegūt. Slimību raksturo dažādas izmaiņas sirds muskuļa struktūrā un plaša klīniskā aina.
- Neveiksmīga sekundārā forma ir dažādu patoloģisku procesu komplikācija, kam raksturīga metabolisma mazspēja. Prognoze šajā gadījumā ir atkarīga no pamata slimības smaguma..
Saskaņā ar attīstības mehānismu kardiopātija ir sadalīta vairākos sirds muskuļa bojājuma veidos:
- Dilatācijas forma tiek uzskatīta par visbīstamāko. To raksturo kambaru sienu proliferācija. Enterovīrusi un stiprie alkoholiskie dzērieni izraisa patoloģiju.
- Viszemākā iespējamība ir kardiopātijas ierobežojoša forma. Tas izpaužas kā kreisā kambara aizpildīšanas ar asinīm pārkāpums uz endokarda sabiezēšanas fona. Miokards ilgstoši paliek neskarts.
- Hipertrofiska kardiopātija bieži rodas sportistiem un ir viens no galvenajiem pēkšņas nāves cēloņiem sirdsdarbības apstāšanās dēļ. To raksturo ievērojams miokarda sabiezējums, kā rezultātā tiek traucēta signālu vadītspēja. Simptomi ir viegli un ilgstoši neparādās. Galvenais neveiksmes iemesls ir ģenētiska nosliece.
- Slimības išēmiskā forma attīstās sirds muskuļa nepietiekama uztura dēļ. To raksturo miokarda hipertrofija, kardiomiocītu nāve, rētaudu parādīšanās.
Atbilstoši izraisošajam faktoram kardiopātija ir sadalīta šādās formās:
- Slimības dishormonālā dažādība rodas endokrīnās sistēmas darbības traucējumu ietekmē. Tas neattiecas uz iekaisuma slimībām un ir raksturīgs vecākiem cilvēkiem un pusaudžiem. Dažreiz to izraisa hormonālie medikamenti.
- Alkoholiskā kardiopātija rodas cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu. Etanols nelabvēlīgi ietekmē kardiomiocītus. Viņi darbojas nepareizi intoksikācijas dēļ. Pakāpeniski sirds šūnas mirst un miokards atslābst. Patoloģiskais process izpaužas kā elpas trūkums, aritmija (ekstrasistolija, tahikardija) un kāju edēma.
- Dismetaboliskas (metaboliskas) slimības formas rodas metabolisma traucējumu dēļ. Bieži diagnosticēts diabēts un vairogdziedzera darbības traucējumi. Iekaisuma izmaiņas šajā kardiopātijas formā nav raksturīgas..
- Menopauzes (disovariāla) kardiopātija rodas sievietēm ar menopauzi.
- Pēcinfekciozā (infekciozi toksiskā) forma rodas vidusauss iekaisuma, apendicīta, tonsilīta, pneimonijas un citu slimību, ko izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes un parazīti, attīstības dēļ. Bieži vien tas izpaužas kā miokardīts (iekaisuma slimība), kas noved pie sirds šūnu nekrozes un muskuļu audu aizstāšanas ar saistaudu.
- Displastiskam neveiksmes veidam bieži ir primārais notikuma raksturs. Tas izpaužas kā sirds audu iznīcināšana un aizstāšana ar saistaudiem, kas laika gaitā noved pie akūtas sirds mazspējas. Slimība var attīstīties iedzimtības, reimatisma, fibrozes autoimūnas mazspējas un citu faktoru dēļ.
- Pēchipoksiska parādīšanās rodas išēmiskās slimības ietekmē. Kardiocītos sāk trūkt uztura, kā dēļ parādās neatgriezeniskas sirds metabolisma procesu neveiksmes.
- Slimības autoimūnais tips rodas cilvēka imūnās aizsardzības nepilnību dēļ. Viņu dēļ tiek sintezētas antivielas, kas uzbrūk sirds šūnām, kas ietekmē tā kontraktilitāti un vadītspēju..
- Tonzilogēna kardiopātija ir slimības autoimūnas formas veids. Tas notiek infekcijas ietekmē, kas izraisīja tonsilītu (mandeles iekaisumu). Ķermeņa dabiskā aizsardzība vājina un sāk sintezēt antivielas, kas kļūdaini uztver kardiomiocītus kā iebrucējus, un uzbrūk tiem.
- Funkcionālā forma rodas cilvēkiem, kuri bieži tiek pakļauti fiziskai un psihoemocionālai pārslodzei. Vairumā gadījumu tas tiek diagnosticēts bērniem un pusaudžiem. Parasti šāda veida slimība nerada lielu kaitējumu, un sākumposmā izmaiņas ir atgriezeniskas..
Kardiopātija bērniem un pusaudžiem: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana
Kardiopātija ir sirds muskuļa patoloģija. Ar nepietiekamu uzmanību slimībai tas attīstās nopietnās problēmās, piemēram, sirds mazspējā. Pediatriskā kardiopātija ir saistīta ar patoloģisku sirds attīstību, tomēr aizvien biežāk sastopamas arī citas šķirnes, tāpēc vecākiem nopietni jādomā par to, kas tas ir - kardiopātija pusaudžiem un bērniem?
Pusaudžiem un bērniem ir divi galvenie kardiopātijas veidi:
Ārēji atšķirības starp šīm šķirnēm dažreiz ir diezgan grūti noteikt. Lai arī kardiomiopātiju jaundzimušajiem var diagnosticēt pirmajās divās dzīves nedēļās, tik agrīna slimības izpausme joprojām ir reta.
Visbiežāk līdz apmēram 7 gadu vecumam mazulis praktiski nesūdzas par iedzimtas kardiopātijas simptomiem.
Dažreiz iemesls bažām var būt bērna uzvedības novērošana āra spēļu laikā, tomēr vairumā gadījumu iedzimts defekts neizjūt sevi līdz 7–12 gadu vecumam.
Iegūto patoloģiju var iedalīt vairākās kategorijās atkarībā no slimības izpausmes cēloņiem:
- Sekundārā kardiomiopātija bērniem. Patoloģija rodas dažu slimību rezultātā bērnībā. Kaut arī tādas patoloģijas kā miokardīts vai astma pieder konjugētu slimību riska grupai, sirds slimības var attīstīties arī uz ilgstoša saaukstēšanās vai saaukstēšanās fona.
- Funkcionāls. Sirds slimība šajā gadījumā ir ķermeņa reakcija uz pārmērīgu fizisko slodzi. Bērniem paredzētas spēles brīvā dabā ir izplatītas, tās neradīs funkcionālu patoloģiju. Bet nodarbības dažādās sporta sadaļās var izraisīt slimības. Parasti tā ir trenera vai skolotāja vaina, kurš liek bērnam veikt slodzi, kas ir pārāk smaga viņa vecumam.
Šajā klasifikācijā var atšķirt citas šķirnes. Piemēram, tonsilogēna kardiopātija bieži attīstās arī bērniem, jo tā ir saistīta ar tonsilīta klātbūtni mandeles un adenoīdus. Un infekciozo toksisko kardiopātiju var uzskatīt gan par sekundāru modeli, gan par atsevišķu slimību.
Jāatzīmē patoloģijas klasifikācija, kas saistīta ar tieši to, kādas izmaiņas notiek sirdī. Dilatācijas dažādības būtība ir tāda, ka kreisā kambara muskuļi ir izstiepti.
Patiesībā sirds sienas nemaina to biezumu, tomēr, ņemot vērā sirds tilpuma palielināšanos, muskuļu kontrakcijas nav pietiekami asas un spēcīgas normālam darbam. Arī šo veidu var saukt par stāvošu, jo asiņu kustība ir ievērojami palēnināta..
Lai arī vairumā gadījumu dilatēta kardiopātija tiek attiecināta uz iegūtajām slimībām, nav izslēgta iedzimtu malformāciju iespējamība..
Hipertrofiska kardiopātija izpaužas kā sienu sabiezēšana. Tomēr tie arī zaudē savu elastību, tāpēc normālai asins plūsmai no sirds ir jāpieliek lielākas pūles. Slimība ir arī iedzimta un iegūta; iedzimtu patoloģiju ietekmē iedzimtība, nevis problēmas ar intrauterīno attīstību.
Termins bērnu displastiskā kardiopātija tiek lietots tikai bijušās Padomju Savienības valstīs. Tā otrais nosaukums ir ierobežojošs. Bērnībā tas notiek reti, lai gan padomju laikos ārsti parasti attiecināja uz šo kategoriju. Šīs sugas būtība ir tāda, ka muskuļu audus aizstāj ar saistaudiem.
Diagnostika
Visgrūtākais ir iegūt kardiopātiju jaundzimušajiem, tāpēc aizdomas par sirds problēmām parasti rodas piegādes laikā. Parasti tā ir nosmakšana, dzimšanas traumas un infekcijas klātbūtne. Visbiežāk diagnosticē posthipoksisko kardiopātiju zīdaiņiem. Jebkurš no šiem priekšmetiem var izraisīt jaundzimušā rūpīgāku uzraudzību pirmajās viņa dzīves nedēļās..
Tiešai diagnozei tiek izmantotas 3 galvenās metodes:
Problēmas ar sirdi ietekmē tās ritmu, un, izmantojot šīs metodes, jūs varat rūpīgi izpētīt sirdsdarbību un noteikt diagnozi. Piemēram, EKG gadījumā elektrodi tiek novietoti dažādās vietās, kas atbilst dažādiem sirds rajoniem. Gatavajā diagrammā tiek attēlots attēls katrā apgabalā, kas ļauj noteikt noteiktu slimības veidu.
Dažos gadījumos kardiologs var izrakstīt papildu krūšu kurvja rentgenu. Šāda sirds muskuļa “fotogrāfija” ļauj redzēt, cik palielināts ir kambaris. Visbiežāk rentgenstaru izraksta paplašinātas kardiopātijas gadījumā.
3 Slimības rašanās cēloņi
Kādi ir iemesli, kas pārkāpj normālu cilvēka "motora" darbību? Tā dēļ veselīga sirds pēkšņi pārstāj tikt galā ar savām funkcijām un saslimst?
4Hormonāli lec
Mēs runājam par tādiem periodiem kā pubertāte un menopauze. Gan bērniem pusaudža gados, gan sievietēm menopauzes vecumā rodas hormonālas izmaiņas. Tikai kardiopātiju bērniem ar funkcionālu izcelsmi izraisa hormonālais "sprādziens", pārspriegums, hormonu pārpalikums. Un sievietēm menopauzes laikā, tieši pretēji, deficīts, hormonāla “mazspēja”. Gan tas, gan cits negatīvi ietekmē sirds darbu un var kalpot par iemeslu funkcionālās kardiopātijas attīstībai.
5 endokrīnās sistēmas traucējumi
Vairogdziedzeris ir neredzams "kardināls kardināls". Nevienam endokrīnajam orgānam nav tik lielas spējas kā vairogdziedzerim virs sirds. Tā hormonu pārpalikums burtiski “virza” sirdi: attīstās spēcīga tahikardija, rodas sāpes, sirds “izlec” no krūtīm. Tirotoksikoze ir vēl viens iemesls, kāpēc rodas šī sirds slimības forma..
6 Alkohols
Sistemātiska alkohola lietošana
Ilgi, sistemātiski lietojot alkoholu, vispirms rodas sirds muskuļa funkcionālās izmaiņas. "Iesācēju" dzērāju sāpes un smagums krūtīs neveic organiskas izmaiņas zem sevis, ja sirds sākotnēji ir vesela. Šajā posmā attīstās funkcionālā kardiopātija. Bet, ja dzīvesveids tiek turpināts līdzīgi, katru dienu “liekot aiz apkakles”, ļoti ātri (vairāku gadu laikā) rodas neatgriezeniskas izmaiņas sirdī, un mēs runāsim par citu sirds slimību - alkohola kardiomiopātiju ar nomācošāku prognozi dzīve: sirds mazspējas attīstība.
7 Mantojums
Šīs funkcionālās patoloģijas attīstībā svarīga loma ir iedzimtai predispozīcijai un ģenētiskajiem faktoriem. Ja radiniekiem ir līdzīgi simptomi un viņiem ir arī dati par ventrikulāru hipertrofiju, tad var būt līdzīgas patoloģijas mantojums.
Profilakse
Kardiopātija nesen tika diagnosticēta gandrīz katram bērniņam. Kā novērst līdzīga stāvokļa parādīšanos bērnā?
Pirmkārt, jums ir jāsagatavojas mazuļa parādīšanās ilgi pirms grūtniecības. Topošā māte jāpārbauda, jāizārstē no visām slimībām, jālieto vitamīnu-minerālu kompleksi. Noteikti atsakieties no sliktiem ieradumiem - smēķēšanas, alkohola lietošanas. Jums arī jācenšas izvairīties no stresa situācijām, īpaši pašā grūtniecības sākumā. Visi šie pasākumi ievērojami samazinās iedzimtu sirds slimību risku..
Runājot par bērnu, ir jāierobežo psiholoģiskās slodzes, nepārslogojiet viņus ar studijām un dažādām papildu aktivitātēm, pārliecinieties, ka fiziskās aktivitātes atbilst mazuļa vecumam un spējām..
Raksta atjaunināšanas datums: 18/18/2018
No šī raksta jūs uzzināsit: kas ir kardiopātija, kas to izraisa. Galvenie kardiopātijas veidi, atšķirības starp bērnu un pieaugušo slimības formu. Galvenie simptomi un ārstēšanas metodes.
Kardiopātija ir sirds muskuļa (miokarda) slimību grupa. Viņus vieno raksturīgas distrofiskas un sklerotiskas izmaiņas miokarda audos: tiek traucēti vielmaiņas procesi šūnās, normāli audi tiek aizstāti ar saistaudiem, kā rezultātā veidojas rētas, miokards aug vai kļūst plānāks. Tas viss rezultātā noved pie traucētām sirds funkcijām (no tā arī slimības nosaukums - “funkcionālā kardiopātija”).
Šādas izmaiņas var izraisīt kādi, arī nenoteikti, iemesli. Stimuls var būt ģenētiska nosliece, vīrusu slimība, alkohola toksīns vai hormonālā nelīdzsvarotība. Visi kardiopātijas cēloņi joprojām nav pilnībā izprotami, ārsti izsaka balsi, visticamāk, no daudzajiem.
Kāda ir slimības bīstamība? Sākotnējās stadijās tas var izpausties ar standarta sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu simptomiem: sāpēm sirdī, elpas trūkumu, ritma traucējumiem, svīšanu, nogurumu.
Nākotnē, ja kardiopātijas cēlonis netiks novērsts, izpaužas morfoloģiskas izmaiņas miokardā (sirds muskuļa šūnas atjaunojas, tiek traucēta to kontraktilā funkcija). Sirds ievērojami palielinās apjomā (līdz zīdaiņa galvas lielumam), kambaru sienas kļūst biezākas, samazinās to funkcionālais tilpums, attīstās vārstuļu patoloģijas. Šis slimības posms parasti strauji progresē, un 70% gadījumu tas izraisa komplikācijas trombembolijas (liela trauka aizsprostošanās ar atdalītu trombu), ļaundabīgas sirds mazspējas, smagu fizisko aktivitāšu ierobežojumu un pēkšņas nāves veidā..
Var būt arī labvēlīga prognoze. Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, ieskaitot morfoloģisko izmaiņu daudzveidību miokardā.
Diemžēl ne vienmēr ir iespējams identificēt vai novērst patoloģijas cēloni, kā rezultātā šādi pacienti visu mūžu jānovēro kardiologam, ievērojot režīmu un lietojot zāles pat pēc operācijas.
Cēloņi
Kardiomiopātija pieaugušajiem ietver jebkuru slimību, kas rodas ar miokarda bojājumiem. Tāpēc attīstībai ir daudz iemeslu. Ja patoloģiskas sirds funkcijas cēlonis ir cita diagnosticēta slimība, tad viņi runā par sekundāru (nespecifisku) kardiomiopātiju. Dažreiz patoloģijas galvenais cēlonis joprojām nav zināms. Šajā gadījumā tiek atzīmēta slimības primārā forma.
Galvenie slimības cēloņi ir:
- Vīrusu infekcija. Daudzu pētījumu rezultātā eksperti ir secinājuši, ka vīrusu infekcijas ir vainīgas kardiomiopātijas rašanās gadījumā. Šo faktu apstiprināja atbilstošu antivielu klātbūtne pacientiem. Kardiomiocītu struktūru var izjaukt Koksaisa vīrusa, citomegalovīrusa un C hepatīta ietekme. Nav izslēgta miokarda bojājuma varbūtība ar autoimūnu procesu. Šajā stāvoklī ķermeņa ražotās antivielas cīnās ar savām šūnām..
- Iedzimtais faktors. Lai provocētu kardiomiopātijas attīstību, dažas ģenētiskas neveiksmes ir spējīgas. Kardiomiocītos ir milzīgs olbaltumvielu daudzums, kam ir nozīmīga loma kontraktilajā procesā. Viena no tām iedzimta anomālija noved pie sirds muskuļa darbības traucējumiem.
- Nezināmas izcelsmes miokarda fibroze. Šajā gadījumā muskuļu šūnu vietā aug saistaudi. Šo procesu sauc arī par kardiosklerozi. Laika gaitā sirds sienu elastība samazinās, kā rezultātā rodas patoloģiska muskuļu kontrakcija. Tas noved pie pilnīga galvenā orgāna, kas ir atbildīgs par asinsriti cilvēka ķermenī, disfunkcijas..
- Autoimūnas slimības. Šī mehānisma palaišanu var izraisīt ne tikai vīrusu klātbūtne organismā, bet arī dažādi patoloģiski apstākļi. Turklāt ir ļoti problemātiski apturēt sirds bojājumus, ko izraisa autoimūni traucējumi. Šajā gadījumā kardiopātija turpina progresēt, tāpēc ir grūti runāt par labvēlīgu prognozi.
Paplašināta (sastrēguma) kardiomiopātija
Tās pirmās pazīmes var pamanīt pat 30 gadu vecumā. Jādomā, ka infekcijas, toksiski bojājumi, hormonālā nelīdzsvarotība, vielmaiņas traucējumi var provocēt šīs slimības attīstību. 15% gadījumu dilatēta kardiomiopātija ir iedzimta. To pavada šāda klīnika:
- aizdusa;
- astmas lēkmes
- plaušu tūska;
- cianoze;
- palielinātas aknas;
- sirdssāpes
- kardiopalmus.
Šajā gadījumā pacients var deformēt krūtīs. Lai novērtētu pacienta stāvokli, tiek noteikts izmeklējums elektrokardiogrāfijas un rentgenstaru formā.
Hipertrofiska kardiomiopātija
Šāda veida slimība ir obstruktīva un nav obstruktīva. Pirmo formu izraisa traucēta asins plūsma no kreisā kambara. Neobstruktīva kardiomiopātija notiek bez aizplūšanas tīklu stenozes. Īpašās klīniskās izpausmes ietver:
- bieža reibonis;
- ģībonis
- aizdusa;
- ādas bālums;
- paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
- ātra nogurdināmība;
- kardialģija;
- sirdskaite.
Patoloģiju nosaka, pamatojoties uz EKG un ehokardiogrāfijas rezultātiem. Pēc tam tiek sastādīta shēma, kā ārstēt slimību..
Ierobežojoša kardiomiopātija
Tiek atzīmēti trīs ierobežojošas kardiomiopātijas attīstības posmi:
- Neirotisks. Par raksturīgajām pazīmēm tiek uzskatīts miokardīts, miokarda infiltrācija, koronarīta klātbūtne.
- Trombozes. Šīs formas galvenās izpausmes ir endokardiāla hipertrofija, sirds muskuļa asinsvadu tromboze, šķiedru veidojumi sirds kambaros.
- Fibrozes. Tas notiek uz sirds vidējā muskuļa slāņa intramurālās fibrozes un koronāro artēriju nespecifiskā endarterīta fona.
Ar šādu kardiomiopātiju simptomus raksturo elpas trūkums un vājums, pat ar vieglu fizisko aktivitāti. Pacientiem attīstās tūska, kakla pietūkums. Diagnosticējiet slimību ar EKG, rentgena un ehooskopijas palīdzību..
Aritmogēnā labā kambara kardiomiopātija
Šī forma ir diezgan reta, tāpēc tā joprojām ir slikti izprotama. Iespējams attīstības cēlonis var būt ģenētiska predispozīcija, vīrusu ierosinātāji, apoptoze. Tas izpaužas kā spēcīga sirdsdarbība, reibonis, ģībonis, paroksizmāla tahikardija. Ehokardiogrāfija un MRI ļauj novērtēt sirds parametrus un struktūras izmaiņas. Asins un urīna laboratoriskās pārbaudes ir obligātas.
Slimības veidi
Funkcionālā kardiopātija ir bērna ķermeņa reakcija uz paaugstinātām fiziskām aktivitātēm. Tā, piemēram, attīstās skolēniem, kuriem netiek pareizi mācīta fiziskā izglītība. Šajā gadījumā ir jāņem vērā gan katra studenta vecums, gan viņu sagatavotības līmenis noteikta veida kravām. Lai novērstu slimību tik jaunā vecumā, jums pareizi jāaprēķina slodze, ko bērns var izturēt klases laikā.
Bērni ar reimatismu var arī saslimt ar displastisko kardiopātiju. Kopumā šī slimība nav saistīta ar bērna ķermeņa funkcionālajām īpašībām. To raksturo sirds audu bojājumi, kurus pēc tam aizstāj ar jaunām, neelastīgām šķiedrām. Tā kā skartajiem audiem nav laika tikt galā ar funkcionāliem pienākumiem, tas var izraisīt kopēju parādību - sirds mazspēju.
Galvenokārt šis sindroms ir galvenā tādu slimību izpausme kā:
- astma;
- miokardīts (ieskaitot reimatoīdo);
- endokardīts;
- pneimonija.
Kardiopātija, kuras simptomi ir viegli un neuztrauc pacientu, var rasties jebkurā vecumā. Kardiopātijas diagnozi sarežģī fakts, ka simptomi, kas to pavada, ir bieži, tos var viegli sajaukt ar citām slimībām, kuras izraisa nepietiekama sirds darbība un kas raksturīgas citām kardiopatoloģijām.
Pacientiem ar kardiopātiju simptomi tiek diagnosticēti vienādi, tie ietver:
- Elpas trūkums ir elpošanas mazspēja, kas rodas asiņu stagnācijas dēļ. To pavada astmas lēkmes, kas izpaužas uz stresa situāciju fona, pārmērīgas slodzes.
- Klepus. Iemesli ir tādi paši kā elpas trūkuma gadījumā. Ar komplikāciju, ko papildina plaušu tūska, parādās sēkšana un krēpas, kas norāda uz šķidruma uzkrāšanos plaušās.
- Kardiopalms. Sirds tilpuma palielināšanās izraisa traucējumus sirdsdarbības kontrakciju ritmā, kas palielina sirdsdarbības ātrumu.
- Bāla āda un akrocinoze. Ja audi nesaņem pietiekami daudz asiņu, tas izpaužas kā bāla āda un zili pirkstu gali.
- Apakšējo ekstremitāšu pietūkums. Asinis stagnē, to izvade provocē pietūkumu.
- Sternālās sāpes, ko izraisa sirds muskuļa hipoksija.
- Paplašinātas aknas un liesa. Asins uzkrāšanās portāla vēnā noved pie orgānu palielināšanās.
- Reibonis un ģībonis rodas skābekļa trūkuma dēļ smadzeņu audos..
- Pārmērīgs nogurums ir saistīts ar nepietiekamu skābekļa piegādi muskuļiem..
Papildu instrumentālie pētījumi palīdzēs precīzi diagnosticēt slimību: elektrokardiogrāfija (EKG), ehokardiogrāfija (EchoCG), radiogrāfija. Saskaņā ar medicīniskās pārbaudes rezultātiem kardiologs noteiks kardiomiopātijas veidu un izrakstīs ārstēšanu. Speciālisti klasificē kardiomiopātiskās formas atkarībā no viņu klīniskā attēla smaguma pakāpes. Pastāv vairāki kardiopātijas veidi.
Dishormonāls. Tas izpaužas dzimumhormonu trūkuma dēļ, tam ir iekaisuma raksturs. Biežāk sievietes ir menopauzes periodā.
Infekciozi toksiska (alkoholiska) kardiopātija. Toksīni ietekmē muskuļu audus, kā rezultātā patoloģija attīstās, iznīcina un ietekmē sirds šūnas.
Dismetaboliska kardiopātija. To izraisa vielmaiņas traucējumi, bieži attīstās uz cukura diabēta un vairogdziedzera disfunkcijas fona. Nav saistīta ar iekaisumu.
Funkcionāls. Tas ir atkarīgs no autonomās sistēmas funkcionālās aktivitātes, kas regulē visu cilvēka sistēmu un orgānu dzīvi. Izpaužas biežāk pubertātes laikā.
Posthipoksiska vai metaboliska kardiopātija rodas uz išēmijas fona. Skābekļa trūkums noved pie neatgriezeniskām vielmaiņas izmaiņām.
Išēmiska, kas saistīta ar posthipoksisku, ko papildina koronāro artēriju lūmena sašaurināšanās.
Tonzilogēns ir autoimūna iekaisuma rezultāts. Imūndeficīts izjauc metabolismu.
Pastāv arī primārā un sekundārā kardiopātija. Primārā forma ir iedzimti patoloģiski metabolisma traucējumi, diagnosticēti jaundzimušajiem bērniem. Etioloģijas dēļ pieaugušajiem attīstās sekundārā kardiopātija.
Ārstēšana
Displastiskas kardiopātijas ārstēšanā jāiesaista tikai kardiologs. Ņemot vērā noteikto terapiju, sirds uzturēšanai var izmantot tradicionālās metodes, bet tikai ar ārstējošā ārsta atļauju. Kopumā pacienta ārstēšanas taktika izskatās šādi:
- Kardioprotektoru un AKE inhibitoru pieņemšana.
- Vitamīnu kompleksu uzņemšana, kas uzlabo vielmaiņas procesus sirdī.
- Diētas terapija ar iekļaušanu izvēlnē augu produktus, jūras veltes un pienskābes produktus.
- Regulāras fiziskās aktivitātes no kardio vingrinājumu grupas.
- Izveidojot labvēlīgu emocionālo fonu saskaņā ar ārsta ieteikumiem.
Ārstēšana
Terapiju uzrauga kardiologs. Pirmais solis ir stabilizēt pacientu. Vairāku farmaceitisko līdzekļu grupas narkotikas:
- Sirds glikozīdi. Normalizējiet miokarda kontraktilitāti. Atjaunot orgānu darbību. Lielās devās pacienti var izraisīt nāvi. Digoksīns un maijpuķīšu tinktūra ir visizplatītākās.
- AKE inhibitori. Sauc, lai novērstu jebkuras ģenēzes hipertensiju. Perineva, Prestarium. Šis ir pirmais pasākums, lai apkarotu slimības hipertrofisko formu..
- Antiaritmiski līdzekļi, piemēram, Amiodarone un citi.
- Antikoagulanti, kuru pamatā ir Aspirīns. Atjaunot asiņu reoloģiskās īpašības.
Zāļu lietošana ir iespējama tikai procesa sākumposmā. Viņiem pasliktinoties, to mērķim etiotropiskās ārstēšanas ietvaros nav jēgas. Šī ir atbalstoša tehnika..
Ar bērnu kardiopātiju šo zāļu lietošana nav iespējama. Tiek izrakstīti kalcija antagonisti. Pārsvarā Diltiazems. Citi līdzekļi, kas apstiprināti lietošanai pēc vajadzības.
Ķirurģiskās tehnikas ir pēdējais līdzeklis. To būtība ir izmainītu audu izgriešana, sirds struktūru protezēšana. Radikālākais veids ir sirds transplantācija.
Donoru sarežģītības un trūkuma dēļ tas ir salīdzinoši reti. Juridiski transplantācijas jautājums netiek atrisināts gandrīz visur, izņemot dažas attīstītas valstis.
Tautas līdzekļu lietošana NAV praktizēta. Tas ir vērtīga laika un pūļu izšķiešana. Dzīvesveida maiņa arī nestājas spēkā, izņemot atteikšanos no smēķēšanas un alkohola, lai samazinātu fiziskās aktivitātes.
Sirds kardiopātija: simptomi, diagnoze un ārstēšana
Kardiopātijas pazīmes
Vispirms jums ir jāizdomā, kas tas ir - kardiopātija pieaugušajiem un bērniem. Šis termins attiecas uz smagiem sirds bojājumiem, kas var izpausties dažādos veidos. Šādi sirds bojājumi nav iekaisuma rakstura. Galvenais slimības attīstības cēlonis tiek uzskatīts par šūnu metabolismu..
Šis stāvoklis ir saistīts ar kardiomiocītu ritmiskām kontrakcijām, kas izraisa asiņu pārvietošanos no sirds caur traukiem. Kardiomiocīti ir šūnu grupa, kas nodrošina metabolismu. Kardiopātija ir kolektīvs apzīmējums, ko lieto miokarda bojājumiem..
Kas ir kardiopātija un kā to ārstēt bērniem
Nesen ārsti diezgan bieži diagnosticē sirds slimības, un bērni nav izņēmums. Viena no visbiežāk sastopamajām grupām tiek uzskatīta par kardiopātijām. Parasti tie ietver patoloģijas, kurām raksturīga traucēta miokarda attīstība. Bet ne visos gadījumos, jo burtiskā tulkojumā no grieķu valodas termins nozīmē “sirds slimība”, mūsdienu ārsti to dažreiz izmanto, lai noteiktu neidentificētas novirzes. Analīzei ir nepieciešams sīkāk apsvērt bērnu kardiopātijas veidus un īpašības.
Patoloģijas attīstības mehānisms
Sirds kardiopātija ir īpaša slimība, un šī "īpašība" izpaužas daudzos aspektos. Ņemiet vismaz tā attīstības mehānismu. Šī kaite var būt iedzimta vai iegūta. Tāpēc to var atrast jaundzimušajiem, vecākiem bērniem un pusaudžiem. Šādas situācijas ir visizplatītākās..
Kardiopātijas veidošanos galvenokārt ietekmē sirds muskuļa struktūras novirzes, kas tieši ietekmē miokarda attīstības procesu. Šādu noviržu saraksts ir šāds:
- traucējumi kambara attīstībā;
- vairāku papildu akordu veidošanās;
- sabiezējumu veidošanās uz starpsienas, kas atdala kambarus;
- mitrālā vārstuļa prolapss;
- vārstu defekti;
- arteriālās anastomozes;
- izmaiņas lielos lielos traukos.
Atgādiniet par kardiopātijas attīstības cēloņiem un attīstības mehānismu. Un mēs turpinām izskatīt šo tēmu, un tagad nākamais jautājums ir, kā kardiopātija izpaužas.
Pieaugušajiem
Kardiopātija ir asinsvadu sistēmas un sirds orgānu slimība, kas norāda uz novirzi no normas šo orgānu darbā.
Kardiomiopātija nav saistīta ar reimatismu, kā arī ar sirds slimībām.
Šī slimība rodas pusaudžiem, bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Kardiopātijas diagnoze ir pārkāpums sirds orgānā bērniem, un pieaugušajiem tā pati diagnoze norāda uz pārkāpumu asinsvadu autonomās sistēmas darbībā, ko provocē hormonālais fons sievietēm menopauzes sindromā.
Normāla sirds un hipertrofiska kardiomiopātija
Galvenie simptomi
Jūs varat uzzināt par iedzimtas kardiopātijas klātbūtni no bērna pirmajām dzīves dienām (nopietnu traucējumu gadījumā) vai noteikt problēmu 7–12 gadu periodā. Otrā iespēja ir visizplatītākā. Tomēr pazīmes un simptomi var būt atšķirīgi. Piemēram, pusaudžiem bērniem, kuri piedzīvo hormonālas izmaiņas, kardiopātija parāda lielu nogurumu un autonomos traucējumus. Autonomās disfunkcijas raksturo asinsvadu reakcijas pārkāpums, kas var patvaļīgi sašaurināties vai paplašināties. Šajā stāvoklī tiek pārkāpts vispārējais stāvoklis.
Grūtāk ir atklāt kardiopātiju zīdaiņiem. Lai to izdarītu, lielu fizisko aktivitāšu laikā jums jāpievērš īpaša uzmanība bērnam. Cik ātri viņš nogurst, vai viņam trūkst elpas, iespējams, sirds rajonā ir diskomforts vai pat sāpes. Negaidiet, ka bērns sūdzēsies par savu stāvokli. Pirmsskolas vecumā bērni nespēj formulēt savas sūdzības. Troksnis, kuru ir grūti noteikt, saasina situāciju..
Kardiopātijai var būt daudz dažādu izpausmju un sindromu:
- Sākotnējā slimības stadijā tiek novērota veģetatīvā neiroze. Tas izplatās ārpus autonomās disfunkcijas robežām un izraisa slimības tālāku attīstību. Veģetatīvo neirozi var atpazīt pēc ādas jutīguma pārkāpumiem, muskuļu trofejas, alerģijām, viscerālajiem traucējumiem.
- Psihisko traucējumu sindroms kardiopātijā ir saistīts ar augstu jutīgumu un sentimentalitāti, nomāktu garastāvokli, kavētām reakcijām, miega traucējumiem. Parādās arī nepamatots trauksmes signāls..
- Sirds sindromu atklāj sāpes sirds reģionā, kam var būt atšķirīgs raksturs. Sāpes var rasties fiziskās aktivitātes brīžos un pēc tām, stresa situācijās un emocionālā šokā.
- Asteno veģetatīvo sindromu kardiopātijā nosaka ātrs nogurums, zema darba spēja, vispārējs izsīkums un atkarība no laika apstākļiem. Arī pacients asi reaģē uz skaļām skaņām un izjūt sāpes gandrīz no jebkura notikuma.
- Elpošanas sistēmas sindroms ir raksturīgs elpošanas sistēmas somatoformiem autonomiem traucējumiem. Tas izpaužas kā elpas trūkums, gaisa trūkuma sajūta, sašaurināta krūtīs, apgrūtināta elpa. Ar akūtu sindroma gaitu aizdusa var attīstīties nosmakšanā.
- Neirogastrisko sindromu raksturo aerofagija, barības vada krampšana, duodenostāze, žagas, grēmas un bieža atraugas. Var rasties arī aizcietējumi un vēdera uzpūšanās. Stresa situācijas pavada rīšanas funkcijas pārkāpumi un sāpes krūtīs.
- Sirds un asinsvadu sindroma gadījumā sirds sāp pēc stresa, pulss kļūst labils, asinsspiedienam raksturīgas svārstības, un sirds darbojas biežāk.
- Cerebrovaskulāro sindromu nosaka migrēna, intelektuālo spēju samazināšanās un augsta uzbudināmība. Smagos slimības veidos var rasties išēmiski uzbrukumi un attīstīties insults..
- Perifēro asinsvadu traucējumu sindroms izpaužas kā ekstremitāšu pietūkums un hiperēmija, mialģija un krampji.
Autonomās disfunkcijas var notikt trīs formās, kurām katrai ir sava simptomatoloģija:
- Ar pārāk aktīvu simpātiskās nervu sistēmas stāvokli veģetatīvā disfunkcija notiek divos veidos: sirds vai sirds. Šajā stāvoklī rodas bieža pulss, bailes, nemiers un bailes no nāves. Arī šo gadījumu raksturo augsts asinsspiediens, vāja zarnu kustīgums, sejas bālums, bieža un nepamatota drudzis, rozā dermogrāfisms.
- Hipotonisks autonomās disfunkcijas veids notiek ar augstu nervu sistēmas aktivitāti, proti, parasimpātisko nodaļu. Šajā stāvoklī spiediens samazinās, āda iegūst sarkanīgu nokrāsu un kļūst pārāk taukaina, uz ekstremitātēm parādās cianozes pazīmes. Ar reiboni, asu vājumu, bradikardiju kļūst grūti elpot, var rasties ģībonis. Smagos gadījumos cilvēks var ciest no nekontrolētas urinēšanas un defekācijas.
- Ar jauktu formu cilvēkam var rasties pirmās un otrās grupas simptomi. Tos var kombinēt vai pārmaiņus..
Cēloņi
Iedzimta kardiopātija ir saistīta ar intrauterīno attīstību, tāpēc grūtniecības laikā sievietes periodiski jāpārbauda ārstam, kā arī jāuzrauga viņu veselība. Ieteicams atteikties no sliktiem ieradumiem, kas ietekmē augļa veidošanos.
Diemžēl pat šajā gadījumā nav garantijas, ka bērns piedzims pilnīgi vesels. Iedzimtas patoloģijas gadījumā svarīga loma ir iedzimtībai un sirds problēmām tuviem radiniekiem. Visbiežāk tie tiek "atkārtoti" mazulī.
Daļēji iegūtās kardiopātijas cēloņi tika apskatīti iepriekšējā rindkopā:
- Pārmērīga fiziskā slodze;
- Iepriekšējo slimību sekas.
Šie faktori ļoti bieži ietekmē sirds muskuļa stāvokli un izraisa izmaiņas. Tomēr, ja slimība izpaudās pusaudža gados, iemesls ir hormonālais fons. Arī pusaudžus bieži ietekmē ārējie faktori stresa un neirozes veidā, tāpēc, ja bērns uztraucas, var rasties daudzi simptomi. Jaunākiem bērniem tas nav tik raksturīgi, lai gan var būt izņēmumi mazuļiem no disfunkcionālām ģimenēm, kuri pastāvīgi dzīvo stresa apstākļos.
Klasifikācija
Ir daudz kardiopātijas veidu. Šīs klasifikācijas pamatā ir attīstības cēloņi, klīniskā attēla smagums un slimības raksturs.
- Dishormonālu kardiopātiju izraisa nepietiekama dzimumhormonu ražošana. Šī slimības forma biežāk skar sievietes menopauzes laikā.
- Alkoholisko kardiopātiju sauc arī par infekciozi toksisku, kas rodas no toksīnu iedarbības, kas ietekmē muskuļu audus. Toksisko kardiopātiju raksturo patoloģijas attīstība, sirds šūnās sākas destruktīvi procesi.
- Dismetaboliska kardiopātija bieži rodas diabēta slimniekiem un cilvēkiem ar vairogdziedzera darbības traucējumiem.
- Displastiskā kardiopātija ir iedzimta kaite. Šajā stāvoklī sirds vārstiem ir patoloģiska izplešanās, kas noved pie defektu veidošanās un asins recekļu veidošanās. Līdzīga slimība var izraisīt pēkšņu nāvi.
- Funkcionālā kardiopātija tiek novērota galvenokārt bērniem. Tās attīstību nosaka autonomās sistēmas funkcionālā aktivitāte, kas kontrolē visa organisma dzīvībai svarīgo darbību.
- Posthipoksisko formu sauc arī par metabolisko kardiopātiju. Tas parādās cilvēkiem ar išēmisku slimību. Ar šo slimības formu ir saistīta vēl viena forma - išēmiska kardiopātija. To raksturo šaurs lūmenis koronārajās artērijās..
- Tonzilogēna forma ir autoimūna iekaisuma attīstības rezultāts.
Pastāv arī primārā un sekundārā kardiopātija. Pirmā forma ir iedzimta un tiek fiksēta jaundzimušajiem. Otrā kardiopātijas forma notiek visā dzīvē..
ILC komplikācijas un sekas
Kardiomiopātija ir bīstama tās sekām un pārejai uz sarežģītu formu, kas diezgan bieži beidzas ar nāvi.
Bīstamākās sarežģītās ILC formas ir slimības:
- Sirdskaite;
- Sirdstrieka;
- Trombembolija, tromboze;
- Aritmija;
- Plaušu pietūkums.
Diagnostika
Grūta un ilgstoša ir kardiopātijas diagnoze. Situācijas sarežģīšana rada grūtības noteikt primāro un sekundāro slimību, noteikt slimības veidu un citus faktorus, kas atsevišķos gadījumos var būt individuāli. Lai iegūtu precīzu un patiesu rezultātu, jums ir jāapkopo daudz datu un jāveic vairākas procedūras. Vairumā gadījumu ārsti vadās pēc šādām metodēm:
- Fiziskā pārbaude vienmēr ir pirmais solis. To veido palpācija, perkusijas, auskultācija un vizuālā pārbaude..
- Elektrokardiogrāfija ļauj novērtēt sirds muskuļa elektrisko aktivitāti. Tas notiek ātri, rezultāti ir precīzi, taču informācija ir ierobežota. Lai iegūtu precīzu diagnozi, speciālistam jāanalizē dati par 12 pievadiem. Ar jebkāda veida kardiopātiju tiks mainīta sirdsdarbība, jo impulss pareizi neizplatās pa muskuļiem, kas noved pie aritmijas. Holtera EKG atklāj problēmu vairāk nekā 85% gadījumu.
- Sirds ehokardiogrāfija vai ultraskaņa ir visinformatīvākā un efektīvākā kardiopātijas diagnosticēšanas metode. Ne velti ir tā, ka šīs pārbaudes laikā tiek noteikta galīgā diagnoze.
- Radiogrāfija ļauj novērtēt audu blīvumu, redzēt visu orgānu formu un izmēru krūškurvja dobumā. Pacients saņem dozētu jonizējošā starojuma porciju, jo šādu diagnozi var veikt ne vairāk kā divas reizes gadā. Turklāt ir kāda pacientu kategorija, kurai ir kontrindikācijas radiogrāfijai.
Šis ir saraksts ar galvenajām diagnostikas metodēm, kuras tiek izmantotas kardiopātijas noteikšanai. Speciālists var izrakstīt vairākas papildu procedūras, kas ļaus noteikt vienlaicīgas slimības un noteikt primāro patoloģiju. Šeit ir iespaidīgāks saraksts:
- EKG ar slodzi;
- asins un urīna analīzes;
- CT un MRI;
- hormonālo pētījumu veikšana;
- koronarogrāfija;
- ventrikulogrāfija;
- endokarda un miokarda audu biopsija;
- ģenētiskā izpēte.
Visas diagnostikas procedūras, kuras izrakstījis speciālists, jāveic nekavējoties. Jo ātrāk tiek noteikta pareiza diagnoze un sākta ārstēšana, jo lielāka ir labvēlīga iznākuma iespējamība.
Es vēlētos pabeigt mūsu diskusiju par šo sadaļu, izpētot starptautisko slimību sistēmu, kurā ICD10 - I42 kods ir rezervēts kardiopātijai. Veicot šādu diagnozi, tieši šis kods stāvēs slimības vēsturē.
Kardiopātijas simptomi visās tās formās
Simptomi, kas raksturīgi visiem kardiopātijas veidiem:
- sāpošas sāpes krūtīs;
- aizdusa;
- nogurums;
- ķermeņa savārgums;
- vājuma stāvoklis.
Slimības attīstības sākumā elpas trūkums rodas pēc aktīva sporta vai fiziskām aktivitātēm, bet, progresējot slimībai, elpas trūkums rodas arī atvieglotā stāvoklī..
Sāpes krūtīs var ilgt vairākas minūtes, bet atkarībā no slimības attīstības ātruma - un līdz pat vairākām dienām.
Nepietiekama šo simptomu diagnostika noved pie tā, ka sirds muskulis nesaņem nepieciešamo skābekļa devu normālai darbībai. Noderīga informācija par sirds muskuļa struktūru un kompensācijas mehānismu
Displastiskā kardiomiopātija, bērni, kas cieš no reimatisma slimības.
Slimības iznīcinātie audi nespēj tikt galā ar sirds slodzi, tāpēc šādā orgānā attīstās patoloģija un paaugstināts visa organisma nogurums un vājums..
Arī āda kļūst bāla, parādās elpas trūkums. Šī patoloģija nonāk sirds mazspējā..
Sekundārais kardiopātijas veids. Šīs slimības stadijas galvenie cēloņi ir:
- pneimonija;
- bronhiālā astma;
- miokardīta slimība;
- endokardīta slimība.
Kardiomiopātija bērniem strauji progresē. Parādās izteikti simptomi.
Tāpēc šī slimība tiek diagnosticēta slimības pirmajos posmos, pietiekami bieži.
Sekundārā tipa patoloģijas simptomi var būt atšķirīgi.
Tas ir atkarīgs no fokusa lokalizācijas, no impulsa primārā avota vietas, uz miokarda iznīcināšanas stadiju.
Ar patoloģijas lokalizāciju labajā ātrijā bērniem rodas pietūkums, pastiprināta svīšana, sauss klepus un smagums aiz krūšu kaula..
Diagnostikas izmeklēšanas laikā ir pārkāpums sirds audu monolītībā.
Šie simptomi ļauj ārstam noteikt provizorisku diagnozi un nosūtīt pacientu visaptverošai sirds un asinsvadu sistēmas pārbaudei.
Ārstēšanas metodes
Sākumā jums ir nepieciešams normalizēt uzturu un ikdienas režīmu. Uzturam vajadzētu būt biežam, daļējam, pilnīgam un līdzsvarotam. Alkoholisma izārstēšana alkoholiskas kardiopātijas gadījumā ir priekšnoteikums. Jums arī jāatsakās no smēķēšanas. Atpūtai jābūt pilnīgai, un ķermenis ir sacietējis. Jūs varat nodarboties ar peldēšanu un sportu, vairāk pastaigāties svaigā gaisā.
Ar jebkāda veida kardiopātiju ir jāsamazina stresa situāciju iespējamība, jāizvairās no konfliktiem un jāsniedz pozitīvas emocijas. Nervu sistēmas atjaunošana ir ilgs un sarežģīts process. Metabolisko kardiopātiju ārstē ar zālēm, kas var normalizēt miokarda metabolisma procesus..
Bieži izrakstītās zāles, kuras izvēlas individuāli. Var izrakstīt dažādas zāles, izvēloties tās, tiek ņemtas vērā daudzas nianses, bet, pirmkārt, tas viss ir atkarīgs no kardiopātijas veida. Tas var būt trankvilizatori, antipsihotiski līdzekļi, nootropiskas un miega zāles. Arī zāļu terapija var būt vērsta uz sirds darba normalizēšanu, depresijas ārstēšanu un asinsvadu sistēmas stāvokļa uzlabošanu. Hipotensīvie līdzekļi tiek parakstīti autonomai hipertensīvai disfunkcijai.
Dažās kardiopātijas formās fizioterapija un balneoterapija ir efektīva. Pacientiem bieži tiek izrakstīti dažāda veida masāžas, tiek veikta akupunktūra, ieteicams apmeklēt baseinu, vingrošanas terapiju. Starp efektīvām metodēm var minēt arī elektrisko miegu, ūdens procedūras, cinkošanu un elektroforēzi, izmantojot antidepresantus un trankvilizatorus. Menopauzes dishormonālai kardiopātijai bieži nepieciešama šāda ārstēšana..
Ķirurģiska iejaukšanās ir reti nepieciešama, to var izmantot sekundārai kardiopātijai, kad nepieciešams novērst galveno cēloni. Šādas operācijas ietver, piemēram, vārsta nomaiņu. Šī ir visizplatītākā iespēja. Katram gadījumam nepieciešama īpaša pieeja, tik nopietni apskatīta šādas nopietnas attieksmes piemērotība..
Kardiopātija bērnībā ir iedzimta un iegūta. Ar šo veidlapu funkcijām varat iepazīties zemāk:
- Zīdainis var iegūt iedzimtu kardiopātiju sirds defektu un autoimūnu mazspēju dēļ. Ja cēloņsakarības faktoriem nav būtiskas ietekmes, tad slimība tiek atklāta tikai ar laiku, nevis pirmajos dzīves mēnešos.
- Iegūtā forma tiek diagnosticēta tuvāk 8-12 gadiem. Tas ir saistīts ar aktīvo bērna augšanu. Ja mēs runājam par 15-16 gadus vecu pusaudzi, tad izmaiņas bieži notiek hormonāla uzliesmojuma dēļ, ko izraisa pubertāte.
Bērniem kardiopātija pēc tās attīstības mehānisma tiek sadalīta šādos galvenajos veidos:
- Izplestā forma ir iedzimta vai laika gaitā iegūta. Bērnam sirds departamenti ir hipertrofēti, kontrakciju intensitāte samazinās un tiek traucēta impulsa pāreja. Pakāpeniski attīstās sirds mazspēja..
- Hipertrofiska kardiopātija ir iedzimta. Sakarā ar kroplībām miokards aug un palielinās vajadzība pēc skābekļa. Pakāpeniski veidojas koronārā slimība un smagi darbības traucējumi hemodinamikā..
- Ierobežojošā šķirne ir tikai iedzimta un tā iespēja ir viszemākā. Tās etioloģija (izcelsmes apstākļi) nav zināma. Tā kā patoloģija attīstās bērnā, sirds departamentu tilpums samazinās (sienai nepieaugot), kas izraisa kreisā kambara piepildīšanas ar asinīm pārkāpumu. Uz miokarda strukturālo izmaiņu fona izpaužas visu orgānu un audu hipoksija.
Saskaņā ar izraisošo faktoru kardiopātija ir sadalīta daudzos veidos, bet tikai daži no tiem ir raksturīgi bērniem:
- dismetaboliski (vielmaiņas);
- posthipoksiska;
- funkcionāls;
- sekundārs;
- dysplastic.
Funkcionāls
Vecākiem, kuri vēlas uzreiz aizvest savu bērnu uz daudzām dažādām sporta sadaļām, ieteicams saprast, kas ir “bērnu funkcionālā kardiopātija”. Patoloģija izpaužas pārmērīgas fiziskās un psihoemocionālās pārslodzes dēļ. Sirds mēģina pielāgoties šādam režīmam, kura dēļ notiek patoloģiskas izmaiņas.
Dažreiz slimība attīstās neprofesionālu fiziskās audzināšanas skolotāju un treneru dēļ, kuri nezina pieļaujamos vecuma standartus. Viņi piespiež bērnus darīt vairāk, nekā gaidīts, izraisot kardiopātiju. Dažreiz viņas izskats ir saistīts ar bērna audzināšanu disfunkcionālā ģimenē. Neviens viņu neuzrauga, un biežā stresa un pārslodzes laikā skolā var sākties sirdsdarbības traucējumi..
Displastiska
Slimības displastiskā daudzveidība attīstās kā neatkarīgs patoloģisks process. Vairumā gadījumu to neietekmē neveiksmes un citas kaites. Daži eksperti uzskata, ka ar šo sirds kardiopātijas formu ir saistaudu sadaļa, kuras dēļ impulsa laikā rodas darbības traucējumi. Citi ārsti to pielīdzina neveiksmju funkcionālajai formai.
Dažās valstīs displāziska kardiopātija attiecas uz mitrālā vārstuļa prolapsi. Krievijā līdzīgu diagnozi biežāk veic, ja tiek atklātas izmaiņas sirdī, taču tām nav izskaidrojuma. Parasti netiek noteikts terapijas kurss, un ir pietiekami ievērot profilakses noteikumus. Ja citi faktori ietekmē slimības attīstību, tad tie jāpārtrauc.
Sekundārā
Bērna sekundārā kardiopātija ir dažādu patoloģiju rezultāts. Bieži diagnosticēta slimība skolas bērniem. Visizplatītāko slimību saraksts, kas to ietekmē, ir šāds:
- iekaisuma kaites (miokardīts, endokardīts, perikardīts);
- elpošanas ceļu slimības;
- smagi metabolisma pārtraukumi;
- hroniski iekaisuma procesi.
Vienkāršākais veids, kā bērniem atklāt sekundāro kardiopātiju. Bērns ilgu laiku atrodas ārsta uzraudzībā, tāpēc miokarda strukturālās izmaiņas reti paliek nepamanītas..
Metabolisma
Metabolisma kardiopātija ir metabolisma neveiksmju rezultāts. Tas visbiežāk tiek atklāts pusaudžiem un ir saistīts ar slikti veidotu uzturu, biežu saaukstēšanos un hormonālo pārrāvumu. Starp slimībām, kas ietekmē šīs patoloģijas attīstību, var izdalīt diabētu un vairogdziedzera darbības traucējumus.
Posthipoksiska
Posthipoksiskā forma ir raksturīga zīdaiņiem, kuri ir piedzīvojuši intrauterīno hipoksiju (skābekļa badu). Tā dēļ tiek traucēti metabolisma procesi sirds muskulī un izpaužas traucējumi nervu regulācijā. Ambulatorā kartē dati par līdzīgu problēmu netiek ierakstīti, bet tie rodas katrā otrajā jaundzimušajā. Posthipoksiskā kardiopātija notiek patstāvīgi, 2-3 gadu laikā..
etnozinātne
Gandrīz jebkurai kaitei tradicionālajai medicīnai ir savas ārstēšanas iespējas, kardiopātija nebija izņēmums. Tradicionālās medicīnas piedāvātās ārstēšanas metodes izvēle jāveic kopā ar kardiologu. Jūs pats nevarat izrakstīt ārstēšanu, sekas var būt vissliktākās.
Kardiopātijas ārstēšanai tiek ieteiktas šādas metodes:
- Vilkābeleņu augļi ļauj normalizēt sirdsdarbību, samazināt sliktā holesterīna līmeni asinīs, stiprināt sirdi un uzlabot asinsriti.
- Žeņšeņa, citronzāles vai eleuterokoku tinktūra var tonizēt nervu sistēmu, uzlabojas arī metabolisms un imunitāte..
- Baldriāna, pelašķu, asinszāles, mātītes, timiāna un vērmeles tinktūru un novārījumu saņemšanai ir sarežģīta ķermeņa nomierinoša iedarbība, tā normalizē miegu, samazina uzbudināmību un ļauj sasniegt psihoemocionālo līdzsvaru. Šādas ārstēšanas metodes nelabvēlīgi neietekmē ķermeni, kas ir svarīgi kardiopātijas ārstēšanā.
- Citrona balzama, piparmētru un apiņu novārījuma ņemšana var samazināt lēkmju skaitu un intensitāti, noņem galvassāpes, nomierina centrālo nervu sistēmu un pat ir pretsāpju līdzeklis.
Aizliegts izvēlēties kādu no šīm metodēm bez konsultēšanās ar ārstu..
Narkotiku terapija CMP
Kardiopātijas terapiju bērnībā veic bērnu kardiologs. Ja nepieciešams ārstēt funkcionālu KMB, ar beta blokatoriem varat sākt 10 gadu vecumā.
Devas tiek aprēķinātas stingri individuāli katram bērnam un pusaudžam, izmantojot uz aparatūru balstītu traucējumu terapiju. Un arī ar kardiostēniju tiek izrakstīts baldriāns.
Šī aparatūras izpētes metode atklāj iespējamās fiziskās aktivitātes un pacienta iespējas apmeklēt fiziskās audzināšanas nodarbības skolā.
Pieaugušajiem ārstēšana jāsāk ar patoloģijas pamatcēloņa terapiju. CMP terapijas pamatā ir arī patoloģijas forma, tās nolaidība un individuālie rādītāji.
Narkotikas, ko lieto visu veidu kardiomiopātijas ārstēšanā:
zāles | darbības princips uz patoloģiju | produkta nosaukums |
angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori | šīs grupas zāles pazemina asinsspiediena indeksu, kas samazina sirds slodzi. Tas kavē sirds mazspējas attīstību. | Enalaprils; Ramiprils Perindoprils. |
beta blokatori | zāles apkaro visa veida aritmijas un visa veida tahikardiju, kas tiek atklāta lielākajai daļai pacientu ar kardiopātiju | Metoprolols; Propronolols. |
kalcija kanālu blokatori | cīnītāji ar aritmiju un nodarbojas ar miokarda darbības stabilizāciju | Verapamils; Diltiazems. |
Lieto arī ārstēšanai:
- Homeopātiskās zāles (sievietēm menopauzes gadījumā);
- Preparāti metabolisma normalizēšanai - Preductal;
- Antidepoksanti - Meksika;
- Antioksidanti;
- Sedatīvie līdzekļi - kardioaizsardzība;
- Diurētiskie līdzekļi
- Vitamīnu un minerālvielu komplekss.
Izmantojot tradicionālās zāles bērnu ārstēšanā, jums jābūt uzmanīgam.
Un noteikti konsultējieties ar ārstu.
Labvēlīgi iedarbojošās mājas medicīnas zāles pieaugušajiem, fizioterapija un psihoterapija.
Profilakses noteikumi
Ir grūti sevi pasargāt no kardiopātijas, jo bieži šī kaite ir iedzimta. Iegūtu slimības formu gadījumā profilakses noteikumi ir vienkārši. Viņu būtība katrā ziņā ir veselīgs dzīvesveids: pārtika, atpūta, slikti ieradumi to neesamības nozīmē.
Nosakot kardiopātijas diagnozi, ir ļoti svarīgi ievērot noteikumus, kas novērš komplikāciju veidošanos. Bieži vien slimība paliek cilvēkam visu mūžu, un jums ir jāiemācās dzīvot ar šādu diagnozi. Komplikāciju novēršanas būtība ir šāda:
- Fizisko aktivitāšu kontrole, kurai jābūt klāt dzīvē. Kardiopātiskās slodzes vajadzētu normalizēt.
- Kardiopātijas diētas būtība ir ierobežot dzīvnieku tauku, sāls daudzumu un atteikšanos no alkohola. Dienas uzturā vajadzētu būt skābiem piena produktiem, dārzeņiem, graudaugiem, augļiem.
- Mēs kategoriski sakām “nē” smēķēšanai. Nikotīns izraisa aterosklerozi, var izraisīt išēmiju un aritmiju.
- Laika gaitā attīstās un progresē kardiopātijas - tas notiek vairumā gadījumu. Šim stāvoklim regulāri jāpārbauda jūsu kardiologs. Visas negatīvās izmaiņas jāidentificē sākotnējā posmā..
Prognoze
Paužot "kardiopātijas" diagnozi, nevajadzētu paļauties uz pozitīvu prognozi. Tas ir iespējams tikai agrīnas diagnostikas un problēmas identificēšanas gadījumā sākotnējā posmā. Šajā gadījumā jūs varat atbrīvoties no slimības un iekniebt pumpurī visas negatīvās sekas. Vai vismaz stabilizējiet valsti un turiet to kontrolē, neļaujot tai attīstīties.
Bet slimību ir grūti noteikt, īpaši agrīnā stadijā. Diagnozes noteikšanas brīdī slimība jau ir izdevusies attīstīties un izraisīt vairākas komplikācijas. Tie ietver aritmiju, trombemboliju un citas bīstamas sirds slimības..
Statistika ir neizteiksmīga: tikai 30% pieaugušo dzīvo 5 gadus pēc tam, kad viņiem ir diagnosticēta smaga kardiopātija. Ja tika veikta sirds transplantācija, tad 5 gadi divkāršojas, bet ne vairāk. Ķirurģiskā ārstēšana, ko mēs jau minējām, var ievērojami atvieglot pacienta stāvokli, uzlabot dzīves kvalitāti un pagarināt to. Bet pastāv lieli riski. Piemēram, ar hipertrofisku formu uz operāciju galda mirst katrs 6 pacients.
Jāizpēta visi sirds simptomi. Jūs nevarat atlikt došanos pie kardiologa, šādas nolaidības sekas var būt bēdīgas un pat traģiskas. Īpaši kardiopātijas gadījumā.
Kas ir kardiopātija un kā to ārstēt bērniem
Nesen ārsti diezgan bieži diagnosticē sirds slimības, un bērni nav izņēmums. Viena no visbiežāk sastopamajām grupām tiek uzskatīta par kardiopātijām. Parasti tie ietver patoloģijas, kurām raksturīga traucēta miokarda attīstība. Bet ne visos gadījumos, jo burtiskā tulkojumā no grieķu valodas termins nozīmē “sirds slimība”, mūsdienu ārsti to dažreiz izmanto, lai noteiktu neidentificētas novirzes. Analīzei ir nepieciešams sīkāk apsvērt bērnu kardiopātijas veidus un īpašības.