Leikēmija

Viena no visnopietnākajām asins veidojošo orgānu slimībām tiek uzskatīta par leikēmiju. To sauc arī par leikēmiju vai asins vēzi. Slimība turpinās ar raksturīgu normālu, veselīgu šūnu aizstāšanu ar patoloģiskām, nenogatavinātām. Šī slimība ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus. Arī vīrieši un sievietes vienlīdz cieš no tā simptomiem. Līdz šim leikēmijas biežums svārstās no 3 līdz 10 cilvēkiem uz 100 000 iedzīvotāju. Ir svarīgi atcerēties, ka slimība ir diezgan nopietna, tādēļ, atklājot pirmos simptomus, jums nekavējoties jāsazinās ar kvalificētu speciālistu un jāveic pārbaude.

Slimības cēloņi

Sākumā leikēmija var būt bez simptomiem. Šī ir viena no galvenajām briesmām. Starp draudiem ir arī viena slimības cēloņa trūkums. Ārsti identificē vairākus leikēmijas attīstības faktorus. Visizplatītākās ir:

  • Sistemātisks jonizējošais starojums.
  • Noteiktu medikamentu lietošana.
  • Nelabvēlīga vides situācija.

Biežs leikēmijas cēlonis var būt dažādi sintezēti papildinājumi. Parasti tie atrodami pārtikā. Visbiežāk šādas piedevas ir atrodamas ātros ēdienos. Tāpēc ir jāsamazina šāda veida pārtikas patēriņš. Atcerieties, ka neatkarīgi no tā, vai leikēmija tiek ārstēta vai nē, jums rūpīgi jāuzrauga diēta, lai samazinātu slimības attīstības iespēju.

Svarīga loma leikēmijas attīstībā bērniem un pieaugušajiem ir arī ģenētiska nosliece uz onkoloģiju. Ja ģimenē tika reģistrēti šādu slimību gadījumi, tad īpaši jārūpējas par savu veselību un katru gadu jāveic visaptveroša ķermeņa pārbaude..

Kurš ārsts jāsazinās?

Pie pirmās kaites jāuztraucas un jādodas uz ārstniecības iestādi, lai noskaidrotu tās cēloni. Kvalificēts ārsts var noteikt sliktas veselības avotu. Pirmkārt, jums jāapmeklē terapeita kabinets. Viņš uzklausīs sūdzības un izrakstīs nosūtījumu pie šaurāka profila speciālista. Šie ārsti varēs pateikt, vai tiek ārstēta asiņu leikēmija.

Lai noskaidrotu patoloģijas cēloņus un raksturu, ārstam būs jāveic aptauja, kuras laikā viņš būs ieinteresēts:

  1. Cik ilgi ir nepatīkami simptomi?
  2. Kāda ir jūsu darbība, kas saistīta ar?
  3. Vai ir ģenētiska nosliece uz vēzi??

Ārstam jāizmēra pacienta ķermeņa temperatūra. Pacientiem tas parasti paaugstinās līdz 39–40 ° C. Arī speciālists palpinās limfmezglus, jo pacienti ar leikēmiju parasti sūdzas par to palielināšanos. Pēc tam ārsts izrakstīs asins analīžu norādes. Viņu rezultāti palīdzēs apstiprināt vai atspēkot provizorisko diagnozi..

Ārstēšanas metodes

Slimības apkarošanas veids tiek izvēlēts, ņemot vērā tā stadiju un formu. Hroniskas leikēmijas gadījumā tiek izmantota terapija, kuras mērķis ir apturēt slimības attīstību, saglabāt ķermeņa aizsargfunkcijas un novērst komplikāciju rašanos. Turklāt daudzus pacientus interesē, vai tiek ārstēta akūta asins leikēmija. Ir vērts teikt, ka ar kompetentu pieeju var novērst arī šīs slimības formas simptomus. Lai to izdarītu, izmantojiet:

  • Ķīmijterapija Tas iznīcina vēža šūnas.
  • Staru terapija. Tas iznīcina skartās šūnas ar rentgena palīdzību.
  • Cilmes šūnu transplantācija. Izmantojot šo metodi, tiek atjaunota veselīgu šūnu veidošanās..

Pirms turpināt operāciju, tiek veikta ķīmijterapija. Tas ir nepieciešams, lai būtu vieta jaunām, veselīgām kaulu smadzeņu šūnām.

Vai var izārstēt leikēmiju??

Slimības simptomi rada personai nopietnu diskomfortu. Turklāt šī kaite bez savlaicīgas medicīniskās palīdzības ir letāla. Viņa ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

  • pacienta vecums;
  • slimības stadija;
  • leikēmijas forma;
  • patoloģiju klātbūtne hromosomās;
  • citi patoloģiski procesi orgānos.

Cilvēkiem ar akūtu limfoblastisku slimības veidu pilnīgas atveseļošanās varbūtība sasniedz 96%. Tas ir pakļauts pareizai ārstēšanai un diētai..

Ķīmijterapija

Visizplatītākā kaites ārstēšanas metode tiek uzskatīta par zālēm, kuru mērķis ir iznīcināt leikēmiskās šūnas. Tos sauc par ķīmijterapijas līdzekļiem. Pacients tos saņem intravenozi vai perorāli. Dažos gadījumos zāles ievada caur jostas punkciju. Šo metodi sauc par intratekālu ķīmijterapiju. Tas ir ļoti populārs augstās efektivitātes dēļ. Ir vērts teikt, ka ķīmijterapijas laikā tiek iznīcinātas ne tikai skartās šūnas, bet arī veselīgas. Tā rezultātā cieš gremošanas trakts, mati, nagi un āda. Tāpēc ķīmijterapiju leikēmijas ārstēšanas laikā bieži kombinē ar antibiotiku terapiju un trombocītu un sarkano asins šūnu pārliešanu.

Leikēmija Slimības cēloņi, riska faktori, simptomi, diagnoze un ārstēšana.

Leikēmijas veidi - akūta un hroniska

Kaulu smadzeņu anatomija un fizioloģija

Kaulu smadzenes ir audi, kas atrodas kaulu iekšpusē, galvenokārt iegurņa kaulos. Šis ir galvenais orgāns, kas iesaistīts hematopoēzes procesā (jaunu asins šūnu dzimšana: sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas, trombocīti). Šis process ir nepieciešams ķermenim, lai mirstošās asins šūnas aizstātu ar jaunām. Kaulu smadzenes sastāv no šķiedru audiem (tie veido pamatu) un asinsrades audiem (asins šūnām dažādās nobriešanas stadijās). Hematopoētiskajos audos ietilpst 3 šūnu līnijas (eritrocīti, leikocīti un trombocīti), kas attiecīgi veido 3 šūnu grupas (sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas un trombocīti). Šo šūnu kopīgais sencis ir cilmes šūna, kas sāk asinsrades procesu. Ja tiek traucēts cilmes šūnu veidošanās process vai to mutācija, tad tiek traucēts šūnu veidošanās process visās 3 šūnu līnijās.

Sarkanās asins šūnas ir sarkanās asins šūnas, kas satur hemoglobīnu, uz tās tiek fiksēts skābeklis, ar kura palīdzību ķermeņa šūnas barojas. Ar sarkano asins šūnu trūkumu ķermeņa šūnas un audi ir nepietiekami piesātināti ar skābekli, kā rezultātā rodas dažādi klīniski simptomi.

Balto asins šūnu skaitā ietilpst: limfocīti, monocīti, neitrofīli, eozinofīli, bazofīli. Tās ir baltas asins šūnas, tām ir loma ķermeņa aizsardzībā un imunitātes attīstībā. Viņu deficīts izraisa imunitātes samazināšanos un dažādu infekcijas slimību attīstību.
Trombocīti ir asins trombocīti, kas ir iesaistīti asins recekļa veidošanā. Trombocītu deficīts izraisa dažādu asiņošanu.
Uzziniet vairāk par asins šūnu veidiem atsevišķā rakstā, noklikšķinot uz saites.

Leikēmijas cēloņi, riska faktori

Dažādu veidu leikēmijas simptomi

  1. Akūtas leikēmijas gadījumā tiek atzīmēti 4 klīniskie sindromi:
  • Anēmisks sindroms: attīstās sarkano asins šūnu ražošanas trūkuma dēļ, var būt daudz simptomu vai daži no tiem. Tas izpaužas kā nogurums, ādas un skleras bālums, reibonis, nelabums, ātra sirdsdarbība, trausli nagi, matu izkrišana, patoloģiska ožas uztvere;
  • Hemorāģiskais sindroms: attīstās trombocītu trūkuma rezultātā. Tas izpaužas ar šādiem simptomiem: pirmkārt, asiņošana no smaganām, zilumu veidošanās, asiņošana gļotādās (mēlē un citās) vai ādā, nelielu punktu vai plankumu veidā. Vēlāk, progresējot leikēmijai, DIC sindroma (izplatītas intravaskulāras koagulācijas) rezultātā attīstās masīva asiņošana;
  • Infekciozo komplikāciju sindroms ar intoksikācijas simptomiem: attīstās leikocītu deficīta rezultātā un ar sekojošu imunitātes samazināšanos, drudzi līdz 39 0 С, sliktu dūšu, vemšanu, apetītes zudumu, asu svara zudumu, galvassāpēm, vispārēju vājumu. Pacientam pievienojas dažādas infekcijas: gripa, pneimonija, pielonefrīts, abscesi un citi;
  • Metastāzes - ar asiņu vai limfas plūsmu, audzēja šūnas nonāk veselos orgānos, izjaucot to struktūru, funkcijas un palielinot to lielumu. Pirmkārt, metastāzes nonāk limfmezglos, liesā, aknās un pēc tam citos orgānos.
Mieloblastiskas akūtas leikēmijas gadījumā tiek traucēta mieloblastisko šūnu nobriešana, no kuras nobriest eozinofīli, neitrofīli un bazofīli. Slimība strauji attīstās, to raksturo smags hemorāģiskais sindroms, intoksikācijas simptomi un infekcijas komplikācijas. Aknu, liesas un limfmezglu lieluma palielināšanās. Perifērajās asinīs ir samazināts sarkano asins šūnu skaits, izteikti samazinās balto asins šūnu un trombocītu skaits, ir jaunas (mieloblastu) šūnas.
Eritroblastu akūtā leikēmija, prekursoru šūnas tiek ietekmētas, no kurām vēlāk vajadzētu veidoties sarkano asins šūnu. Biežāk tas notiek vecumdienās, to raksturo smags anēmisks sindroms, nepalielinās liesa, limfmezgli. Perifērajās asinīs ir samazināts sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu skaits, jaunu šūnu (eritroblasti) klātbūtne.
Monoblastiska akūta leikēmija, tiek traucēta limfocītu un monocītu veidošanās, attiecīgi, perifērajās asinīs tie samazināsies. Klīniski izpaužas ar drudzi un dažādu infekciju pieķeršanos.
Megakarioblastiska akūta leikēmija, trombocītu veidošanās ir traucēta. Kaulu smadzenēs elektronu mikroskopija atklāj megakarioblastus (jaunas šūnas, no kurām veidojas trombocīti) un palielinātu trombocītu saturu. Reta iespēja, bet biežāk sastopama bērnībā, un tai ir slikta prognoze.
Hroniska mieloīdo leikēmija, pastiprināta mieloīdu šūnu veidošanās, no kurām veidojas leikocīti (neitrofīli, eozinofīli, bazofīli), kā rezultātā paaugstinās šo šūnu grupu līmenis. Ilgu laiku tas var būt asimptomātisks. Vēlāk parādās intoksikācijas simptomi (drudzis, vispārējs vājums, reibonis, slikta dūša) un anēmijas simptomu parādīšanās, liesas un aknu palielināšanās..
Hroniska limfoleikoze, palielināta šūnu veidošanās - limfocītu prekursori, kā rezultātā paaugstinās limfocītu līmenis asinīs. Šādi limfocīti nevar veikt savu funkciju (imunitātes veidošanās), tāpēc pacientiem pievienojas dažāda veida infekcijas ar intoksikācijas simptomiem..

Leikēmijas diagnostika

  • Laktātdehidrogenāzes līmeņa paaugstināšanās (norma 250 U / L);
  • Augsts ASAT (norma līdz 39 U / L);
  • Augsts urīnvielas daudzums (norma 7,5 mmol / l);
  • Palielināts urīnskābes līmenis (normāls līdz 400 μmol / l);
  • Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās ˃20mkmol / l;
  • Fibrinogēna samazinājums par 30%;
  • Zems sarkano asins šūnu, balto asins šūnu, trombocītu skaits.
  1. Trepanobiopsija (biopsijas parauga histoloģiskā izmeklēšana no stumbra): nav iespējams precīzi diagnosticēt, bet tikai nosaka audzēja šūnu proliferāciju ar normālu šūnu pārvietošanos.
  2. Kaulu smadzeņu punkcijas citoķīmiskā pārbaude: atklāj specifiskus sprādziena enzīmus (reakcija uz peroksidāzi, lipīdiem, glikogēnu, nespecifisku esterāzi), nosaka akūtas leikēmijas variantu.
  3. Imunoloģiskās izpētes metode: nosaka specifiskus virsmas antigēnus uz šūnām, nosaka akūtas leikēmijas variantu.
  4. Iekšējo orgānu ultraskaņa: nespecifiska metode atklāj palielinātas aknas, liesu un citus iekšējos orgānus ar audzēja šūnu metastāzēm.
  5. Krūškurvja rentgenstūris: ir nespecifiska meta, tā atklāj pneimonijas klātbūtni plaušās pēc infekcijas un palielinātiem limfmezgliem.

Leikēmijas ārstēšana

Narkotiku ārstēšana

  1. Polikemoterapija, ko izmanto pretvēža efektam:
Akūtas leikēmijas ārstēšanai vienlaikus tiek izrakstītas vairākas pretaudzēju zāles: Merkaptopurīns, Leikerans, Ciklofosfamīds, Fluorouracils un citi. Merkapturīnu lieto 2,5 mg / kg pacienta ķermeņa svara (terapeitiskā deva), Leukeran tiek parakstīts devā 10 mg dienā. Akūtas leikēmijas ārstēšana ar pretaudzēju līdzekļiem ilgst 2–5 gadus uzturošās (zemākās) devās;
  1. Transfūzijas terapija: eritrocītu masa, trombocītu masa, izotoniski šķīdumi ar mērķi koriģēt smagu anēmisku sindromu, hemorāģisko sindromu un detoksikāciju;
  2. Atjaunojošā terapija:
  • To lieto imunitātes stiprināšanai. Duovit 1 tablete 1 reizi dienā.
  • Dzelzs preparāti dzelzs deficīta novēršanai. Sorbifer 1 tablete 2 reizes dienā.
  • Imūnmodulatori palielina ķermeņa reaktivitāti. Timalīns, intramuskulāri pa 10-20 mg vienu reizi dienā, 5 dienas, T-aktīvīns, intramuskulāri ar 100 mikrogramiem vienu reizi dienā, 5 dienas;
  1. Hormonu terapija: Prednizons devā 50 g dienā.
  2. Plaša spektra antibiotikas tiek parakstītas pievienošanās infekciju ārstēšanai. Imipenēms 1-2 g dienā.
  3. Staru terapiju lieto hroniskas leikēmijas ārstēšanai. Palielinātas liesas, limfmezglu apstarošana.

Ķirurģija

Alternatīvas ārstēšanas metodes

Sāls pārsēju izmantošana ar 10% fizioloģisko šķīdumu (100 g sāls uz 1 litru ūdens). Mērcē linu audumu karstā šķīdumā, nedaudz saspiediet salveti, salieciet četrās daļās un uzklājiet uz iekaisušas vietas vai audzēja, piestipriniet ar līmējošu apmetumu.

Sasmalcinātu priežu skuju infūzija, sausa sīpolu miza, rožu gurni, sajauc visas sastāvdaļas, pievieno ūdeni un uzvāra. Uzstājiet dienu, celmu un dzeriet ūdens vietā.

Izmantojiet sulas no sarkanajām bietēm, granātābolu, burkāniem. Ēd ķirbi.

Kaštainu ziedu infūzija: ņem 1 ēdamkaroti kastaņu ziedu, ielej tajos 200 g ūdens, uzvāra un ļauj ievilkties vairākas stundas. Lai dzertu vienu malku vienlaikus, jums ir jāizdzer 1 litrs dienā.
Tas palīdz stiprināt ķermeni, mellenes lapu un augļu novārījums. Apmēram 1 litru verdoša ūdens, ielej 5 ēdamkarotes melleņu lapu un augļu, uzstāj vairākas stundas, visu izdzer vienā dienā, prasa apmēram 3 mēnešus.

Ir Svarīgi Apzināties Distoniju

  • Išēmija
    Monocitoze
    Monocītu galvenās funkcijasMonocīti ar savu morfoloģisko struktūru ļoti atgādina limfoblastus, kaut arī tie ievērojami atšķiras no limfocītiem, kuri ir izturējuši attīstības pakāpi un ir sasnieguši nobriedušu formu.
  • Išēmija
    Pirmā palīdzība vēnu griešanā
    Ko darītVispirms pārliecinieties, vai ir bojāta vēna: plūst tumšas, biezas asinis. Ja asinis ir skarlatīvas, intensīvi plūst - tā ir arteriālā asiņošana.Ko darīt, griežot vēnu uz rokas vai kājas:

Par Mums

Gandrīz visi šeit attēlotie attēli tika izgatavoti, izmantojot skenējošu elektronu mikroskopu (SEM). Šādas ierīces izstarotais elektronu stars mijiedarbojas ar vēlamā objekta atomiem, iegūstot visaugstākās izšķirtspējas 3D attēlus.