Cilvēka sirds uzbūve un funkcijas

Sirds ir daļa no asinsrites sistēmas. Šis orgāns atrodas priekšējā videnē (telpā starp plaušām, mugurkaulu, krūšu kaulu un diafragmu). Sirds kontrakcijas ir iemesls asins plūsmai caur traukiem. Sirds latīņu nosaukums ir cor, grieķu - kardia. No šiem vārdiem nāca tādi termini kā “koronārais”, “kardioloģiskais”, “kardiālais” un citi.

Sirds uzbūve

Sirds krūškurvja dobumā ir nedaudz nobīdīta attiecībā pret viduslīniju. Apmēram trešdaļa no tā atrodas labajā pusē, bet divas trešdaļas - ķermeņa kreisajā pusē. Orgāna apakšējā virsma ir saskarē ar diafragmu. Barības vads un lielie trauki (aorta, zemāka vena cava) atrodas blakus sirdij aiz muguras. Plaušas apņem sirdi priekšā, un tikai neliela tās sienas daļa tieši pieskaras krūškurvja sienai. Saskaņā ar niedru sirds ir tuvu konusam ar noapaļotu virsotni un pamatni. Ķermeņa masa ir vidēji 300 - 350 grami.

Sirds kameras

Sirds sastāv no dobumiem vai kamerām. Divus mazākus sauc par ātrijiem, divas lielas kameras ir kambarus. Priekškambaru starpsiena atdala labo un kreiso priekškambaru. Labais un kreisais kambaris ir atdalīti viens no otra ar starpribu starpsienu. Tā rezultātā sirds iekšienē netiek sajauktas venozās un aortas asinis.
Katrs no ātrijiem sazinās ar atbilstošo kambaru, bet atverē starp tiem ir vārsts. Vārstu starp labo atriumu un kambaru sauc par trikuspidālo jeb trikuspidālo, jo tas sastāv no trim cusps. Vārsts starp kreiso atriumu un ventriklu sastāv no diviem spārniem, pēc formas atgādina pāvesta galvassegu - mitra formu, un tāpēc to sauc par bicuspid jeb mitrālo. Atriāli kambaru vārsti nodrošina vienvirziena asins plūsmu no atriuma uz kambaru, bet ne atpakaļ..
Asinis no visa ķermeņa, kas bagāts ar oglekļa dioksīdu (venozo), tiek savākti lielos traukos: augstākā un zemākā vena cava. Viņu mutes atveras labā atriuma sienā. No šīs kameras asinis ieplūst labā kambara dobumā. Plaušu stumbrs piegādā asinis plaušām, kur tās kļūst arteriālas. Caur plaušu vēnām tas nonāk kreisajā ātrijā, un no turienes - kreisajā kambara. Sākot ar pēdējo, sākas aorta: lielākais trauks cilvēka ķermenī, caur kuru asinis iekļūst mazākā un nonāk ķermenī. Plaušu stumbru un aortu no kambariem atdala ar attiecīgajiem vārstiem, kas novērš asins plūsmu atpakaļ (atpakaļgaitā).

Sirds sienas uzbūve

Sirds muskulis (miokards) ir sirds lielākā daļa. Miokardam ir sarežģīta slāņainā struktūra. Sirds sienas biezums dažādās nodaļās svārstās no 6 līdz 11 mm.
Sirds vadīšanas sistēma atrodas sirds sienas dziļumā. To veido īpašs audums, kas ģenerē un vada elektriskos impulsus. Elektriskie signāli uzbudina sirds muskuli, izraisot tā saraušanos. Vadīšanas sistēmā ir lieli nervu audu veidojumi: mezgli. Sinusa mezgls atrodas labā atriuma miokarda augšējā daļā. Tas rada impulsus, kas atbildīgi par sirds darbu. Priekškambaru starpsienas apakšējā segmentā ir atrioventrikulārs mezgls. Tā sauktais Viņa saišķis atkāpjas no tā, sadaloties labajā un kreisajā kājā, kas sadalās arvien mazākos zaros. Mazākos vadīšanas sistēmas zarus sauc par “Purkinje šķiedrām” un tie ir tiešā saskarē ar muskuļu šūnām kambaru sienā..
Sirds kambarus izklāj ar endokardiju. Tās krokas veido sirds vārstus, par kuriem mēs runājām iepriekš. Sirds ārējā membrāna ir perikards, kas sastāv no divām lapām: parietālās (ārējās) un viscerālās (iekšējās). Perikarda iekšējo slāni sauc par epikardu. Plaisā starp perikarda ārējo un iekšējo slāni (lapām) ir apmēram 15 ml seroza šķidruma, kas nodrošina to slīdēšanu attiecībā pret otru.

Asins apgāde, limfātiskā sistēma un inervācija

Sirds muskuļa piegāde notiek caur koronārajām artērijām. No aortas sākas lieli labās un kreisās koronāro artēriju stumbri. Tad tie sadalās mazākās zarās, kas piegādā miokardu.
Limfātiskā sistēma sastāv no retikulāriem asinsvadu slāņiem, kas novirza limfu kolektoros un pēc tam krūšu kanālā..
Sirds darbu kontrolē autonomā nervu sistēma neatkarīgi no cilvēka apziņas. Vagusa nervam ir parasimpātiska iedarbība, ieskaitot sirdsdarbības palēnināšanos. Simpātiskie nervi paātrina un uzlabo sirds darbību.

Sirds aktivitātes fizioloģija

Sirds galvenā funkcija ir kontraktilizēta. Šis orgāns ir sava veida pumpis, kas nodrošina pastāvīgu asiņu plūsmu caur traukiem.
Sirds cikls - atkārtoti sirds muskuļa kontrakcijas (sistolē) un relaksācijas (diastolē) periodi.
Sistole nodrošina asiņu izvadīšanu no sirds kambariem. Diastoles laikā tiek atjaunots sirds šūnu enerģijas potenciāls.
Sistēmas laikā kreisais kambaris aortā izvada apmēram 50 - 70 ml asiņu. Sirds minūtē sūknē 4–5 litrus asiņu. Pie slodzes šis tilpums var sasniegt 30 litrus vai vairāk.
Priekškambaru kontrakcijas pavada spiediena palielināšanās tajās, bet dobās vēnas, kas ieplūst tajās, ir aizvērtas. Asinis no ātrijas tiek izspiestas kambaros. Tad nāk ātriju diastolīte, spiediens tajās pazeminās, bet aiztiek trikuspidālā un mitrālā vārstu vārsti. Sākas ventrikulāra kontrakcija, kā rezultātā asinis plūst plaušu stumbrā un aortā. Kad sistole beidzas, spiediens kambaros samazinās, plaušu stumbra un aortas vārsti tiek aizvērti. Tas nodrošina vienvirziena asiņu kustību visā sirdī..
Ar vārstuļa defektiem, endokardītu un citiem patoloģiskiem stāvokļiem vārstu aparāts nevar nodrošināt sirds kambaru hermētiskumu. Asinis sāk plūst retrogrādi, izjaucot miokarda kontraktilitāti.
Sirds kontraktilitāti nodrošina elektriskie impulsi, kas rodas sinusa mezglā. Šie impulsi rodas bez ārējas ietekmes, tas ir, automātiski. Tad tie tiek vadīti gar vadīšanas sistēmu un uzbudina muskuļu šūnas, izraisot to saraušanos..
Sirdij ir arī intrakretoriska darbība. Tas asinīs izdala bioloģiski aktīvās vielas, jo īpaši priekškambaru natriuretisko peptīdu, kas veicina ūdens un nātrija jonu izdalīšanos caur nierēm.

Medicīniska animācija par tēmu "Kā darbojas cilvēka sirds":

Izglītojošs video par tēmu “Cilvēka sirds: iekšējā struktūra” (angļu valodā):

Cilvēka sirds uzbūve un funkcijas

Sirds struktūrai ir sarežģīta, un tā veic ne mazāk sarežģītu un svarīgu darbu. Ritmiski savelkošs, tas nodrošina asins plūsmu caur traukiem.

Sirds atrodas aiz krūšu kaula, krūšu dobuma vidusdaļā, un to gandrīz pilnībā ieskauj plaušas. Tas var nedaudz pārvietoties uz sāniem, jo ​​tas brīvi karājas uz asinsvadiem. Sirds atrodas asimetriski. Tā garā ass ir slīpa un veido 40 ° leņķi ar ķermeņa asi. Tas ir vērsts no augšas uz leju, pa labi uz kreiso, un sirds tiek pagriezta tā, lai tās labā puse būtu vairāk noliekta uz priekšu, bet kreisā - atpakaļ. Divas trešdaļas sirds atrodas pa kreisi no viduslīnijas, un viena trešdaļa (vena cava un labais ātrijs) atrodas labajā pusē. Tās pamatne ir pagriezta pret mugurkaulu, un virsotne ir pagriezta pa kreisajām ribām, precīzāk sakot, uz piekto starpkoku zonu.

Sirds anatomija

Sirds muskulis ir orgāns, kas ir neregulāras formas dobums nedaudz saplacināta konusa formā. Tas paņem asinis no vēnu sistēmas un nospiež tās artērijās. Sirds sastāv no četrām kamerām: divām ātrijām (labajā un kreisajā pusē) un diviem kambariem (labajā un kreisajā pusē), kuras atdala ar starpsienām. Ventrikulu sienas ir biezākas, ātriju sienas ir samērā plānas.

Plaušu vēnas iekļūst kreisajā ātrijā, un dobās vēnas - labajā. No kreisā kambara parādās augšupejoša aorta, no labā kambara - plaušu artērija.

Kreisais kambaris kopā ar kreiso ātriju veido kreiso daļu, kurā atrodas arteriālās asinis, tāpēc to sauc par arteriālo sirdi. Labais kambaris ar labo atriumu ir labais sekcija (venozā sirds). Labās un kreisās daļas ir atdalītas ar cietu nodalījumu.

Atriji ir savienoti ar kambariem ar atverēm ar vārstiem. Kreisajā pusē vārsts ir divkāršs, un to sauc par mitrālo, labajā pusē - trikuspidālais vai trikuspidālais. Vārsti vienmēr atveras kambaru virzienā, tāpēc asinis var plūst tikai vienā virzienā un nevar atgriezties atpakaļ uz ātriju. To nodrošina cīpslu pavedieni, kas vienā galā ir piestiprināti pie papilāru muskuļiem, kas atrodas uz sirds kambaru sienām, bet otrā galā - ar vārstu cus. Papilāru muskuļi saraujas kopā ar sirds kambaru sienām, jo ​​uz to sienām ir izaugumi, kā rezultātā cīpslas pavedieni tiek ievilkti un neļauj atgriezties asins plūsmai. Pateicoties cīpslu pavedieniem, vārsti neatveras priekškambaru virzienā, kad kambari saraujas.

Vietās, kur plaušu artērija atstāj labo kambara un aortu no kreisās puses, atrodas trikuspidālie laimīgie vārsti, kas atgādina kabatas. Vārsti ļauj asinīm plūst no sirds kambariem uz plaušu artēriju un aortu, pēc tam piepildīties ar asinīm un aizvērties, tādējādi novēršot asiņu atgriešanos atpakaļ..

Sirds kambaru sienu saraušanos sauc par sistolu, to relaksāciju sauc par diastolu..

Sirds ārējā struktūra

Sirds anatomiskā uzbūve un funkcijas ir diezgan sarežģītas. Tas sastāv no kamerām, kurām katrai ir savas īpašības. Sirds ārējā struktūra ir šāda:

• virsotne (augšdaļa);
• pamats;
• priekšējā virsma jeb pakaļgala;
• apakšējā virsma vai diafragma;
• labā mala;
• kreisā mala.

Virsotne ir sašaurināta sirds noapaļotā daļa, kuru pilnībā veido kreisais kambaris. Tas ir vērsts uz priekšu uz leju un pa kreisi, par 9 cm atrodas pret piekto starpkoku zonu pa kreisi no viduslīnijas.

Sirds pamatne ir sirds augšējā paplašinātā daļa. Tas ir pagriezts uz augšu, pa labi, aizmugurē, un tam ir četrstūra izskats. To veido priekškambari un aorta ar plaušu stumbru, kas atrodas priekšā. Četrstūra augšējā labajā stūrī vēnas ieeja ir augstāka vena cava, apakšējā stūrī ir zemāka vena cava, labajā pusē nonāk divas labās plaušu vēnas, divas kreisās plaušu vēnas pamatnes kreisajā pusē.

Starp sirds kambariem un priekškambaru iet koronāla rieva. Virs tā atrodas priekškambari, zem sirds kambariem. Koronārā sulka priekšā aorta un plaušu stumbrs iziet no sirds kambariem. Tam ir arī koronāro sinusu, kur venozās asinis plūst no sirds vēnām..

Sirds krūšu kaula-ribu virsma ir vairāk izliekta. Tas atrodas aiz III-VI ribu krūšu kaula un skrimšļa un ir vērsts uz priekšu, uz augšu, pa kreisi. Caur to šķērso šķērsvirziena koronālo sulku, kas atdala kambarus no priekškambariem un tādējādi sadala sirdi augšējā daļā, ko veido priekškambari, un apakšējā, kas sastāv no kambariem. Vēl viena pakaļgala virskārtas rieva - priekšējā gareniskā - iet gar robežu starp labo un kreiso kambaru, bet labā veido lielāko priekšējās virsmas daļu, kreisā - mazāku.

Diafragmas virsma ir plakanāka un atrodas blakus diafragmas cīpslas centram. Gar šo virsmu iet gareniska aizmugurējā rieva, atdalot kreisā kambara virsmu no labās puses virsmas. Šajā gadījumā kreisais veido lielu virsmas daļu, bet labais - mazāku.

Priekšējās un aizmugurējās gareniskās rievas saplūst ar apakšējiem galiem un veido sirds iegriezumu pa labi no sirds virsotnes.

Ir arī sānu virsmas, kas atrodas labajā un kreisajā pusē un ir vērstas pret plaušām, saistībā ar kurām tās sauca par plaušu.

Sirds labā un kreisā mala nav vienāda. Labā mala ir asāka, kreisā ir vairāk izliekta un noapaļota kreisā kambara biezākas sienas dēļ.

Robežas starp četrām sirds kambarēm ne vienmēr ir atšķirīgas. Orientieri ir vagas, kurās ir sirds asinsvadi, pārklāti ar taukaudiem un sirds ārējais slānis - epikards. Šo vagu virziens ir atkarīgs no tā, kā atrodas sirds (slīpi, vertikāli, šķērsām), ko nosaka ķermeņa tips un diafragmas augstums. Mezomorfos (normosthenics), kuru proporcijas ir tuvas vidējai vērtībai, tas ir slīps, dolichomorphs (asthenics) ar plānu fizkultūru vertikāli, brahimorfos (hypersthenics) ar platām īsām formām, šķērsām.

Liekas, ka sirds apstādina pamatni uz lieliem traukiem, kamēr pamatne paliek nekustīga, un virsotne ir brīvā stāvoklī un var pārvietoties.

Sirds audu struktūra

Sirds siena sastāv no trim slāņiem:

1. Endokardijs - epitēlija audu iekšējais slānis, kas no iekšpuses izklāj sirds kambaru dobumu, precīzi atkārtojot to atvieglojumu.
2. Miokards ir biezs slānis, ko veido muskuļu audi (svītraini). Sirds miocītus, no kuriem tas sastāv, savieno daudzi džemperi, kas tos savieno ar muskuļu kompleksiem. Šis muskuļu slānis nodrošina sirds kambaru ritmisku kontrakciju. Mazākais miokarda biezums ātrijos, lielākais - kreisajā kambarī (apmēram 3 reizes biezāks nekā labais), jo tam nepieciešams lielāks spēks, lai asinis iespiestu lielā asinsrites lokā, kurā plūsmas pretestība ir vairākas reizes lielāka nekā mazajā. Priekškambaru miokards sastāv no diviem slāņiem, ventrikulārā miokarda - no trim. Atriālo miokardu un kambaru miokardu atdala ar šķiedru gredzeniem. Vadītspējas sistēma, kas nodrošina miokarda ritmisku kontrakciju, vienu sirds kambariem un ātrijām.
3. Epikardijs ir ārējais slānis, kas ir sirds paciņas (perikarda) viscerālā daiva, kas ir serozā membrāna. Tas aptver ne tikai sirdi, bet arī plaušu stumbra un aortas sākotnējās sadaļas, kā arī plaušu un vena cava pēdējās sadaļas.

Priekškambaru un kambaru anatomija

Sirds dobumu ar starpsienu sadala divās daļās - labajā un kreisajā pusē, kas nav savstarpēji savienotas. Katra no šīm daļām sastāv no divām kamerām - kambara un ātrija. Starpsienu starp ātrijiem sauc par priekškambaru, starp sirds kambariem - interventricular. Tādējādi sirds sastāv no četrām kamerām - diviem priekškambariem un diviem kambariem.

Labais ātrijs

Pēc formas tas izskatās kā neregulārs kubs, priekšā ir papildu dobums, ko sauc par labo ausi. Atrija tilpums ir no 100 līdz 180 kubikmetriem. Tam ir piecas sienas, kuru biezums ir no 2 līdz 3 mm: priekšējā, aizmugurējā, priekšējā, sānu, vidējā.

Augšējā vena cava (no augšas aiz muguras) un zemākā vena cava (no apakšas) ieplūst labajā ātrijā. Labajā labajā pusē ir koronāro sinusu, kur plūst visu sirds vēnu asinis. Starp augstākās un zemākās vena cavas atverēm ir iejaukts tuberkulis. Vietā, kur zemākā vena cava ieplūst labajā ātrijā, atrodas sirds iekšējā slāņa kroka - šīs vēnas vārsts. Vena cavas sinusu sauc par labā atriuma aizmugurējo paplašināto daļu, kur plūst abas vēnas.

Labā ātrija kamerai ir gluda iekšējā virsma, un tikai labajā ausī ar tai blakus esošo priekšējo sienu virsma ir nevienmērīga.

Labajā ātrijā atveras daudz mazu sirds vēnu punktveida atveres.

Labā kambara

Tas sastāv no dobuma un arteriālā konusa, kas ir piltuve uz augšu. Labajam kambarim ir trīsstūrveida piramīdas forma, kuras pamatne ir vērsta uz augšu, un virsotne ir uz leju. Labajam kambarim ir trīs sienas: priekšējā, aizmugurējā, mediālā.

Priekšpuse ir izliekta, aizmugure ir plakanāka. Mediāla ir interventricular starpsiena, kas sastāv no divām daļām. Lielākā daļa no tiem - muskuļi - atrodas zemāk, mazāki - ar siksnu - virs. Piramīda ir vērsta pret ātriju, un tajā ir divi caurumi: aizmugure un priekšpuse. Pirmais atrodas starp labā atriuma un kambara dobumu. Otrais nonāk plaušu stumbrā.

Kreisais ātrijs

Tam ir neregulāra kuba izskats, tas atrodas aiz barības vada un blakus tai un aortas lejupejošajā daļā. Tās tilpums ir 100-130 kubikmetri. cm, sienas biezums - no 2 līdz 3 mm. Tāpat kā labajam ātrijam, tam ir piecas sienas: priekšējā, aizmugurējā, augstākā, burtiskā, mediālā. Kreisais ātrijs turpina priekšēji papildu dobumā, ko sauc par kreiso ausu, kas ir vērsts uz plaušu stumbru. Atriumā ieplūst četras plaušu vēnas (aizmugurējās un augstākās), kuru atverēs nav vārstu. Mediālā siena ir interatrial starpsiena. Atriuma iekšējā virsma ir gluda, cekulainie muskuļi atrodas tikai kreisajā ausī, kas ir garāks un šaurāks par labo, un, pārtverot, ir pamanāmi atdalīts no kambara. Kreisā kambara saziņa notiek caur atrioventrikulāru atveri.

Kreisā kambara

Pēc formas tas atgādina konusu, kura pamatne ir vērsta uz augšu. Šīs sirds kambara sienām (priekšējās, aizmugurējās, mediālās) ir vislielākais biezums - no 10 līdz 15 mm. Starp priekšpusi un aizmuguri nav skaidru robežu. Konusa pamatnē ir aortas atvere un kreisā atrioventrikulāra.

Apaļā aortas atvere atrodas priekšā. Tā vārsts sastāv no trim slāpētājiem.

Sirds izmērs

Sirds lielums un svars dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgi. Vidējās vērtības ir šādas:

• garums ir no 12 līdz 13 cm;
• vislielākais platums - no 9 līdz 10,5 cm;
• anteroposterior izmērs - no 6 līdz 7 cm;
• svars vīriešiem - apmēram 300 g;
• svars sievietēm - apmēram 220 g.

Sirds un asinsvadu un sirds funkcijas

Sirds un asinsvadi veido sirds un asinsvadu sistēmu, kuras galvenā funkcija ir transporta sistēma. To veido barības audu un orgānu un skābekļa piegāde un vielmaiņas produktu atgriešanās transports.

Sirds muskuļa darbu var raksturot šādi: tā labā puse (venozā sirds) no vēnām saņem izsmeltas ar oglekļa dioksīdu piesātinātas asinis un nodod plaušām skābekļa piesātināšanai. No plaušām bagātināja O₂ asinis tiek nosūtītas uz sirds kreiso pusi (arteriālās), un no turienes tās ar spēku tiek iespiestas asinsritē.

Sirds rada divus asinsrites apļus - lielu un mazu.

Lielais piegādā asinis visiem orgāniem un audiem, ieskaitot plaušas. Tas sākas kreisajā kambara, beidzas labajā ātrijā..

Plaušu cirkulācija cirkulē plaušu alveolās. Tas sākas labajā kambarī, beidzas kreisajā ātrijā..

Asins plūsmu regulē vārsti: tie neļauj tai plūst pretējā virzienā.

Sirds ir tādas īpašības kā uzbudināmība, vadītspēja, kontraktilitāte un automātiskums (ierosme bez ārējiem stimuliem iekšēju impulsu ietekmē).

Pateicoties vadošajai sistēmai, notiek secīga kambara un priekškambaru saraušanās, miokarda šūnu vienlaicīga iekļaušana kontrakcijas procesā.

Sirds ritmiskās kontrakcijas nodrošina daļēju asiņu piegādi asinsrites sistēmai, bet to kustība traukos notiek bez traucējumiem, pateicoties sieniņu elastībai un pretestībai asins plūsmai, kas rodas mazos traukos.

Asinsrites sistēmai ir sarežģīta struktūra un tā sastāv no kuģu tīkla dažādiem mērķiem: transportēšanai, šuntam, apmaiņai, sadalei, kapacitīvai. Ir vēnas, artērijas, venules, arterioli, kapilāri. Kopā ar limfātiskajiem līdzekļiem tiek saglabāta ķermeņa iekšējās vides noturība (spiediens, ķermeņa temperatūra utt.).

Artērijās asinis pārvietojas no sirds uz audiem. Attālinoties no centra, tie kļūst plānāki, veidojot arteriolus un kapilārus. Asinsrites sistēmas artēriju gulta pārvadā nepieciešamās vielas uz orgāniem un uztur pastāvīgu spiedienu traukos.

Venozā gulta ir plašāka nekā arteriālā. Caur vēnām asinis pārvietojas no audiem uz sirdi. Vēnas veidojas no venoziem kapilāriem, kas, saplūstot, vispirms kļūst par venulām, pēc tam - par vēnām. Pie sirds tie veido lielus stumbrus. Ir virspusējas vēnas, kas atrodas zem ādas, un dziļas vēnas, kas atrodas audos pie artērijām. Asinsrites sistēmas venozās daļas galvenā funkcija ir asiņu aizplūšana, kas piesātināta ar vielmaiņas produktiem un oglekļa dioksīdu.

Lai novērtētu sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālās iespējas un slodžu pieļaujamību, tiek veikti īpaši testi, kas ļauj novērtēt ķermeņa veiktspēju un tā kompensācijas spējas. Fiziskajā un fiziskajā pārbaudē tiek iekļauti sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālie testi, lai noteiktu piemērotības pakāpi un vispārējo fizisko sagatavotību. Novērtējumu dod tādi sirds un asinsvadu rādītāji kā asinsspiediens, pulsa spiediens, asins plūsmas ātrums, minūtes un insulta tilpums asinīs. Pie šādiem testiem pieder Letunova testi, pakāpju testi, Martina, Kotova-Demina testi..

Interesanti fakti

Sirds sāk sarauties no ceturtās nedēļas pēc ieņemšanas un neapstājas līdz dzīves beigām. Tas veic gigantisku darbu: gadā izsūknē apmēram trīs miljonus litru asiņu un tiek veikti apmēram 35 miljoni sirdspukstu. Miega stāvoklī sirds izmanto tikai 15% no saviem resursiem, ar slodzi līdz 35%. Vidējā dzīves laikā tas izsūknē apmēram 6 miljonus litru asiņu. Vēl viens interesants fakts: sirds nodrošina asinis 75 triljoniem cilvēka ķermeņa šūnu, izņemot radzeni.

Sirds un asinsvadi

Cilvēka sirds un asinsvadu sistēma ir slēgta. Tas nozīmē, ka asinis pārvietojas tikai caur traukiem un nav dobumu, kur asinis plūst. Pateicoties sirds darbam un sarecinātajai asinsvadu sistēmai, katra mūsu ķermeņa šūna saņem dzīvībai nepieciešamo skābekli un barības vielas.

Pievērsiet uzmanību iedibinātajam nosaukumam - sirds un asinsvadu sistēma. Pirmajā vietā tiek ņemts sirds muskulis, kas veic vissvarīgāko funkciju. Mēs pārietam pie šī unikālā orgāna izpētes..

Sirds

Zāļu sadaļu, kas pēta sirdi, sauc par kardioloģiju (no citām grieķu valodām: καρδία - sirds un λόγος - pētījums). Sirds ir dobs muskuļu orgāns, kas cilvēka dzīvē saraujas ar noteiktu ritmu.

Ārpusē sirds ir pārklāta ar perikarda perikarda maisiņu. Tas sastāv no 4 kamerām: 2 kambariem - labajā un kreisajā pusē, un 2 ātrijos - labajā un kreisajā pusē. Atcerieties, ka starp sirds kambariem un priekškambariem ir lapu vārsti.

Starp labo atriumu un labo kambara ir trikuspidālais (trikuspidālais) vārsts, starp kreiso atriumu un kreiso kambara ir bicuspid (mitrālā) vārsts.

Asinis pārvietojas vienvirziena sirdī: no priekškambariem uz kambariem, pateicoties lapu (atrioventrikulāriem) vārstiem (no lat.atrium - atrium un ventriculus - kambara).

No kreisā kambara iziet lielākais cilvēka trauks - aorta, kuras diametrs ir 2,5 cm, kurā asinis plūst ar ātrumu 50 cm sekundē. Plaušu stumbrs atkāpjas no labā kambara. Starp kreiso kambara un aortu, kā arī labo kambara un plaušu stumbra ir Mēness vārsti.

Sirds muskuļaudus attēlo vienas šūnas - kardiomiocīti ar šķērsvirzienu. Sirdij ir īpašs īpašums - automatizācija: no ķermeņa izolēta sirds turpina sarauties bez ārējas ietekmes. Tas ir saistīts ar īpašo šūnu - elektrokardiostimulatora (elektrokardiostimulatora šūnas, netipiski kardiomiocīti) - muskuļu audu biezumu, kas paši periodiski ģenerē nervu impulsus.

Sirdī ir vadoša sistēma, kuras dēļ uzbudinājums, kas radies vienā sirds daļā, pakāpeniski pārklāj pārējās daļas. Vadītspējīgā sistēmā tiek izdalīti sinusa, atrioventrikulāri mezgli, Viņa un Purkinje šķiedru saišķis. Pateicoties šo vadošo struktūru klātbūtnei, sirds ir spējīga automatizēt.

Sirds cikls

Sirds darbs sastāv no trim posmiem, kas secīgi aizvieto viens otru:

Priekškambaru sistole (no grieķu valodas. Sistole - sašaurināšanās, saraušanās)

Ilgst 0,1 sek. Šajā fāzē ātrijos kontraktē, to tilpums samazinās, un asinis no tiem nonāk kambaros. Šajā fāzē ir atvērti vārstu vārsti..

Ilgst 0,3 sekundes Atvāžamo (atrioventrikulāro) vārsti ir aizvērti, lai novērstu asiņu atpakaļplūsmu priekškambarī. Ventrikulu muskuļu audi sāk sarukt, to tilpums samazinās: atveras Mēness vārsti. Asinis tiek izvadīti no sirds kambariem uz aortu (no kreisā kambara) un plaušu stumbra (no labā kambara).

Kopējā diastole (no grieķu valodas. Diastole - izplešanās)

Ilgst 0,4 sek. Diastolē sirds dobumi paplašinās - muskuļi atslābinās, Mēness vārsti aizveras. Pārlaiduma vārsti ir atvērti. Šajā fāzē priekškambari tiek piepildīti ar asinīm, kas pasīvi nonāk kambaros. Tad cikls atkārtojas.

Mēs jau esam pārbaudījuši sirds ciklu, tomēr es vēlos jūsu uzmanību pievērst dažām detaļām. Kopumā viens cikls ilgst 0,8 sekundes. Atriāli atpūšas 0,7 sekundes kambara sistolē un kopējā diastolē, un kambari atpūšas 0,5 sekundes ātriju sistolās un vispārējās diastolēs. Sakarā ar tik enerģētiski izdevīgu ciklu, sirds muskulis darbā nav noguris..

Sirdsdarbības ātrumu (HR) var izmērīt, izmantojot pulsu - ar sirds ciklu saistītu asinsvadu sienu saraustītas formas kontrakcijas. Vidējais sirdsdarbības ātrums ir normāls - 60–80 sitieni minūtē. Sportistam ir mazāks sirdsdarbības ātrums nekā nemācītam cilvēkam. Ar lielu fizisko slodzi sirdsdarbība var palielināties līdz 150 sitieniem minūtē.

No iespējamām sirds ritma izmaiņām attiecīgi tās pārmērīga samazināšanās vai palielināšanās veidā izšķir: bradikardija (no grieķu valodas. Βραδυ - lēna un καρδιά - sirds) un tahikardija (no citām grieķu. Ταχύς - ātra un καρδία - sirds). Bradikardijai raksturīga sirdsdarbības ātruma samazināšanās līdz 30–60 sitieniem / min, tahikardija - virs 90 sitieniem / min..

Sirds un asinsvadu sistēmas regulēšanas centrs atrodas obullagata un muguras smadzenēs. Parasimpātiskā nervu sistēma palēninās, un simpātiskā nervu sistēma paātrina sirdsdarbības ātrumu. Ietekmē arī humorālie faktori (no lat. Humors - mitrums), galvenokārt hormoni: virsnieru dziedzeri - adrenalīns (uzlabo sirds darbību), vairogdziedzeris - tiroksīns (paātrina sirdsdarbību).

Kuģi

Uz audiem un orgāniem asinis pārvietojas kuģu iekšpusē. Tie ir sadalīti artērijās, vēnās un kapilāros. Kopumā mēs apspriedīsim to struktūru un funkcijas. Es gribu atzīmēt: ja jūs domājat, ka venozs plūst caur vēnām, un artērijās plūst arteriālās asinis, jūs maldāties. Nākamajā rakstā atradīsit konkrētus piemērus, kas atspēko šo maldību..

Caur artērijām asinis plūst no sirds uz iekšējiem orgāniem un audiem. Viņiem ir biezas sienas, kurās ietilpst elastīgas un gludas muskuļu šķiedras. Asinsspiediens tajās ir visaugstākais, salīdzinot ar vēnām un kapilāriem, un tāpēc viņiem ir iepriekš bieza siena.

Artērijas iekšpuse ir izklāta ar endotēliju - epitēlija šūnām, kas veido viena slāņa plānu šūnu slāni. Sakarā ar gludu muskuļu šūnu klātbūtni sienas biezumā, artērijas var sašaurināties un paplašināties. Asins plūsma artērijās ir aptuveni 20–40 cm sekundē.

Lielākā daļa artēriju pārvadā arteriālās asinis, taču mēs nedrīkstam aizmirst par izņēmumiem: venozās asinis no labā kambara caur plaušu artērijām nonāk plaušās.

Caur vēnām asinis plūst uz sirdi. Salīdzinot ar artērijas sienu, vēnām ir mazāk elastīgu un muskuļu šķiedru. Asinsspiediens tajās ir mazs, tāpēc vēnu sienas ir plānākas nekā artērijās.

Raksturīga vēnu pazīme (ko jūs vienmēr pamanīsit diagrammā) ir vārstu klātbūtne vēnas iekšpusē. Vārsti novērš asiņu atgriešanos vēnās - nodrošina asiņu vienvirziena kustību. Asins plūsma vēnās ir aptuveni 20 cm sekundē.

Iedomājieties tikai: vēnas paaugstina asinis no kājām uz sirdi, darbojoties pret smagumu. To viņiem palīdz iepriekšminētie vārsti un skeleta muskuļu kontrakcijas. Tāpēc fiziskās aktivitātes ir ļoti svarīgas, pretstatā fiziskai bezdarbībai, kas ir kaitīga veselībai, traucējot asiņu kustību caur vēnām.

Venozās asinis galvenokārt atrodas vēnās, taču nevajadzētu aizmirst par izņēmumiem: kreisajam ātrijam ir piemērotas plaušu vēnas ar arteriālām asinīm, kas bagātinātas ar skābekli pēc plaušu pārejas.

Mazākie asinsvadi ir kapilāri (no lat. Capillaris - mati). Viņu siena sastāv no viena šūnu slāņa, kas ļauj veikt dažādu vielu (barības vielu, blakusproduktu) gāzu apmaiņu un vielmaiņas procesus starp šūnām, kas apņem kapilāru, un asinīm kapilārā. Asins kustības ātrums caur kapilāriem ir viszemākais (salīdzinot ar artērijām, vēnām) - tas ir 0,05 mm sekundē, kas nepieciešams vielmaiņas procesiem.

Kopējais kapilāru lūmenis ir lielāks nekā artērijās un vēnās. Tie ir piemēroti ikvienai mūsu ķermeņa šūnai, tie ir savienojošā saite, caur kuru audi saņem skābekli, barības vielas.

Tā kā asinis iziet cauri kapilāriem, tās zaudē skābekli un ir piesātinātas ar oglekļa dioksīdu. Tāpēc iepriekš redzamajā attēlā jūs redzat, ka sākumā kapilāros asinis ir arteriālas, un pēc tam - venozas.

Hemodinamika

Hemodinamika ir asinsrites process. Svarīgs rādītājs ir asinsspiediens - spiediens, ko asinis izdara uz asinsvadu sieniņām. Tās vērtība ir atkarīga no sirds saraušanās spēka un asinsvadu pretestības. Pastāv sistoliskais (vidējais 120 mm Hg) un diastoliskais (vidēji 80 mm Hg) asinsspiediens.

Sistoliskais asinsspiediens nozīmē spiedienu asinsritē sirds saraušanās laikā, diastolisko - relaksācijas brīdī..

Ar fizisko piepūli un stresu paaugstinās asinsspiediens, paātrinās pulss. Miega laikā asinsspiediens pazeminās, tāpat kā sirdsdarbība.

Asinsspiediens ir svarīgs ārsta rādītājs. Asinsspiedienu var paaugstināt pacientam ar nieru slimībām, virsnieru dziedzeriem, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi zināt un kontrolēt tā līmeni.

Paaugstināts asinsspiediens, piemēram, 220/120 mm RT. Art. ārsti sauc par arteriālo hipertensiju (no grieķu valodas. hiper - pārmērīgi; hipertensija nav gluži pareizi teikts, hipertensija ir paaugstināts muskuļu tonuss) un samazinājumu, piemēram, līdz 90/60 mm. Hg. Art. sauks par arteriālu hipotensiju (no grieķu valodas. hipo - zem, zemāk).

Droši vien mēs visi vismaz vienu reizi mūžā piedzīvojām ortostatisku hipotensiju - asinsspiediena pazemināšanos, strauji paaugstinoties no sēdus vai guļus stāvokļa. To pavada viegls reibonis, bet tas var izraisīt arī ģīboni, samaņas zudumu. Pusaudžiem var rasties ortostatiska hipotensija (normas robežās).

Notiek hemodinamikas nervu regulēšana, kas izpaužas kā darbība simpātiskās nervu sistēmas šķiedru traukiem, kas sašaurina traukus (paaugstinās spiediens), parasimpātiskā nervu sistēma, kas paplašina traukus (spiediens attiecīgi samazinās)..

Humorālie faktori, kas izplatās caur ķermeņa ķermeņa šķidrumiem, ietekmē arī asinsvadu lūmenu. Vairākām vielām ir vazokonstriktora efekts: vazopresīns, norepinefrīns, adrenalīns, citai daļai ir vazodilatējoša iedarbība - acetilholīns, histamīns, slāpekļa oksīds (NO).

Slimības

Ateroskleroze (grieķu Athḗra - virca + sklḗrōsis - sacietēšana) ir hroniska artēriju slimība, kas rodas tauku un olbaltumvielu metabolisma pārkāpuma dēļ tajās. Ar aterosklerozi traukā veidojas holesterīna plāksne, kuras izmērs pakāpeniski palielinās, izraisot pilnīgu kuģa aizsprostojumu.

Plāksne sašaurina kuģa lūmenu, samazinot asiņu daudzumu, kas caur to plūst orgānā. Ateroskleroze bieži ietekmē asinsvadus, kas baro sirdi - koronārās artērijas. Šajā gadījumā slimība var izpausties kā sāpes sirdī ar nelielu fizisko slodzi. Ja ateroskleroze ietekmē smadzeņu traukus, pacienta atmiņu, koncentrēšanās spējas, kognitīvās (intelektuālās) funkcijas.

Kādā brīdī var pārsprāgt aterosklerozes plāksne, šajā gadījumā notiek neticami: asinis sāk sarecēt tieši kuģa iekšpusē, jo šūnas reaģē uz plāksnes plīsumu, tāpat kā kuģa bojājumi! Izveidojas trombs, kas var aizsprostot kuģa lūmenu, pēc kura asinis pilnīgi pārtrauc plūst uz orgānu, kuru piegādā šis asinsvads.

Šo stāvokli sauc par sirdslēkmi (latīņu infarkts - “piepildiet, piepildiet”) - asi asiņošanas strauju pārtraukšanu ar artēriju spazmu vai aizsprostojumu. Sirdslēkme tiek izteikta orgānu audu nekrozē akūta asins piegādes trūkuma dēļ. Smadzeņu infarktu sauc par insultu (lat. Insultus - uzbrukums, insults).

© Bellevich Jurijs Sergeevich 2018-2020

Šo rakstu ir sarakstījis Belēvičs Jurijs Sergejevičs, un tas ir viņa intelektuālais īpašums. Par informācijas, priekšmetu kopēšanu, izplatīšanu (ieskaitot kopēšanu uz citām vietnēm un resursiem internetā) vai jebkādu citu izmantošanu bez iepriekšējas autortiesību īpašnieka piekrišanas ir paredzēts likums. Lai iegūtu rakstu materiālus un atļauju tos izmantot, lūdzu, sazinieties ar Belēvičs Jurijs.

No kādiem departamentiem sastāv sirds?

Raksta saturs

• No kādiem departamentiem sastāv sirds?
• Kāpēc vajadzīga sirds
• Kur ir sirds

Galvenā informācija

Sirds izpēte ir kardioloģijas zinātne. Vidējais sirds svars ir 250-300 grami. Sirds ir koniska forma. Tas sastāv galvenokārt no spēcīgiem elastīgiem audiem - sirds muskuļa, kas dzīves laikā ritmiski savelkas un asinīs destilē asinis caur artērijām un kapilāriem uz ķermeņa audiem. Vidējais sirdsdarbības ātrums ir apmēram 70 reizes minūtē.

Sirds departamenti

Cilvēka sirds ir sadalīta pa starpsienām četrās kamerās, kuras dažādos laikos ir piepildītas ar asinīm. Sirds apakšējās biezās sienas kameras sauc par sirds kambarus. Viņi darbojas kā pumpis un, pēc asiņu saņemšanas no augšējām kamerām, tos samazinot nosūta artērijām. Ventrikulāras kontrakcijas process - tā ir sirdsdarbība. Augšējās kameras sauc par ātrijiem, kuras, pateicoties elastīgajām sienām, ir viegli izstieptas un uzņem asinis, kas nāk starp kontrakcijām no vēnām.

Sirds kreisā un labā sekcija ir atdalītas viena no otras, katra no tām sastāv no ātrija un kambara. Vājš skābeklis, kas izplūst no ķermeņa audiem, vispirms nonāk labajā pusē un pēc tam nonāk plaušās. Gluži pretēji, no skābekļa saindētās asinis no plaušām nonāk kreisajā sadaļā un tiek novirzītas uz visiem ķermeņa audiem. Sakarā ar to, ka kreisais kambaris veic visgrūtāko darbu, kas sastāv no asiņu izsūknēšanas caur lielu asinsrites apli, tas atšķiras no citām sirds kambariem ar masīvumu un lielāku sienas biezumu - gandrīz 1,5 cm.

Katrā sirds pusē ātrijas un kambarus savstarpēji savieno atvere, kuru aizver vārsts. Vārsti atveras tikai uz sirds kambariem. Šim procesam palīdz cīpslu šuves, kas vienā galā ir piestiprinātas ar vārstu cusps un pretēji papilāru muskuļiem, kas atrodas uz kambaru sienām. Šādi muskuļi ir kambaru sienu aizaugumi un vienlaikus ar tiem saraujas, liekot cīpslas pavedieniem saspringt un neļaujot asinīm plūst atpakaļ ātrijā. Cīpslas šuves novērš vārstu pagriešanos uz priekškambaru, vienlaikus noslēdzot kambarus.

Vietās, kur aorta iziet no kreisā kambara, bet plaušu artērijā - no labā kambara, kabatu formā tiek ielikti kaislīgi vārsti. Caur tām asinis nonāk aortā un plaušu artērijā, bet pārvietošanās atpakaļ uz sirds kambariem nav iespējama tāpēc, ka laimes vārsti, piepildīti ar asinīm, ir iztaisnoti un aizvērti..

Cilvēka sirds anatomija un fizioloģija

Mūsu ķermenis ir sarežģīta organizācija, kas sastāv no atsevišķiem komponentiem (orgāniem un sistēmām), kura pilnam darbam ir nepieciešama pastāvīga barība ar pārtiku un sabrukšanas produktu lietošana. Šo darbu veic asinsrites sistēma, kas sastāv no centrālā orgāna (sirds sūkņa) un asinsvadiem, kas atrodas visā ķermenī. Sakarā ar pastāvīgu cilvēka sirds darbu, asinis nepārtraukti cirkulē caur asinsvadu gultu, nodrošinot visas šūnas ar skābekli un uzturu. Mūsu ķermeņa dzīvais pumpis katru dienu veic vismaz simts tūkstošus kontrakciju. Kā cilvēka sirds ir sakārtota, kāds ir viņa darbības princips, par ko runā galvenie rādītāji - šie jautājumi interesē daudzus cilvēkus, kuri nav vienaldzīgi pret savu veselību.

Galvenā informācija

Pakāpeniski uzkrājas zināšanas par cilvēka sirds uzbūvi un funkcijām. Kardioloģijas kā zinātnes sākums tiek uzskatīts par 1628. gadu, kad angļu ārsts un dabas zinātnieks Hārvijs atklāja asinsrites pamatlikumus. Pēc tam tika iegūta visa pamatinformācija par joprojām izmantoto sirds un asinsvadu anatomiju - cilvēka asinsrites sistēmu..

Dzīvā "mūžīgā kustības mašīna" ir labi aizsargāta no bojājumiem, pateicoties tā labvēlīgajai atrašanās vietai cilvēka ķermenī. Katrs bērns zina, kur atrodas cilvēka sirds - krūtīs kreisajā pusē, bet tas nav pilnīgi taisnība. Anatomiski tas aizņem priekšējā videnes vidējo daļu - šī ir slēgta telpa krūtīs starp plaušām, ko ieskauj ribas un krūšu kauls. Sirds apakšējā daļa (tās virsotne) ir nedaudz novirzīta uz kreiso pusi, atlikušie departamenti atrodas centrā. Retos gadījumos ir kāds patoloģisks sirds atrašanās vietas variants cilvēkam ar pāreju uz labo pusi (dekstrokardija), ko bieži apvieno ar spoguļa izvietojumu visu nesapāroto orgānu ķermenī (aknas, liesa, aizkuņģa dziedzeris utt.).

Ikvienam ir savas idejas par to, kā izskatās cilvēka sirds, parasti tās atšķiras no realitātes. Ārēji šis orgāns atgādina nedaudz saplacinātu olu uz augšas un vērstu uz leju ar lieliem traukiem, kas piestiprināti no visām pusēm. Forma un lielums var atšķirties atkarībā no vīrieša vai sievietes dzimuma, vecuma, ķermeņa un ķermeņa stāvokļa.

Cilvēki saka, ka sirds lielumu var aptuveni noteikt pēc paša dūra lieluma - medicīna par to neapstrīd. Daudzi cilvēki ir ieinteresēti uzzināt, cik daudz sver cilvēka sirds? Šis rādītājs ir atkarīgs no vecuma un dzimuma..

Pieauguša cilvēka sirds svars sasniedz vidēji 300 g, un sievietēm tas var būt nedaudz mazāks nekā vīriešiem.

Pastāv patoloģijas, kurās ir iespējamas šīs vērtības novirzes, piemēram, ar miokarda palielināšanos vai sirds kambara paplašināšanos. Jaundzimušajiem tā svars ir aptuveni 25 g, visnozīmīgākie pieauguma tempi tiek novēroti pirmajos 24 dzīves mēnešos un 14-15 gadu vecumā, un pēc 16 gadiem rādītāji sasniedz pieaugušo vērtības. Pieauguša cilvēka sirds masas attiecība pret kopējo ķermeņa svaru vīriešiem ir 1: 170, sievietēm - 1: 180.

Anatomiskās un fizioloģiskās iezīmes

Lai saprastu cilvēka sirds uzbūvi, vispirms to aplūkojam no malas. Mēs redzam konusa formas dobu muskuļu orgānu, uz kuru no visām pusēm nāk cilvēka asinsrites sistēmas lielo trauku filiāles, piemēram, caurules vai sūkņa šļūtenes. Šis ir mūsu ķermeņa dzīvais pumpis, kas sastāv no vairākiem funkcionāliem departamentiem (kamerām), atdalītiem ar starpsienām un vārstiem. Cik palātu atrodas cilvēka sirdī - to zina katrs astotās klases skolnieks. Tiem, kas nokavējuši bioloģijas nodarbības, mēs atkārtojam - ir četras no tām (2 katrā pusē). Kādas ir šīs sirds kameras un kāda ir to loma asinsrites sistēmā:

1. Labā atriuma dobumā tiek iegūtas divas vena cava (apakšējās un augšējās), kas pārvadā asinis bez skābekļa, kas savākts no visa ķermeņa, un kas pēc tam nonāk apakšējā daļā (labajā kambara), apejot trikuspidālo (vai trikuspidālo) sirds vārstu. Tā vārsti atveras tikai labā atriuma saspiešanas laikā, pēc tam atkal aizveras, neļaujot asinis izmest atpakaļejošā virzienā.
2. Labais sirds kambaris asinis iepludina kopējā plaušu stumbrā, kas pēc tam tiek sadalīts divās artērijās, kuras abās plaušās pārvadā asinis, kas nesatur skābekli. Cilvēka ķermenī tās ir vienīgās artērijas, caur kurām plūst venozā, nevis arteriālā asiņu masa. Asins oksigenācija notiek plaušās, pēc tam caur divām plaušu vēnām tas tiek nogādāts kreisajā ātrijā (atkal interesants izņēmums - vēnas pārvadā ar skābekli bagātas asinis).
3. Kreisā atriuma dobumā atrodas plaušu vēnas, kas šeit piegādā arteriālās asinis, kuras pēc tam mitrālā vārsta ciļņos tiek iesūknētas kreisajā kambara. Veselīga cilvēka sirdī šis vārsts atveras tikai tiešas asins plūsmas virzienā. Dažos gadījumos tā spārni var saliekties pretējā virzienā un ļaut daļai asiņu pāriet no kambara atpakaļ uz ātriju (tas ir mitrālā vārstuļa prolapss).
4. Kreisā kambara spēlē vadošo lomu, tas sūknē asinis no plaušu (mazā) asinsrites loka uz lielo apli caur aortu (visspēcīgākais trauks cilvēka asinsrites sistēmā) un tās daudzajām zarām. Asins izvadīšana caur aortas vārstu notiek kreisā kambara sistoliskās saspiešanas laikā, diastoliskās relaksācijas laikā, vēl viena daļa no kreisā atriuma nonāk šīs kameras dobumā.

Iekšējā struktūra

Sirds siena sastāv no vairākiem slāņiem, kurus attēlo dažādi audi. Ja jūs garīgi uzzīmējat tā šķērsgriezumu, tad mēs varam atšķirt:

• iekšējā daļa (endokardijs) ir plāns epitēlija šūnu slānis;
• vidējā daļa (miokards) - biezs muskuļu slānis, kas ar savām kontrakcijām nodrošina galveno cilvēka sirds sūknēšanas funkciju;
• ārējais slānis - sastāv no divām lapām, iekšējo sauc par viscerālo perikardu vai epikardiju, un ārējo šķiedru kārtu sauc par paritālo perikardu. Starp šīm divām lapām ir dobums ar serozu šķidrumu, kas kalpo berzes mazināšanai sirdsdarbības laikā..

Ja sīkāk apsveram sirds iekšējo struktūru, tad ir vērts atzīmēt vairākus interesantus veidojumus:

• akordi (cīpslu pavedieni) - to loma ir cilvēka sirds vārstuļu piestiprināšana pie papilāru muskuļiem, kas atrodas uz kambaru iekšējām sienām, šie muskuļi savelkas sistolijas laikā un novērš retrogrādu asiņu plūsmu no kambara uz ātriju;
• sirds muskuļi - trabekulāri un cekulaini veidojumi sirds kambaru sienās;
• interventricular un priekškambaru septa.

Mijiedarbības starpsienas vidusdaļā ovāla logs dažreiz paliek atvērts (tas darbojas tikai auglim dzemdē, kad nav plaušu cirkulācijas). Šis defekts tiek uzskatīts par nelielu attīstības anomāliju; tas netraucē normālu dzīvi, pretstatā priekškambaru vai interventricular starpsienas iedzimtām kroplībām, kurās normāla asinsrite ir ievērojami traucēta. Kāda veida asinis piepilda cilvēka sirds labo pusi (venozo), tas sistolē iekritīs tās kreisajā pusē un otrādi. Tā rezultātā palielinās noteiktu nodaļu slodze, kas laika gaitā noved pie sirds mazspējas attīstības. Miokarda asins piegādi veic divas sirds koronārās artērijas, kuras ir sadalītas daudzās zarās, veidojot koronāro asinsvadu. Visi šo trauku patenta pārkāpumi izraisa išēmiju (muskuļa skābekļa badu) līdz audu nekrozei (sirdslēkmei)..

Sirds darbība

Ja visi departamenti strādā līdzsvaroti, netiek traucēta miokarda kontraktilitāte un sirds trauki ir labi caurlaidīgi, tad cilvēks nejūt sirdsdarbību. Kamēr esam jauni, veseli un aktīvi, mēs nedomājam par to, kā darbojas cilvēka sirds. Tomēr, tiklīdz parādās sāpes krūtīs, elpas trūkums vai pārtraukumi, sirds darbs nekavējoties kļūst pamanāms. Kādi rādītāji visiem būtu jāzina:

1. Sirdsdarbības ātruma (HR) vērtībai - no 60 līdz 90 sitieniem minūtē - jābūt sirdsdarbības pukstam pieauguša cilvēka miera stāvoklī, ja pukstēšana notiek vairāk nekā 100 reizes - tā ir tahikardija, mazāk nekā 60 - bradikardija.
2. Sirds insulta tilpums (sistoliskais tilpums vai CO) ir asiņu tilpums, kas cilvēka asinsrites sistēmā izdalās viena kreisā kambara saraušanās rezultātā, parasti miera stāvoklī tas ir 60–90 ml. Jo augstāka šī vērtība, jo zemāks pulss un jo lielāka ķermeņa izturība slodzes laikā. Šis rādītājs ir īpaši būtisks profesionāliem sportistiem..
3. Sirds izejas rādītāju (asinsrites minūtes tilpumu) definē kā CO, kas reizināts ar sirdsdarbības ātrumu. Tās vērtība ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot fiziskās sagatavotības līmeni, ķermeņa atrašanās vietu, apkārtējās vides temperatūru utt. Norma miera stāvoklī guļus vīriešiem ir 4-5,5 litri minūtē, sievietēm tā ir par 1 l minūtē mazāk.

Cilvēkam ir unikāls orgāns, pateicoties kuram viņš dzīvo, strādā, mīl. Sirds kopšana ir vēl vērtīgāka, un tā sākas ar tās struktūras un funkcijas iezīmju izpēti. Sirds dzinējs patiesībā nav tik mūžīgs, tā darbību negatīvi ietekmē daudzi faktori, no kuriem dažus cilvēks spēj kontrolēt, citus var pilnībā izslēgt, lai nodrošinātu ilgu un pilnvērtīgu dzīvi.

Anatomija ikvienam: kā darbojas sirds

Neliela piezīme par "sirds lietām".

Dzīves procesā mēs nedomājam par to, kurš katru sekundi caur mūsu ķermeni pārvadā litrus asiņu. Sirds sāk darbu sestajā mēnesī dzemdē un pilnībā aiziet pensijā tikai pēc cilvēka nāves.

Ja sirds apstājas vismaz uz 10 sekundēm, es jums apliecinu, jūs nekad neaizmirsīsit šīs sajūtas. Sirds darbība parasti ir no 60 līdz 100 sitieniem minūtē.

Veseliem cilvēkiem viens insults vai to sauc par ciklu parasti sastāv no trim svarīgām fāzēm (attēls ar sirds topoloģiju būs zemāks):

• Priekškambaru piepildīšana Asinis no lielām vēnām piepilda priekškambaru 0,10 sekundēs;
• Asas un vienlaicīgas sirds kambaru saraušanās. Process ilgst 0,32 sekundes;
• Pārtraukums. Sirds atpūšas pat 0,4 sekundes. Mums tas ir mirklis, bet tas ir pietiekami, lai sirds atpūstos.

Labā kambara un kreisā ātrija ir atbildīgas par plaušu cirkulāciju, bet kreisā kambara un labā ātrija ir atbildīgas par lielo. Par asinsrites lokiem un asinīm varat lasīt manā rakstā..

Iepriekš redzamajā attēlā varat redzēt vārstus. Viņu galvenais mērķis ir iestatīt asinis vienvirziena virzienā, bloķējot venozās un artēriju ejas.

Sirds struktūra: galvenās membrānas

Sirds sastāv no trim slāņiem:

Pirmais slānis ir endokrāts. Tas ir iekšējais slānis, ar gludu virsmu. Pateicoties tam, tas samazina berzi ar asinīm un palielina sirds efektivitāti.

Miokards ir sirds ietvars, kas sastāv no ļoti lieliem muskuļiem. Ļoti prasīga pret skābekli. Miokardu veido sirds svītroti šķiedru muskuļu audi, kas ir saspringts muskuļu šūnu - kardiomiocītu savienojums. Atbildīgs par asiņu stumšanu stingri noteiktā virzienā.

Epikards jeb “sirds maiss” ir serozā membrāna, ko veido epitēlijs un saistaudi. Serozie audi spēj izdalīt šķidrumu, kas samazina miokarda berzi.

Sirds un asinsvadu slimības

Es tikai vēlos citēt PVO faktus, man nav ko piebilst:

Sirds un asinsvadu slimības (CVD) ir galvenais nāves cēlonis visā pasaulē: bez cita iemesla katru gadu mirst tik daudz cilvēku, kā no CVD.

Tiek lēsts, ka 2016. gadā no CVD mira 17,9 miljoni cilvēku, kas ir 31% no visiem nāves gadījumiem pasaulē. 85% no šiem nāves gadījumiem bija sirdslēkmes un insulta dēļ. Vairāk nekā 75% no CVD nāves gadījumiem notiek valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem..

No 17 miljoniem nāves gadījumu no neinfekcijas slimībām, kas jaunāki par 70 gadiem, 82% ir valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem, bet 37% izraisa CVD.

Vadiet aktīvu dzīvesveidu, atsakieties no sliktiem ieradumiem. Jums ir viena sirds, un jums joprojām ar to jādzīvo. Nevajag saslimt, visa veselība!

Kā darbojas cilvēka sirds

Cilvēka sirds ir četrkameru muskuļu orgāns, kura funkcijas ir sūknēt asinis asinsrites sistēmā, kas sākas un beidzas ar sirdi. Vienā minūtē tas spēj iesūknēt 5–30 litrus, dienā sūknē 8 tūkstošus litru asiņu, piemēram, pumpī, kas 70 gadu laikā veidos 175 miljonus litru.

Anatomija

Sirds atrodas aiz krūšu kaula, nedaudz nobīdīts pa kreisi - apmēram 2/3 atrodas krūšu kreisajā pusē. Trahejas mute, kur tā sazarojas divos bronhos, ir augstāka. Aiz tā atrodas barības vads un aortas dilstošā daļa.

Cilvēka sirds anatomija nemainās ar vecumu, tā struktūra pieaugušajiem un bērniem neatšķiras (sk. Foto). Bet atrašanās vieta nedaudz mainās, un jaundzimušajiem sirds pilnībā atrodas krūšu kreisajā pusē.

Cilvēka sirds svars vīriešiem ir vidēji 330 grami, sievietēm - 250 grami, pēc formas šis orgāns atgādina racionalizētu konusu ar platu pamatni, kura izmērs ir dūri. Tā priekšējā daļa atrodas aiz krūšu kaula. Un apakšējā daļa robežojas ar diafragmu - muskuļu starpsienu, kas atdala krūškurvja dobumu no vēdera.

Sirds formu un lielumu nosaka vecums, dzimums, esošās miokarda slimības. Vidēji tā garums pieaugušajam sasniedz 13 cm, bet pamatnes platums ir 9-10 cm.

Sirds lielums ir atkarīgs no vecuma. Bērnu sirds ir mazāka nekā pieauguša cilvēka sirds, taču tās relatīvā masa ir lielāka, un tās svars jaundzimušajam ir aptuveni 22 g.

Sirds ir cilvēka asinsrites dzinējspēks, kā redzams diagrammā, dobs orgāns (sk. Attēlu), gareniski sadalīts uz pusēm ar muskuļa starpsienu, un pusītes ir sadalītas ātrijos / kambaros.

Atriācijas ir mazākas, atdalītas no sirds kambariem ar vārstiem:

• kreisajā pusē - gliemene (mitrālā);
• labajā pusē - trikuspidāls (trikuspidāls).

No kreisā kambara asinis nonāk aortā, pēc tam iziet cauri lielam asinsrites lokam (CCL). No labās puses - uz plaušu stumbru, pēc tam iet caur mazo apli (IWC).

Sirds membrānas

Cilvēka sirds ir norobežota perikardā, kas sastāv no 2 slāņiem:

• ārējs šķiedrains, novēršot pārmērīgu izstiepšanos;
• iekšējā, kas sastāv no divām loksnēm:
  • viscerāls (epikardijs), kas saplūst ar sirds audiem;
  • parietāls, sakausēts ar perikarda šķiedru audiem.

Starp perikarda iekšējām un parietālajām loksnēm ir vieta, kas piepildīta ar perikarda šķidrumu. Šī cilvēka sirds struktūras anatomiskā iezīme ir paredzēta, lai mazinātu mehāniskos satricinājumus.

Attēlā, kur sirds ir parādīta sadaļā, jūs varat redzēt, kādai tai ir struktūra, no kā tā sastāv.

Izšķir šādus slāņus:

• miokarda;
• epikardijs, slānis, kas atrodas blakus miokardam;
• endokardijs, kas sastāv no šķiedru ārējā perikarda un parietālā slāņa.

Sirds muskulatūra

Sienas veido šķeterēti muskuļi, kurus inervē autonomā nervu sistēma. Muskuļus pārstāv divu veidu šķiedras:

• kontraktilās - beztaras;
• elektroķīmisko impulsu vadīšana.

Cilvēka sirds nepārtrauktu kontraktilo darbu nodrošina sirds sienas struktūras īpatnības un elektrokardiostimulatoru automātisms.

• Priekškambaru siena (2-5 mm) sastāv no 2 muskuļu slāņiem - piparu šķiedrām un gareniskās.
• Ventrikula siena ir jaudīgāka, sastāv no trim slāņiem, kas veic kontrakcijas dažādos virzienos:
  • slīpu šķiedru slānis;
  • gredzenveida šķiedras;
  • papilāru muskuļu gareniskais slānis.

Sirds kambaru koordinācija tiek veikta, izmantojot vadošu sistēmu. Miokarda biezums ir atkarīgs no tā slodzes. Kreisā kambara siena (15 mm) ir biezāka nekā labā (apmēram 6 mm), jo, nospiežot asinis BCC, tas veic lielāku darbu.

Muskuļu šķiedras, kas veido cilvēka sirds saraušanās audus, caur koronārajiem traukiem saņem ar skābekli bagātas asinis.

Miokarda limfātisko sistēmu attēlo limfātisko kapilāru tīkls, kas atrodas muskuļu slāņu biezumā. Limfas asinsvadi iet gar koronārajām vēnām un artērijām, kas baro miokardu.

Limfa ieplūst limfmezglos, kas atrodas netālu no aortas arkas. No turienes limfātiskais šķidrums nonāk krūšu kurvja kanālā.

Cikls

Ar sirdsdarbības ātrumu (sirdsdarbības ātrumu) 70 impulsiem minūtē, darba cikls tiek pabeigts 0,8 sekundēs. Asinis tiek izvadīts no sirds kambariem kontrakcijas laikā, ko sauc par sistolu..

Sistēmas laikā aizņem:

• ātrijos - 0,1 sekundes, pēc tam relaksācija 0,7 sekundes;
• kambarus - 0,33 sekundes, pēc tam diastolu - 0,47 sekundes.

Katrs pulsa sitiens sastāv no divām sistolēm - priekškambariem un sirds kambariem. Ventrikulārajā sistolē asinis tiek izstumtas cirkulācijā. Kad priekškambari tiek saspiesti, tie nonāk kambaros līdz 1/5 no visa tilpuma. Priekškambaru sistolas vērtība palielinās, paātrinoties sirdsdarbības ātrumam, kad priekškambaru samazināšanas dēļ sirds kambariem izdodas piepildīties ar asinīm.

Kad priekškambari atslābst, asinis iziet:

• uz labo atriumu - no vena cava;
• pa kreisi - no plaušu vēnām.

Cilvēka asinsrites sistēma ir veidota tā, ka elpa atvieglo asiņu pieplūdumu ātrijā, jo spiediena atšķirības dēļ sirdī tiek radīts sūkšanas efekts. Šis process notiek tāpat kā tad, ja ieelpojot gaisu nonāk bronhos.

Priekškambaru saspiešana

Atrijas līgums, kambari joprojām nedarbojas.

• Sākotnējā brīdī viss miokards ir atslābināts, vārsti sag.
• Pastiprinoties priekškambaru kontrakcijai, asinis tiek izvadītas kambaros.

Priekškambaru kontrakcija beidzas, kad impulss sasniedz atrioventrikulāro (AV) mezglu, un sākas kambaru kontrakcija. Priekškambaru sistolijas beigās vārsti aizveras, iekšējie akordi (cīpslas) novērš vārstu cusps atšķirības vai to pārvēršanu sirds dobumā (prolapss parādība).

Ventrikulāra saspiešana

Atrijas ir atvieglinātas, tikai kambari sašaurinās, izraidot tajos esošo asiņu daudzumu:

• pa kreisi - aortā (BCC);
• pa labi - plaušu stumbrā (IWC).

Priekškambaru aktivitātes laiks (0,1 s) un kambaru funkcija (0,3 s) netiek mainīti. Kontrakciju biežuma palielināšanās rodas sirds departamentu atpūtas ilguma samazināšanās dēļ - šo stāvokli sauc par diastolu.

Vispārēja pauze

3. fāzē visu sirds kambaru muskuļi ir atslābināti, vārsti ir atslābināti, un asinis no ātrijas brīvi plūst kambaros..

Līdz 3. fāzes beigām sirds kambari ir 70% pilni asiņu. Sistēmas muskuļu sienu saspiešanas spēks ir atkarīgs no tā, cik pilnīgi diastolā esošie kambari ir piepildīti ar asinīm.

Sirds skaņas

Miokarda kontraktilās aktivitātes pavada skaņas vibrācijas, ko sauc par sirds skaņām. Šīs skaņas ir skaidri atšķiramas ar auskultāciju (klausīšanos) ar fonendoskopu.

Ir sirds toņi:

1. sistoliskais - garš, kurls, rodas:
   1. ar atrioventrikulāro vārstu sabrukšanu;
   2. izstaro kambaru sienas;
   3. sirds akordu spriedze;
2. diastoliskais - augsts, saīsināts, radies, sabrūkot plaušu stumbra, aortas vārstiem.

Automātiskā sistēma

Cilvēka sirds visu savu dzīvi strādā kā vienota sistēma. Sistēma, kas sastāv no specializētām muskuļu šūnām (kardiomicetiem) un nerviem, koordinē cilvēka sirds darbu.

• autonomā nervu sistēma;
  • vagus nervs palēnina ritmu;
  • simpātiskie nervi paātrina miokardu.
• automātisma centri.

Automātikas centru sauc par struktūru, kas sastāv no kardiomicetiem, nosakot sirds ritmu. 1. kārtas automātikas centrs ir sinusa mezgls. Cilvēka sirds struktūras shēmā tas atrodas vietā, kur augstākā vena cava nonāk labajā ātrijā (skat. Parakstus).

Sinusa mezgls iestata normālu priekškambaru ritmu 60–70 impulsos minūtē, pēc tam signāls tiek nosūtīts uz atrioventrikulāro mezglu (AB), His kājas ir automātiskas 2–4 kārtas sistēmas, kas nosaka ritmu ar zemāku sirdsdarbības ātrumu.

Sinusa ritma vadītāja darbības traucējumu vai neveiksmes gadījumā tiek nodrošināti papildu automātisma centri. Tiek nodrošināts automātisma centru darbs, vadot kardiomicītus..

Papildus diriģēšanai ir:

• strādājošie kardiomicīti - veido lielāko daļu miokarda;
• sekrēcijas kardiomicīti - tajos veidojas natriurētiskais hormons.

Sinusa mezgls ir galvenais sirds darba kontroles centrs, kura darba pauze pārsniedz 20 sekundes, attīstās smadzeņu hipoksija, ģībonis, Morgagni-Adams-Stokes sindroms, par ko mēs runājām rakstā “Bradikardija”.

Sirds un asinsvadu darbs ir sarežģīts process, un šajā rakstā tikai īsi apskatīts, kādu funkciju sirds veic, it īpaši tā uzbūve. Lasītājs vietnes materiālos varēs uzzināt vairāk par cilvēka sirds fizioloģiju, asinsrites iezīmēm..